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单选题
女性,37岁,低热伴双手关节肿胀疼痛半年就诊,查血白细胞8.3×10/L,血红蛋白99g/L,ANA(-),RF(+),进一步检查关节X线明确诊断,应首选的检查部位是()
A
双侧踝关节
B
双侧膝关节
C
双手指及腕关节
D
双侧肘关节
E
双侧肩关节
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考题
女性,60岁。反复低热半年,伴双手小关节肿痛。血白细胞9.8×10/L,血红蛋白87g/L,血沉90mm/h,ANA(-),RF(+),经多种抗生素正规治疗无效,拟诊为类风湿关节炎,应给予的治疗措施是A、单独应用非甾体抗炎药B、长期大剂量糖皮质激素C、服用甲氨蝶呤D、生物制剂E、雷公藤多苷
考题
女性,55岁,反复低热2年,伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.1×109/L,Hb 99g/L,ANA(~),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.退化性骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核性关节炎
考题
女性,35岁,双手关节疼痛6个月,偶有肿胀,晨僵约30min,间断低热。查体:双手指间关节压痛阳性,未见明显肿胀和活动受限。血红蛋白102g/L,WBC2.8×10/L,血小板123×10/L;尿蛋白1.0g/L;血沉52mm/h。为明确诊断首要的检查项目是A.抗核抗体谱B.双手X线检查C.肾脏穿刺D.骨髓涂片E.急性期反应物
考题
55岁,女性,双手不能紧握,腕关节痛,见“鹅颈征”,低热,咽痛,在外血WBC12×10^9/L,血小板430×10^9/L,血色素89g/L,未查RF。临床诊断类风湿关节炎。
除查血沉外,还应查:A. RF定量
B. C. RP
C. 抗C. C. P抗体
D. 双手X线检查
E. 以上均可选择
考题
女性,45岁。反复低热4年余,伴双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起关节有胶黏着样感觉,近日症状加重,脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节,伴心包炎及肺间质病变,查血白细胞8.6×10/L,血红蛋白88g/L,血沉88mm/h,ANA(-),RF(+),已应用布洛芬、甲氨蝶呤、雷公藤多苷等药物规范治疗,进一步的治疗措施是A.关节置换术
B.增加甲氨蝶呤用量
C.加用环磷酰胺
D.加用糖皮质激素
E.增加布洛芬用量
考题
女性,54岁。反复低热1年,伴双手小关节肿痛。血白细胞7.8*109/L,血红蛋白97g/L,红细胞沉降率88mm/h,ANA(-),RF(+),经多种抗生素正规治疗无效,拟诊为类风湿关节炎。应给予的治疗措施是A:服用甲氨蝶呤
B:服用大剂量糖皮质激素
C:服用环磷醇胺
D:关节穿刺给药
E:滑膜切除术
考题
女性,60岁。反复低热1年余,伴双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起关节有胶黏着样感觉,症状加重时脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节,伴口干,查血白细胞9.3×10/L,血红蛋白83g/L,血沉90mm/h,ANA(-),RF(+)。应首先考虑的诊断是A.系统性红斑狼疮
B.风湿关节炎
C.干燥综合征
D.痛风性关节炎
E.类风湿关节炎
考题
女性,57岁。反复低热3月余,伴四肢大小关节肿痛。血白细胞8.6×10/L,血红蛋白79g/L,ANA(-),RF(+),拟诊为类风湿关节炎,提示疾病处于活动期最有价值的表现是A.类风湿结节
B.贫血
C.晨僵
D.关节肿胀
E.外周神经系统病变
考题
女性,60岁。反复低热半年,伴双手小关节肿痛。血白细胞9.8×10/L,血红蛋白87g/L,血沉90mm/h,ANA(-),RF(+),经多种抗生素正规治疗无效,拟诊为类风湿关节炎,应给予的治疗措施是A.单独应用非甾体抗炎药
B.长期大剂量糖皮质激素
C.服用甲氨蝶呤
D.生物制剂
E.雷公藤多苷
考题
女性,50岁。低热伴双手关节肿胀疼痛半年就诊,查血白细胞8.3×10/L,血红蛋白99g/L,ANA(-),RF(+),进一步检查关节X线以明确诊断,应首选的检查部位是A.双手指及腕关节
B.双侧膝关节
C.双侧踝关节
D.双侧肩关节
E.双侧肘关节
考题
患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5 ℃。有光过敏1年。化验血PLT 56×109/L、WBC 2.9×109/L,尿蛋白++
为明确诊断首选的检查是
A、双手X线片
B、抗核抗体谱
C、HLA-B27
D、RF
E、骨髓涂片
考题
女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温39℃,伴脱发.口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。
如果患者服用3个月的泼尼松(15mg/d),较少出现的副作用是( )A、肥胖B、高血压C、高血糖D、骨质疏松E、溃疡病
考题
女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温39℃,伴脱发.口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。
