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单选题
由医疗保险机构根据患者接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用称为()
A
按服务项目付费
B
按人头付费
C
按住院日定额付费
D
按病种付费(DRGS)
E
总额预算式
参考答案
参考解析
解析:
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考题
医疗保险费用的审核指的是( )。A、对医疗服务提供者、被保险方就医情况的审核B、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者、服务质量的审核C、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目的审核D、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者的审核E、对医疗服务提供者的审核
考题
基层医疗卫生机构同医疗保险机构等结算时,因基层医疗卫生机构按照医疗服务项目收费标准计算确定的应收医疗款金额与医疗保险机构等实际支付金额之间的差额应当调整待结算医疗款。( )
此题为判断题(对,错)。
考题
在下列关于管理式医疗和传统医疗保险的比较中,()项有误。A.传统医疗保险对医疗服务提供者的选择上没有限制,而管理式医疗则鼓励或要求使用网络内的医生B.传统医疗保险一般按事后服务收费,而管理式医疗通常按事先协商的数额支付C.传统医疗保险中由保险人与医疗服务提供者共同分担,而管理式医疗由保险人承担风险D.传统医疗保险缺乏费用控制手段,而管理式医疗对医疗服务提供者建立经济上的奖励机制
考题
参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算,实行费用封顶的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
管理式医疗与传统医疗保险相比,不属于管理式医疗特点的是()。A、对医疗服务提供者建立经济上的激励机制B、医疗服务提供者事后按服务收费C、鼓励或要求使用经过挑选的医疗服务提供者D、风险由管理式医疗机构与医疗服务提供者共担
考题
医疗服务质量概念的关键在于以下哪项?( )
A.医疗服务从“患者导向”向“提供者导向”的转变B.医疗服务从“提供者导向”向“患者导向”的转变C.医疗服务就是医疗技术服务的及时性D.医疗服务就是医疗技术服务的准确性
考题
医疗保险费用支付的特点主要有()A、医疗保险的支付环节将医疗保险的提供者与医疗服务的提供者连接起来B、能够很好的控制医疗费用C、医疗保险机构与定点(约定)医疗单位的费用支付关系是一种法律关系D、医疗费用的补偿是有限补偿
考题
与管理式医疗保险相比,传统医疗保险的缺陷是()。①按医疗服务收费,注定成本较高;②简单支付被保险人医疗费用,助长了医疗费用的增加;③对医疗服务提供者限制较多;④管理成本高;⑤对医疗服务提供者实施事前支付A、①②④B、①②⑤C、③④⑤D、①④⑤
考题
多选题医疗保险费用支付的特点主要有()A医疗保险的支付环节将医疗保险的提供者与医疗服务的提供者连接起来B能够很好的控制医疗费用C医疗保险机构与定点(约定)医疗单位的费用支付关系是一种法律关系D医疗费用的补偿是有限补偿
考题
单选题与管理式医疗保险相比,传统医疗保险的缺陷是()。①按医疗服务收费,注定成本较高;②简单支付被保险人医疗费用,助长了医疗费用的增加;③对医疗服务提供者限制较多;④管理成本高;⑤对医疗服务提供者实施事前支付A
①②④B
①②⑤C
③④⑤D
①④⑤
考题
判断题费用支付是指医疗保险机构和医疗服务机构之间,当被保险人和保险机构获得医疗服务后,保险机构向服务提供方支付费用的行为。A
对B
错
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