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单选题
男，24岁，头痛、头晕1个月，高热、鼻出血1周，浅表淋巴结不大，肝可及边，脾未及，血象：红细胞1．8×1012／L，白细胞3．5×109／L，血小板20×109／L：骨髓象：红系和粒系各阶段比例大致正常，但未见巨核细胞，最可能的诊断是（）.
A
阵发性睡眠性血红蛋白尿
B
急性白血病
C
再生障碍性贫血
D
粒细胞减少
E
败血症
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考题
患者，男，39岁。头痛、头晕1个月，高热、鼻出血1周，浅表淋巴结不大，肝可触及边缘，脾未扪及。血常规：红细胞1．8×1012／L，白细胞3．5×109／L，血小板20×109／L；骨髓象：红系和粒系各阶段比例大致正常．但未见巨核细胞。该病人最可能的诊断是A．阵发性睡日民性血红蛋白尿B．急性白血病C．再生障碍性贫血D．粒细胞减少症E．败血症
考题
男性患者，21岁，头痛、头晕1个月，高热、鼻衄3天。浅表淋巴结不大，肝可触及边缘，脾未及，血象检查：红细胞1.4×10／L，白细胞3.2×10／L，血小板20×10／L，骨髓象：红系和粒系各阶段比例大致正常，但未见巨核细胞，最可能的诊断为A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、急性白血病C、再生障碍性贫血D、粒细胞减少E、败血症
考题
男性,20岁,头痛,头晕一个月,高热鼻衄一周,全身浅表淋巴结不大,肝可触及边界,脾不大,红细胞,1.8×1012／L,白细胞3.5×109／L,血小板80×109／L。骨髓象:增生减低,红系和粒系各阶段比例大致正常,未见巨核细胞,可见组织嗜碱细胞。最可能的诊断为()
A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、特发性血小板减少性紫癜D、颗粒细胞减少症E、营养不良性贫血合并感染
考题
男性，24岁。头痛、头晕1个月，高热、鼻出血1周，浅表淋巴结不大，肝可及边，脾未及，血象检查：红细胞1.8×10/L，血小板20×10/L.WBC1.5×10/L.骨髓象红系和粒系各阶段比例大致正常，但未见巨核细胞。最可能的诊断应考虑为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.急性白血病C.再生障碍性贫血D.粒细胞减少E.败血症
考题
女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，Hb 58g/L, WBC 8.0x109/L, PLT 185x109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005
考题
女性，58岁。高热1周，少许咽痛。体检：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，咽充血，双肺未闻及干、湿性啰音，心率100次/分，肝、脾不大。血象：白细胞1.4X109/L，分类：淋巴细胞92%，中性粒细胞8%，红细胞1.8X1012/L，Hb60g/L，血小板22X109/L。骨髓：增生低下，粒系10%，红系占5%，巨核细胞未见，淋巴细胞90%。考虑下列哪项疾病
A.急性淋巴细胞白血病
B.传染性单核细胞增多症
C.淋巴瘤细胞白血病
D.再生障碍性贫血
考题
张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×109/L；网织红细胞0。此病人最有可能的临床诊断是（）A、非重型再生障碍性贫血B、重型再生障碍性贫血C、急性粒细胞缺乏症D、急性早幼粒细胞白血病E、败血症合并DIC
考题
患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：100g／L，WBC://1.0×109／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109／L，网织红细胞0.001。此病人病史方面应补充（）A、现病史B、既往病史C、有害物质接触史D、生长发育史E、家族史
考题
男，28岁，头晕乏力1年半，皮肤有散在出血点。血象：血红蛋白65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板35×109/L。白细胞分类：淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，诊断（）A、骨髓纤维化B、慢性再障C、急性再障D、脾功亢进E、白血病
考题
男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2．0×1012／L．Hb60g／L；WBC3．6×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血小板30×109／L，网织红细胞0．004。该患者最可能的诊断是（）。A、急性淋巴细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、巨幼细胞贫血D、再生障碍性贫血（普通型）E、再生障碍性贫血（重型）
考题
男，24岁，头痛、头晕1个月，高热、鼻出血1周，浅表淋巴结不大，肝可及边，脾未及，血象：红细胞1．8×1012／L，白细胞3．5×109／L，血小板20×109／L：骨髓象：红系和粒系各阶段比例大致正常，但未见巨核细胞，最可能的诊断是（）A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、急性白血病C、再生障碍性贫血D、粒细胞减少E、败血症
考题
10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白、不喜动2个月，体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心、肺（-），腹平软，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.5×1012/L.Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。解决上述情况最佳方法是（）A、增加叶酸剂量B、改为注射叶酸C、添加铁剂D、改为注射铁剂E、维生素B肌注
考题
