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单选题
患者，男性，66岁，车祸导致截瘫，为预防压疮，减少对组织压力，下列措施不正确的是（）
A
每2小时翻身一次
B
必要时30min翻身一次
C
垫橡胶气圈
D
受压部位垫海绵垫
E
必要时床尾可用支被架
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考题
压力性损伤管理的目标不正确的是()
A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估B、采取有效的措施预防压疮的发生C、及时上报，无漏报发生D、初级护理人员参与压疮管理E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高
考题
关于压力性损伤的管理描述不正确的是()
A、所有的压力性损伤都是可以避免的B、要通过多种方式的努力来预防发生是关键C、已经作出了最大的努力，但高风险的病人仍有压疮的发生D、积极的预防措施能够降低压疮的发生率，但不能彻底消灭压疮E、需要用系统化的管理方法来识别和管理压疮
考题
患者，男性，35岁。因车祸导致右腓骨骨折，石膏固定1周后出现压疮，判断压疮发生的最主要原因是A．石膏过紧的压力B．石膏凹凸不平的摩擦力C．石膏气性差的汗液刺激D．卧床对皮肤的压力E．卧床缺少活动，局部循环不良
考题
关于压疮护理,下列叙述错误的是( )
A、造成压疮的三个主要物理力是：压力、摩擦力、剪切力B、局部组织持续受压超过2小时，可引起细胞不可逆损害C、在炎性浸润期，未破损的小水疱应将其刺破，涂消毒液并包扎D、对较大疮面的压疮必要时可行植皮术E、为预防压疮发生，患者可口服硫酸锌，促进慢性溃疡愈合
考题
患者，男性，68岁，1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫，目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，表皮有水疱形成，皮下有硬结。该患者的压疮属于
A.压疮深溃疡期
B.压疮前期
C.压疮淤血红润期
D.压疮炎性浸润期
E.压疮浅溃疡期
考题
关于压疮的预防下面内容不正确的是（）。A、根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者B、高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用C、感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤D、受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，给予按摩压红部位皮肤E、告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施
考题
患者男性，55岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出A、用手鱼际部分按摩B、用手蘸50％乙醇少许C、鱼际部分需紧贴皮肤D、由轻至重、由重至轻按摩E、压力均匀，以皮肤紫红为度
考题
患者张某，车祸致截瘫，大小便失禁，检查发现其尾骶部皮肤呈现紫红色，可摸到硬结，并可见皮肤表面有细小水泡，你判断患者此时（）A、未患压疮B、压疮的炎性浸润期C、压疮的瘀血红润期D、压疮的溃疡期E、压疮的坏死期
考题
患者，男性，66岁，车祸导致截瘫，为预防压疮，减少对组织压力，下列措施不正确的是（）A、每2小时翻身一次B、必要时30min翻身一次C、垫橡胶气圈D、受压部位垫海绵垫E、必要时床尾可用支被架
考题
下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。A、骨突处使用透明贴保护B、正确使用气垫床C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料E、长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
考题
下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。A、长期卧床患者可使用充气床垫B、皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料C、正确使用压疮预防用具D、根据患者情况加强营养E、怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
考题
下列有关压疮影响因素的描述中正确的是（）A、压疮发病率与年龄呈负相关B、感觉受损合并移动度下降是截瘫患者发生压疮的主要原因C、过度潮湿或干燥均可促成压疮的发生D、控制身体姿势能力的丧失或减弱是压疮最常见的危险因素E、富含蛋白质和碳水化合物的高热量饮食可提供正氮平衡，从而预防压疮
考题
多选题下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。A骨突处使用透明贴保护B正确使用气垫床C对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩D压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料E长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
考题
多选题下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。A长期卧床患者可使用充气床垫B皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料C正确使用压疮预防用具D根据患者情况加强营养E怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
考题
单选题减少对组织压力，预防压疮措施不正确的是（）A
每2小时翻身一次B
必要时30min翻身一次C
气圈充满气D
气圈上垫布E
床尾用支被架
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