最可能的诊断是( )A、白塞病B、多发性肌炎C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、混合结缔组织病
考题
女性32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白(++),ANA1:80。
此患者最可能的诊断是()A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、急性白血病D、反应性关节炎E、皮肌炎
考题
55岁,女性,双手不能紧握,腕关节痛,见"鹅颈征",低热,咽痛,外周血WBC12×109/L血小板430×109/L,血红蛋白89g/L,未查RF。临床诊断类风湿关节炎。
除查血沉外,还应查()A、RF定量B、CRPC、抗CCP抗体D、双手X线检查E、以上均可选择
考题
女性32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.15℃之间,有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L,尿蛋白2+,ANA1:80为明确诊断首选的检查是()A、双手X线片B、抗dsDNA抗体C、HLA-B27D、RFE、骨髓涂片
考题
单选题女性,35岁,反复低热半年余,伴双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起关节有胶黏着样感觉,近日症状加重脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节,伴心包炎及肺间质病变,查血白细胞8.9×10/L,血红蛋白84g/L,血沉98mm/h,ANA(-),RF(+),已应用布洛芬、甲氨蝶呤、雷公藤多苷等药物规范治疗,进一步治疗措施是()A
加用糖皮质激素B
加用环磷酰胺C
滑膜切除术D
关节置换术E
增加布洛芬用量
考题
单选题女性,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。血白细胞8.4×10/L血红蛋白97g/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效。最可能的诊断是()A
风湿关节炎B
类风湿关节炎C
结核菌感染引起的关节炎D
系统性红斑狼疮E
骨关节炎
考题
单选题五十五岁,女性,双手不能紧握,腕关节痛,见"鹅颈征",低热,咽痛,外周血WBC12×10/L血小板430×10/L,血红蛋白89g/L,未查RF。临床诊断类风湿关节炎。临床诊断类风湿关节炎。除查血沉外,还应查()。A
RF定量B
CRPC
抗CCP抗体D
双手X线检查E
以上均可选择
考题
单选题女性,57岁,反复低热5月余,伴四肢大小关节肿痛。血白细胞8.7×10/L,血红蛋白89g/L,ANA(-),RF(+),拟诊为类风湿关节炎,提示疾病处于活动期最有价值的表现是()A
晨僵B
关节肿胀C
类风湿结节D
贫血E
抗角蛋白抗体阳性
考题
单选题女性32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.15℃之间,有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L,尿蛋白2+,ANA1:80为明确诊断首选的检查是()A
双手X线片B
抗dsDNA抗体C
HLA-B27D
RFE
骨髓涂片
考题
单选题女性,47岁,反复低热半年余,伴双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起关节有胶黏着样感觉,症状加重时脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节,伴口干,查血白细胞9.3×10/L,血红蛋白93g/L,血沉83mm/h,ANA(-),RF(+),应首先考虑的诊断是()A
风湿关节炎B
系统性红斑狼疮C
干燥综合征D
类风湿关节炎E
痛风性关节炎
考题
单选题女性32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白(++),ANA1:80。
此患者最可能的诊断是()A
类风湿关节炎B
系统性红斑狼疮C
急性白血病D
反应性关节炎E
皮肌炎
考题
单选题女性,54岁,反复低热1年,伴双手小关节肿痛。血白细胞7.8×10/L,血红蛋白97g/L,血沉88mm/h,ANA(-),RF(+),经多种抗生素正规治疗无效,拟诊为类风湿关节炎,应给予的治疗措施是()A
服用甲氨蝶呤B
服用大剂量糖皮质激素C
服用环磷酰胺D
关节穿刺给药E
滑膜切除术
考题
单选题女性32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L。尿蛋白(++),ANA1:80。
为明确诊断首选的检查是()A
双手X线片B
抗dsDNA抗体C
HLAB27D
RFE
骨髓涂片
考题
单选题55岁,女性,双手不能紧握,腕关节痛,见"鹅颈征",低热,咽痛,外周血WBC12×109/L血小板430×109/L,血红蛋白89g/L,未查RF。临床诊断类风湿关节炎。
除查血沉外,还应查()A
RF定量B
CRPC
抗CCP抗体D
双手X线检查E
以上均可选择
考题
单选题五十五岁,女性,双手不能紧握,腕关节痛,见"鹅颈征",低热,咽痛,外周血WBC12×10/L血小板430×10/L,血红蛋白89g/L,未查RF。临床诊断类风湿关节炎。此患者的血象表现,主要因为()。A
低热感染B
缺铁C
关节痛,纳差D
关节炎活动E
检查误差
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