患儿，女，12岁，因反复鼻出血，伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体：皮肤黏膜散布出血点，浅表淋巴结不大，心、肺正常，肝未及，脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g／L，白细胞8.5×109／L，淋巴细胞0．60，中性粒细胞0.35，血小板40×109／L。关于该患儿治疗首选药物为（）A、肾上腺皮质激素B、免疫抑制剂C、输血和血小板D、中药E、止血敏、利血生
考题
男性，24岁。头痛、头晕1个月，高热、鼻出血1周，浅表淋巴结不大，肝可及边，脾未及，血象检查：红细胞1．8×1012／L，血小板20×109／L，WBC1．5×109／L骨髓象红系和粒系各阶段比例大致正常，但未见巨核细胞。最可能的诊断应考虑为（）。A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、急性白血病C、再生障碍性贫血D、粒细胞减少E、败血症
考题
10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白、不喜动2个月，体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心、肺（-），腹平软，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.5×1012/L.Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。引起本例贫血的病因是（）A、相关营养素摄入不足B、血液丢失C、肠道吸收不良D、骨髓功能障碍E、红细胞破坏增加
考题
男性，20岁，主诉发热乏力一个月，间断鼻出血。查体温38．9℃，皮肤有散在出血点，浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆，胸骨中下段明显压痛，心肺无明显异常。肝脾肋下及边。无外伤及传染病史。该患者入院后经一个多月的治疗，病情基本稳定，血象已接近正常。突然出现头晕头痛，腰穿示脑压明显增高，其脑脊液检查最有可能出现的是（）A、大量的红细胞B、中性粒细胞增多C、可见幼稚细胞D、涂片发现结核杆菌E、细菌培养阳性
考题
女性，29岁，头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT170×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。
待血红蛋白正常后，仍需服用铁剂（）A、7天B、3周C、1～2个月D、3～6个月E、1年
考题
单选题男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象，Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109/L，网织红细胞0.001。此病人病史方面应补充（）A
现病史B
既往病史C
有害物质接触史D
生长发育史E
家族史F
输血史
考题
单选题张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×109/L；网织红细胞0。此时病人的护理重点应在于注意观察（）A
神志B
血压C
体温D
有无颅内出血E
口腔黏膜
考题
单选题男，28岁，头晕乏力1年半，皮肤有散在出血点。血象：血红蛋白65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板35×109/L。白细胞分类：淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，诊断（）A
骨髓纤维化B
慢性再障C
急性再障D
脾功亢进E
白血病
考题
单选题张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×109/L；网织红细胞0。下列哪项检查有助于本病的确诊（）A
骨髓检查B
ECT骨成像C
骨髓细胞染色检查D
血培养+药物敏感E
凝血功能检查
考题
单选题男，26岁，头晕乏力1年。查体：皮肤有散在出血点，肝脾未及。实验室检查：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板28×109/L，网织红细胞0.025，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，Ham试验（+），Coombs试验（－）。最可能诊断为（）A
再生障碍性贫血B
自身免疫性溶血性贫血C
脾功能亢进D
阵发性睡眠性血红蛋白尿E
原发性血小板减少性紫癜
考题
单选题女，25岁，双下肢皮肤出血点、淤斑，伴牙龈出血1月。无脱发，关节痛及皮疹。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下仅及。化验：血象：Hb116g/L，WBC6.9×109/L，PLT12×109/L．ANA（-）．ds-DNA（-）。治疗上首选（）A
酚磺乙胺B
糖皮质激素C
脾切除术D
输血小板E
免疫抑制剂
考题
单选题男性，43岁，因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g／L，RBC1.8×1012／L，WBC1.9×109／L，Plt19×109／L。为明确诊断，最有价值的检查是（）。A
骨髓检查B
Ham试验C
Coombs试验D
自身抗体检测E
红细胞寿命测定F
染色体检查
考题
单选题男，24岁。头痛、头晕1个月，高热、鼻出血1周，浅表淋巴结不大，肝可触及边缘，脾未扪及。血常规：红细胞1.8×1012/L，白细胞3.5×109/L，血小板20×109/L；骨髓象：红系和粒系各阶段比例大致正常，但未见巨核细胞。该病人最可能的诊断是（）A
阵发性睡眠性血红蛋白尿B
急性白血病C
再生障碍性贫血D
粒细胞减少症E
败血症
考题
单选题男性患者，21岁，头痛、头晕1个月，高热、鼻衄3天。浅表淋巴结不大，肝可触及边缘，脾未及，血象检查：红细胞1.4×10／L，白细胞3.2×10／L，血小板20×10／L，骨髓象：红系和粒系各阶段比例大致正常，但未见巨核细胞，最可能的诊断为（）A
阵发性睡眠性血红蛋白尿B
急性白血病C
再生障碍性贫血D
粒细胞减少E
败血症
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