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单选题
术后镇痛中，下列药物中哪一个是不常用的（）
A
吗啡
B
布比卡因
C
芬太尼
D
布洛芬
E
哌替啶
参考答案
参考解析
解析：
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考题
下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中错误的是A、硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者不可混用B、硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者可单用，也可联合应用C、静脉：镇痛起效快，使用方便，常用药为阿片类、非甾体抗炎药（如氟比洛芬酯微球）。阿片类个体差异大，需及时调整剂量D、神经阻滞：臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果，但不良反应明显减少，常用药为局麻药E、皮下：起效比静脉慢，但不良反应少，药物主要为阿片类药
考题
PCA是目前术后镇痛最常用和最理想的方法，不正确的说法是A、PCA需设置负荷剂量(Loading Dose)B、术后立刻给予C、所选药物需起效快，剂量应能缓解术后痛D、为了不影响术后清醒和拔除气管导管，术后可有短暂镇痛空白期E、也可术前使用作用时间长的镇痛药物，实现超前镇痛
考题
术后镇痛原则中不正确的是( )。A、术后镇痛提倡多模式镇痛B、术后镇痛方法的选择，应根据手术创伤的大小、患者的基本生理状况，以及医院的现有医疗条件等来进行C、不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异，因此镇痛方法应因人而异，不可机械地套用固定的药物方案；个体化镇痛的最终目标是应用最小的剂量达到最佳的镇痛效果D、术后镇痛的方法有硬膜外、静脉、神经阻滞、肌内注射、局部浸润镇痛，以及皮下、口服、直肠、舌下用药镇痛E、不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异。因此镇痛方法应因人而异，不可机械地套用固定的药物方案；个体化镇痛的最终目标是应用合适的剂量达到镇痛效果
考题
关于多模式镇痛的描述，下面哪项与之无关A.采用多种药物，不同给药途径B.可以可以在获得镇痛效果的同时减少不良反应的发生C.只有对阿片类药物耐受的患者采用多模式镇痛D.非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中也有重要作用，可以减少阿片类药物不良反应，促进患者的术后恢复
考题
以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是（）A、阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物B、阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效C、在知情同意的前提下，在所有慢性非癌症的患者中，随时可采用阿片类镇痛药物D、长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度，因此可减少患者觅药的中枢机制，较少产生正反馈
考题
关于多模式镇痛的描述，下面哪项与之无关（）A、采用多种药物，不同给药途径B、可以可以在获得镇痛效果的同时减少不良反应的发生C、只有对阿片类药物耐受的患者采用多模式镇痛D、非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中也有重要作用，可以减少阿片类药物不良反应，促进患者的术后恢复
考题
布比卡因（PCA）用于硬膜外术后镇痛和癌性止痛的常用浓度范围是（）A、常用0.125％～0.15％，一般不超过0.25％B、常用0.25％～0.375％，一般不超过0.5％C、常用0.25％～0.5％，一般不超过0.75％D、常用0.0625％～0.1％，一般不超过0.125％E、常用0.5％～0.75％，一般不超过1％
考题
单选题PCA是目前术后镇痛最常用和最理想的方法，不正确的说法是（）。A
PCA需设置负荷剂量（LoadingDosE.B
术后立刻给予C
所选药物需起效快，剂量应能缓解术后痛D
为了不影响术后清醒和拔除气管导管，术后可有短暂镇痛空白期E
也可术前使用作用时间长的镇痛药物，实现超前镇痛
考题
单选题下面对神经安定、镇静催眠、静脉全麻等类药用于术后镇痛的叙述中不正确的是（）。A
α2受体激动剂可乐定也是目前术后较常用的辅助镇痛药B
镇静、抗焦虑治疗具有辅助镇痛作用C
小剂量静脉全麻药氯胺酮可作为术后辅助镇痛药D
用于镇静、抗焦虑治疗的药物有神经安定类、镇静催眠类药物E
这些药物没有封顶效应，加大剂量应用没有危害
考题
多选题患者男，45岁，行胃癌、胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛（PCA），所使用的方案是：术后立刻给予吗啡负荷量2mg，持续剂量1mg/h，冲击（弹丸）剂量0.5mg/次，锁定时间10min。静脉PCA是术后镇痛的首选方法，其优点是（）。A程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量B与肌内注射阿片类药物相比，可减少缺乏镇痛药知识的不足C术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期D术后镇痛药量明显减少E避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程F吗啡是静脉PCA常用的药物
考题
单选题布比卡因（PCA）用于硬膜外术后镇痛和癌性止痛的常用浓度范围是（）A
常用0.125％～0.15％，一般不超过0.25％B
常用0.25％～0.375％，一般不超过0.5％C
常用0.25％～0.5％，一般不超过0.75％D
常用0.0625％～0.1％，一般不超过0.125％E
常用0.5％～0.75％，一般不超过1％
考题
单选题下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中不正确的是（）。A
神经阻滞：臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果，但不良反应明显减少，常用药为局麻药B
硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者不可混用C
静脉：镇痛起效快，使用方便，常用药为阿片类、非甾体抗炎药（如酮洛酸、氟比洛芬酯微球）。阿片类个体差异大，需及时调整剂量D
硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者可单用，也可联合应用E
皮下：起效比静脉慢，但不良反应少，药物主要为阿片类药
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