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单选题
患者，女性，73岁，腰椎术后第7天，既往有糖尿糖病病史，凌晨3时护士查房发现患者面色苍白，皮肤湿冷，呼之不应，立即通知医生并给予患者测末梢血糖，血糖值为2、6mmol/L。优先给予的护理措施应该是（）
A
身体评估
B
10%GS250ml静滴
C
监测生命体征
D
做好记录
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考题
(91～92题共用题干) 患者，男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。 护士首要采取的措施是A.心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.通知医生E.建立静脉通路
考题
根据下面内容，回答题患者男，22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要应采取的措施是 查看材料A.心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.通知医生E.建立静脉通路
考题
一患者突然面色苍白,大汗淋漓,腹痛难忍,拒按。在医生到来前,当班护士不应采取的措施是()
A.观察生命体征B.立即通知医生C.安慰患者，加强病情观察D.腹部热敷缓解疼痛E.了解询问病史
考题
患者，女性，38岁。因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士应首先采取的措施是A．立即通知医师B．立即气管插管C．清除呼吸道积血D．给予高流量氧气吸入E．应用呼吸兴奋剂
考题
患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者
A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵
考题
患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是A: 心脏按压
B: 开放气道
C: 人工呼吸
D: 通知医生
E: 建立静脉通路
考题
患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是A: 鼻导管给氧
B: 口对口人工呼吸
C: 配合医生气管插管
D: 配合医生气管切开
E: 简易呼吸器辅助呼吸
考题
患者男，22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。
护士首要应采取的措施是A.心脏按压
B.开放气道
C.人工呼吸
D.通知医生
E.建立静脉通路
考题
患者，女性，55岁。糖尿病病史7年，长期胰岛素治疗，某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。护士应立即采取的措施是
A.通知家属
B.协助患者饮糖水
C.进行血压监测
D.建立静脉通路
E.专人护理
考题
患者，女性，73岁，腰椎术后第7天，既往有糖尿糖病病史，凌晨3时护士查房发现患者面色苍白，皮肤湿冷，呼之不应，立即通知医生并给予患者测末梢血糖，血糖值为2、6mmol/L。此时护士首先判断的应该是（）A、心脏功能异常B、低血糖C、意识丧失D、休克
考题
患者，女性，55岁。糖尿病病史5年，长期胰岛素治疗，某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。护士应立即采取在措施是（）A、通知家属B、协助患者饮糖水C、进行血压检测D、建立静脉通路E、专人护理
考题
患者，女性，73岁，腰椎术后第7天，既往有糖尿糖病病史，凌晨3时护士查房发现患者面色苍白，皮肤湿冷，呼之不应，立即通知医生并给予患者测末梢血糖，血糖值为2、6mmol/L。优先给予的护理措施应该是（）A、身体评估B、10%GS250ml静滴C、监测生命体征D、做好记录
考题
患者，女性，54岁，体重62kg，子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾，该护士协助将患者移向床头，正确的方法是（）A、尽快完成，不必向患者解释说明B、移动之前应固定床轮，松开盖被C、移动之前应将枕头移到床尾D、移动时患者双手放在胸腹前E、一手托患者颈部，一手托患者膝部
考题
患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）A、处于濒死期B、处于临床死亡期C、出现尸冷D、出现尸斑E、出现尸僵
考题
单选题一患者突然面色苍白，大汗淋漓，腹痛难忍，拒按。在医生到来前，当班护士不应采取的措施是（ ）A
观察生命体征B
立即通知医生C
安慰患者，加强病情观察D
腹部热敷缓解疼痛E
了解询问病史
考题
单选题患者，女性，55岁。糖尿病病史5年，长期胰岛素治疗，某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。护士应立即采取在措施是（）A
通知家属B
协助患者饮糖水C
进行血压检测D
建立静脉通路E
专人护理
考题
单选题患者，女性，42岁，慢性肝病患者，近三日来有嗜睡现象，今晨护士发现该患者呼之不应，压迫其眶上神经患者有痛苦表情，应判断为（）。A
昏迷前期B
昏迷期C
昏睡期D
前驱期E
亚临床期
考题
单选题患者，女性，38岁。因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士应首先采取的措施是（）。A
立即通知医师B
立即气管插管C
清除呼吸道积血D
给予高流量氧气吸人E
应用呼吸兴奋剂
考题
单选题患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）。A
处于濒死期B
处于临床死亡期C
出现尸冷D
出现尸斑E
出现尸僵
考题
单选题患者，女性，73岁，腰椎术后第7天，既往有糖尿糖病病史，凌晨3时护士查房发现患者面色苍白，皮肤湿冷，呼之不应，立即通知医生并给予患者测末梢血糖，血糖值为2、6mmol/L。此时护士首先判断的应该是（）A
心脏功能异常B
低血糖C
意识丧失D
休克
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