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单选题
男性,40岁,查体发现心律不整,既往无高血压、糖尿病史。P60次/分,BP110/70mmHg,动态心电图显示24小时内房性期前收缩184次,均为单发,无ST-T改变。下列哪项为最佳治疗措施()
A

口服维拉帕米

B

口服普罗帕酮

C

静滴利多卡因

D

口服美托洛尔

E

临床观察


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参考解析
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考题 患者,男性,62岁。偶有胸闷症状,无胸痛及放射痛。高血压病史10余年,糖尿病病史5年,平时间歇服用降压、降糖药物,未规则监测。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率62次/分,心电图示窦性心律,胸导联T波低平。以下检查可确诊冠心病的诊断的是A、监测心电图动态变化B、活动平板试验C、心脏彩色超声D、动态心电图E、冠状动脉造影

考题 患者,男性,72岁,因间断心前区疼痛3个月来诊。既往有高血压病史30年,糖尿病病史15年。诊断患者有无冠心病的最准确的方法是A.选择性冠状动脉造影B.运动试验C.心脏彩超D.201Ti—心肌显像E.24小时动态心电图

考题 女,70岁。今晨家属发现不能唤醒送来急诊。既往:2型糖尿病病史25年,格列美脲4mg qd治疗;高血压病史20年,硝苯地平缓释片30mg qd治疗;3年前发现颈动脉狭窄(75%)。查体:T36.2℃,P106次/分,R26次/分,BP146/70mmHg,皮肤湿冷。患者应首先进行的检查是() A.快速血糖测定B.心肌酶谱C.电解质测定D.头颅CTE.心电图

考题 题干:男,76岁,既往高血压病史5年,1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤,未系统诊治。一个月来反复黑蒙,乏力,头晕就诊。查体:BP130/70mmHg,P40次/分,心音强弱不等,律不整。心电图示:房颤心率,心室率48次/分,心脏超声示:右心房大小为56mm×70mm。 首选的检查是A.冠脉CT检查B.心肌酶谱C.血糖D.动态心电图E.动态血压监测

考题 女性,36岁。因偶发心悸3天来诊。既往有“预激综合征”,无心动过速史。查体:P80次/分,BP110/70mmHg,双肺(-),心界不大,偶发早搏0~3次/分,心音正常。24小时动态心电图示早发房性期前收缩98次。该患者应首选的治疗方案是A.观察病情,暂不用药 B.应用Ic类抗心率失常药 C.选用钙通道阻滯剂 D.立即行射频消融术

考题 男性,56 岁,近 1 个月来反复出现发作性胸部压抑感,自咽喉部放射,持续 10 分钟左右自行缓解, 既往高血压、糖尿病病史,吸烟 35 年。为明确诊断,不宜进行的检查是 A 24 小时动态心电图 B 冠状动脉 CT C 冠状动脉造影 D 心电图活动平板负荷试验

考题 患者,女性,46岁。突发胸部疼痛2小时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压152/88mmHg,R90次/分,律齐,心电图V~VT波倒置,经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解,再次做心电图检查,结果同上。既往体健,无高血压、糖尿病史,月经正常。进一步的检查哪项具有确诊意义 A.超声心动图 B.冠状动脉造影 C.动态心电图 D.活动平板试验 E.放射性核素扫描

考题 男性65岁,有高血压史5年,糖尿病史3年,晨起时发现左侧肢体不能活动,无头痛、呕吐,查体血压150/90mmHg,心率76次/分,心律规整,左侧肢体肌力Ⅱ级,CT未见异常,诊断()。A、脑出血B、脑血栓C、脑栓塞D、脑瘤E、高血压脑病

考题 男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。此病人经治疗病情好转后,如果同意手术治疗,最必要的检查是()A、心电图B、动态心电图C、活动平板D、超声心动图E、心脏核素检查

考题 患者男性,62岁,偶有胸闷症状,无胸痛及放射痛。高血压病史10余年,糖尿病史5年,平时间歇服用降压、降糖药物,未规则监测。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率62次/分,心电图示窦性心律,胸导联T波低平,以下哪项检查可确诊冠心病的诊断()A、监测心电图动态变化B、活动平板试验C、心脏彩色超声D、动态心电图E、冠脉造影

考题 患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。临床诊断为()A、高渗性非酮症糖尿病昏迷B、高血压危象C、脑卒中D、糖尿病酮症酸中毒E、乳酸酸中毒

考题 男性,40岁,查体发现心律不整,既往无高血压、糖尿病史。P60次/分,BP110/70mmHg,动态心电图显示24小时内房性期前收缩184次,均为单发,无ST-T改变。下列哪项为最佳治疗措施()A、口服维拉帕米B、口服普罗帕酮C、静滴利多卡因D、口服美托洛尔E、临床观察

考题 患者,男性,72岁,因间断心前区疼痛3个月来诊。既往有高血压病史30年,糖尿病病史15年。诊断患者有无冠心病的最准确的方法是()A、选择性冠状动脉造影B、运动试验C、心脏彩超D、201Ti-心肌显像E、24小时动态心电图

考题 单选题男,76岁,既往高血压病史5年,1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤,未系统诊治。一个月来反复黑蒙,乏力,头晕就诊。查体:BP130/70mmHg,P40次/分,心音强弱不等,律不整。心电图示:房颤心率,心室率48次/分,心脏超声示:右心房大小为56mm×70mm。首选的检查是()A 冠脉CT检查B 心肌酶谱C 血糖D 动态心电图E 动态血压监测