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单选题
男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止;检验结果:血小板60×109/L;A/G倒置,ALT明显增高;APTT85s(对照.45s);PT45s(对照13s);TT33s(对照18s);Fg0.8g/L;血浆D二聚体阳性(乳胶凝集法)。该患者最可能的诊断是()
A
血友病
B
原发性纤溶亢进
C
DIC
D
血管性血友病
E
TTP
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考题
患者,男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板58×10/L;A/G为0.92,ALT 681U;APTT 90s(对照45s);PT 28s(对照13s);TT 35s(对照18s);BPC 8×10/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。该患者最可能的诊断是 ( )A、原发性纤溶亢进B、血友病C、血管性血友病D、DICE、ITP关于该患者,错误的说法是 ( )A、该DIC发生很可能是由肝病引起B、3P试验一定阳性C、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏D、TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起E、出血时间一定延长
考题
女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板t6×109/L。
若该患者2次骨髓穿刺结果报告:骨髓取材欠佳,混有外周血。下一步的处理()
A.换部位骨髓穿刺+骨髓活检
B.外周干/祖细胞集落培养
C.换部位骨髓穿刺涂片
D.网织红细胞计数
E.以上都不是
考题
男,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板60×10/L:A/G倒置,ALT明显增高;APTT90s(对照45s);PT50s(对照13s);TT:35s,(对照18s);Fg增高;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。下列关于该患者的说法,错误的是A.TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
C.3P试验一定阳性
D.该DIC发生是由肝病引起
E.出血时间一定延长
考题
患者,男性,48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染;颈部可见数枚蜘蛛痣;心肺未见异常;腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位有淤血斑。化验:Hb90g/L,WBC3.2×109/L,PLT80×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。可暂缓的辅助检查是()。A、肝功能B、凝血酶原活动度C、血氨D、电子胃镜E、腹部B超
考题
男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止;检验结果:血小板60×109/L;A/G倒置,ALT明显增高;APTT85s(对照.45s);PT45s(对照13s);TT33s(对照18s);Fg0.8g/L;血浆D二聚体阳性(乳胶凝集法)。关于该患者,下列说法错误的是()A、出血时间一定延长B、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏C、TT延长是由于低纤维蛋白血症和(或)纤维蛋白降解产物增多引起D、3P试验一定阳性E、该DIC发生是由肝病引起
考题
患者男性,65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃巩膜黄染,心肺(-),肝肋下2cm,质地稍硬,叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×109/L,ESR36mm/h。该患者家住湖边。
该患者的肝功能检测可能的状态有哪些,为什么?
考题
患者男性,65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃巩膜黄染,心肺(-),肝肋下2cm,质地稍硬,叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×109/L,ESR36mm/h。该患者家住湖边。
如叩诊移动性浊音阳性,可能出现的检测结果有哪些,为什么?
