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单选题
患者,男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板58×109/L;A/G为0.92,ALT681U;APTT90s(对照45s);PT28s(对照13s);TT35s(对照18s);BPC8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。关于该患者,错误的说法是()
A
该DIC发生很可能是由肝病引起
B
3P试验一定阳性
C
因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
D
TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
E
出血时间一定延长
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考题
患者,男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板58×10/L;A/G为0.92,ALT 681U;APTT 90s(对照45s);PT 28s(对照13s);TT 35s(对照18s);BPC 8×10/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。该患者最可能的诊断是 ( )A、原发性纤溶亢进B、血友病C、血管性血友病D、DICE、ITP关于该患者,错误的说法是 ( )A、该DIC发生很可能是由肝病引起B、3P试验一定阳性C、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏D、TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起E、出血时间一定延长
考题
男,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板60×10/L:A/G倒置,ALT明显增高;APTT90s(对照45s);PT50s(对照13s);TT:35s,(对照18s);Fg增高;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。下列关于该患者的说法,错误的是A.TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
C.3P试验一定阳性
D.该DIC发生是由肝病引起
E.出血时间一定延长
考题
患者,男性,48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染;颈部可见数枚蜘蛛痣;心肺未见异常;腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位有淤血斑。化验:Hb90g/L,WBC3.2×109/L,PLT80×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。可暂缓的辅助检查是()。A、肝功能B、凝血酶原活动度C、血氨D、电子胃镜E、腹部B超
考题
男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止;检验结果:血小板60×109/L;A/G倒置,ALT明显增高;APTT85s(对照.45s);PT45s(对照13s);TT33s(对照18s);Fg0.8g/L;血浆D二聚体阳性(乳胶凝集法)。关于该患者,下列说法错误的是()A、出血时间一定延长B、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏C、TT延长是由于低纤维蛋白血症和(或)纤维蛋白降解产物增多引起D、3P试验一定阳性E、该DIC发生是由肝病引起
考题
患者男性,65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃巩膜黄染,心肺(-),肝肋下2cm,质地稍硬,叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×109/L,ESR36mm/h。该患者家住湖边。
如果想进一步明确诊断,应选择的检查有哪些,为什么?
考题
患者男性,65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃巩膜黄染,心肺(-),肝肋下2cm,质地稍硬,叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×109/L,ESR36mm/h。该患者家住湖边。
该患者的肝功能检测可能的状态有哪些,为什么?
考题
患者男性,65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃巩膜黄染,心肺(-),肝肋下2cm,质地稍硬,叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×109/L,ESR36mm/h。该患者家住湖边。
该患者要考虑的疾病有哪些,写出你的诊断思路。
考题
患者,男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板58×109/L;A/G为0.92,ALT681U;APTT90s(对照45s);PT28s(对照13s);TT35s(对照18s);BPC8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。关于该患者,错误的说法是()A、该DIC发生很可能是由肝病引起B、3P试验一定阳性C、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏D、TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起E、出血时间一定延长
考题
女性,35岁,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。
如需治疗,哪项治疗不宜()。A、皮质激素短期应用B、全血或补铁C、洗涤红细胞悬液D、维生素EE、雄激素
考题
患者女性,72岁,既往体健。因“皮肤、巩膜黄染10天,神志不清2天”入院。发病前因“坐骨神经痛”曾服用“布洛芬(芬必得)”等止痛药物。查体:神志浅昏迷,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血总胆红素185μmol/L,ALT1749U/L。对该患者神志不清原因,无帮助的检查是()A、头部CTB、血氨C、脑脊液D、脑电图E、肝活检
考题
患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。患者首先应进行哪些检查()。A、肝B超B、肝CTC、肝MRID、AFPE、放射性核素肝显像F、肝穿刺活检G、剖腹探查
考题
女性,56岁,农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39.8℃,头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检:巩膜轻度黄染,右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软,无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4.0×109/L,血TBil20.5μmol/L。ALT90U/L,HBsAg(-)。肥达反应:"O"1:80,"H"1:160。诊断为()A、急性黄疸性肝炎B、疟疾C、伤寒D、钩端螺旋体E、阿米巴肝脓肿
考题
问答题患者男性,65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃巩膜黄染,心肺(-),肝肋下2cm,质地稍硬,叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×109/L,ESR36mm/h。该患者家住湖边。
该患者要考虑的疾病有哪些,写出你的诊断思路。
考题
单选题患者,男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板58×109/L;A/G为0.92,ALT681U;APTT90s(对照45s);PT28s(对照13s);TT35s(对照18s);BPC8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。该患者最可能的诊断是()A
原发性纤溶亢进B
血友病C
血管性血友病D
DICE
ITP
考题
问答题患者男性,65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃巩膜黄染,心肺(-),肝肋下2cm,质地稍硬,叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×109/L,ESR36mm/h。该患者家住湖边。
该患者的肝功能检测可能的状态有哪些,为什么?
考题
单选题女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。若该患者2次骨髓穿刺结果报告:骨髓取材欠佳,混有外周血。下一步的处理()A
换部位骨髓穿刺+骨髓活检B
外周干/祖细胞集落培养C
换部位骨髓穿刺涂片D
网织红细胞计数E
以上都不是
考题
单选题男性,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止;检验结果:血小板60×109/L;A/G倒置,ALT明显增高;APTT85s(对照.45s);PT45s(对照13s);TT33s(对照18s);Fg0.8g/L;血浆D二聚体阳性(乳胶凝集法)。该患者最可能的诊断是()A
血友病B
原发性纤溶亢进C
DICD
血管性血友病E
TTP
考题
单选题患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。
明确诊断应做的检查是()A
肝功能B
Coombs试验C
CTD
免疫球蛋白E
抗核抗体
考题
单选题男,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止;检验结果:血小板60×109/L;A/G倒置,ALT明显增高;APTT90s(对照45s);PT50s(对照13s);TT35s(对照18s);Fg0.8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)该患者最可能的诊断是()A
血友病B
原发性纤溶亢进C
DICD
血管性血友病E
ITP
考题
单选题男,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止;检验结果:血小板60×109/L;A/G倒置,ALT明显增高;APTT90s(对照45s);PT50s(对照13s);TT35s(对照18s);Fg0.8×109/L;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)关于该患者,下列说法错误的是()A
出血时间一定延长B
因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏C
3P试验一定阳性D
TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起E
该DIC发生是由肝病引起
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