考题
患者,男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板58×109/L;A/G为0.92,ALT681U;APTT90s(对照45s);PT28s(对照13s);TT35s(对照18s);BPC8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。关于该患者,错误的说法是()A、该DIC发生很可能是由肝病引起B、3P试验一定阳性C、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏D、TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起E、出血时间一定延长
考题
女性,56岁,农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39.8℃,头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检:巩膜轻度黄染,右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软,无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4.0×109/L,血TBil20.5μmol/L。ALT90U/L,HBsAg(-)。肥达反应:"O"1:80,"H"1:160。诊断为()A、急性黄疸性肝炎B、疟疾C、伤寒D、钩端螺旋体E、阿米巴肝脓肿
考题
男,22岁,反复巩膜黄染4年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞9%(0.09);总胆红素349μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。最可能诊断()A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、慢性肝病性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血
考题
单选题男,22岁,反复巩膜黄染4年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞9%(0.09);总胆红素349μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。最可能诊断()A
先天性非溶血性黄疸B
遗传性球形红细胞增多症C
慢性肝病性贫血D
珠蛋白生成障碍性贫血E
自身免疫性溶血性贫血
考题
单选题某女,25岁,反复巩膜黄染4年,查体巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下7.2cm,检验结果:Hb 75g/L,白细胞、血小板正常,RC9%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素281μmol/L,HbsAg(+),Coombs试验阴性,红细胞渗透脆性增加,最有可能的诊断是( )。A
先天性非溶血性黄疽B
慢性肝病性贫血C
遗传性球形红细胞增多症D
珠蛋白生成障碍性贫血E
自身免疫性溶血性贫血
考题
单选题男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。体检:多处浅表淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院时血常规结果为:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×109/L,血小板32×109/L。两天后复查血常规结果为:血红蛋白65g/L:白细胞1.3×109/L,血小板11×109/L。黄疸加深,全身进行性衰竭该病病程常为多长时间()A
小于半年B
小于2年C
大于半年D
大于2年E
多年
考题
单选题男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。体检:多处浅表淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院时血常规结果为:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×109/L,血小板32×109/L。两天后复查血常规结果为:血红蛋白65g/L,白细胞1.3×109/L,血小板11×109/L。黄疸加深,全身进行性衰竭首先考虑下列哪种疾病()A
肝炎B
急性白血病C
恶性组织细胞病D
骨髓增生异常综合征E
恶性淋巴瘤
考题
单选题患者,男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板58×109/L;A/G为0.92,ALT681U;APTT90s(对照45s);PT28s(对照13s);TT35s(对照18s);BPC8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。该患者最可能的诊断是()A
原发性纤溶亢进B
血友病C
血管性血友病D
DICE
ITP
考题
单选题女性,56岁,农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39.8℃,头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检:巩膜轻度黄染,右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软,无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4.0×109/L,血TBil20.5μmol/L。ALT90U/L,HBsAg(-)。肥达反应:"O"1:80,"H"1:160。诊断为()A
急性黄疸性肝炎B
疟疾C
伤寒D
钩端螺旋体E
阿米巴肝脓肿
考题
问答题患者男性,65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃巩膜黄染,心肺(-),肝肋下2cm,质地稍硬,叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×109/L,ESR36mm/h。该患者家住湖边。
该患者的肝功能检测可能的状态有哪些,为什么?
考题
单选题男性54岁,因1周来发热2天,伴乏力、食欲减退、眼黄、尿黄入院。体检:巩膜中度黄染,肝肋下2Cm,质软。化验:ALT 8601U/L,AST 6201U/L,TBIL 260μmol/L,DBIL 260μmol/L,PTA 85%。最可能的诊断是( )。A
甲型肝炎B
乙型肝炎C
丙型肝炎D
丁型肝炎E
戊型肝炎
考题
单选题女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。若该患者2次骨髓穿刺结果报告:骨髓取材欠佳,混有外周血。下一步的处理()A
换部位骨髓穿刺+骨髓活检B
外周干/祖细胞集落培养C
换部位骨髓穿刺涂片D
网织红细胞计数E
以上都不是
考题
单选题患者,男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板58×109/L;A/G为0.92,ALT681U;APTT90s(对照45s);PT28s(对照13s);TT35s(对照18s);BPC8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。关于该患者,错误的说法是()A
该DIC发生很可能是由肝病引起B
3P试验一定阳性C
因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏D
TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起E
出血时间一定延长
考题
单选题男,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止;检验结果:血小板60×109/L;A/G倒置,ALT明显增高;APTT90s(对照45s);PT50s(对照13s);TT35s(对照18s);Fg0.8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)该患者最可能的诊断是()A
血友病B
原发性纤溶亢进C
DICD
血管性血友病E
ITP
考题
单选题男,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止;检验结果:血小板60×109/L;A/G倒置,ALT明显增高;APTT90s(对照45s);PT50s(对照13s);TT35s(对照18s);Fg0.8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)关于该患者,下列说法错误的是()A
出血时间一定延长B
因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏C
3P试验一定阳性D
TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起E
该DIC发生是由肝病引起
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