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单选题
男,34岁,工人。腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双"4"字试验(+),双直腿抬高试验(-),X线片示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,ESR60mm/h。该患者最可能的诊断是()。
A

强直性脊柱炎

B

类风湿性关节炎

C

脊柱结核

D

髋关节骨性关节炎

E

髋关节结核


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考题 男,28岁,双髋部疼痛,跛行6年。6年前无明显诱因感双髋部疼痛,尤以晨起为甚,渐加重,现感双髋及腰部疼痛,活动受限。PE腰椎生理曲度变浅,腰部活动受限,以背伸为甚,双髋部活动亦受限。骨盆挤压试验(+),“4”字试验(+)。实验室检查ESR 300mm/h,HLA-B27(+)。X线检查双骶髂关节间隙狭窄,边缘模糊,致密影,双股骨头骨质疏松,关节间隙狭窄,髋臼、股骨头边缘骨质增生。本病诊断为何病?( )A.髋关节结核B.化脓性髋关节炎C.股骨头缺血性坏死D.强直性脊柱炎E.髋关节骨性关节炎

考题 患者,男性,35岁,右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻,查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼2cm大小空洞,内有坏死骨片。最有可能的诊断是A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿性髋关节炎可用下列哪种试验进行检查A、4字试验B、杜加试验C、直腿抬高试验D、托马斯试验E、骨盆挤压分离试验该患者的处理中正确的是A、及早清除病灶B、行骨松质植骨C、皮牵引D、全髋关节置换E、石膏固定如该患者行病灶清除术,病灶清除术的指征包括A、有混合性感染,中毒症状明显者B、窦道流脓经久不愈者C、骨结核骨髓腔内有积液者D、单纯性滑膜结核即将发展为全关节结核者E、脊柱结核有脊髓受压表现者F、膝关节结核有明显死骨者

考题 患者男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限.Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿髋关节炎

考题 男,34岁,工人。腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双"4"字试验(+),双直腿抬高试验(-),X线片示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,ESR60mm/h。该患者最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、类风湿性关节炎C、脊柱结核D、髋关节骨性关节炎E、髋关节结核对该患者最具特异性的检查是A、类风湿因子检查B、HLA-B27C、抗0D、C反应蛋白E、血沉该患者腰椎可能的X线表现为A、椎间隙狭窄B、竹节样改变C、椎体楔形变D、无任何改变E、有时可见冷脓肿该患者治疗原则错误的是A、解除疼痛B、防止畸形C、去除病因D、改善功能E、必要时手术

考题 男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。 最可能的诊断是() A.化脓性髋关节炎 B.髋关节滑膜结核 C.髋关节骨刑结核 D.全髋关节结核 E.类风湿性髋关节炎

考题 男,34岁,工人,腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双4字实验(+),双侧直腿抬高实验(-)。X线示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,ESR60mm/h。该患者治疗原则错误的是:A. 解除疼痛 B. 防止畸形 C. 去除病因 D. 改善功能 E. 必要时手术

考题 男,34岁,工人,腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双4字实验(+),双侧直腿抬高实验(-)。X线示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,ESR60mm/h。对该患者最具特异性的检查是: A. 类风湿因子检查 B. HLA-B27 C. 抗O D. C反应蛋白 E. 血沉

考题 男,34岁,工人,腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双4字实验(+),双侧直腿抬高实验(-)。X线示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,ESR60mm/h。该患腰椎可能的X线表现是: A. 椎间隙变窄 B. 竹节样改变 C. 椎体楔形变 D. 无任何改变 E. 有时可见冷脓肿

考题 男,34岁,工人,腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双4字实验(+),双侧直腿抬高实验(-)。X线示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,ESR60mm/h。最有可能诊断是:A. 强直性脊柱炎 B. 类风湿性关节炎 C. 脊柱结核 D. 髋关节骨性关节炎 E. 髋关节结核

考题 男,30岁,左髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿性髋关节炎

考题 男性,15岁,腰背痛3个月,近月来右髋疼痛。骨盆X线片显示,右髋关节间隙轻度变窄,双侧骶髂关节间隙模糊。可能的诊断是()A、类风湿关节炎B、关节结核C、一过性滑膜炎D、腰椎间盘突出E、强直性脊柱炎

考题 男,34岁,工人。腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双"4"字试验(+),双直腿抬高试验(-),X线片示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,ESR60mm/h。该患者治疗原则错误的是()。A、解除疼痛B、防止畸形C、去除病因D、改善功能E、必要时手术

考题 男,34岁,工人。腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双"4"字试验(+),双直腿抬高试验(-),X线片示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,ESR60mm/h。该患者腰椎可能的X线表现为()。A、椎间隙狭窄B、竹节样改变C、椎体楔形变D、无任何改变E、有时可见冷脓肿

考题 男,34岁,工人。腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双"4"字试验(+),双直腿抬高试验(-),X线片示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,ESR60mm/h。该患者最可能的诊断是()。A、强直性脊柱炎B、类风湿性关节炎C、脊柱结核D、髋关节骨性关节炎E、髋关节结核

考题 男,26岁。腰背痛8年,晨起有腰部僵硬感,向臀部和大腿放射,并出现驼背畸形,同时双髋关节活动受限。查体:体温正常,脊柱活动明显受限,Thomas征阳性,"4"字试验阳性。辅助检查:X线示骶髂关节完全融合,相邻椎体形成"竹节样"改变。血液检查(HLA-B27)阳性,红细胞沉降率加快,首先考虑的诊断是()A、髋关节类风湿性关节炎B、脊柱骨性关节炎C、强直性脊柱炎D、腰椎间盘突出症E、脊柱结核

考题 男,34岁,工人。腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双"4"字试验(+),双直腿抬高试验(-),X线片示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,ESR60mm/h。对该患者最具特异性的检查是()。A、类风湿因子检查B、HLA-B27C、抗0D、C反应蛋白E、血沉

考题 单选题男,26岁。腰背痛8年,晨起有腰部僵硬感,向臀部和大腿放射,并出现驼背畸形,同时双髋关节活动受限。查体:体温正常,脊柱活动明显受限,Thomas征阳性,"4"字试验阳性。辅助检查:X线示骶髂关节完全融合,相邻椎体形成"竹节样"改变。血液检查(HLA-B27)阳性,红细胞沉降率加快,首先考虑的诊断是()A 髋关节类风湿性关节炎B 脊柱骨性关节炎C 强直性脊柱炎D 腰椎间盘突出症E 脊柱结核

考题 单选题男,34岁,工人。腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双"4"字试验(+),双直腿抬高试验(-),X线片示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,ESR60mm/h。该患者治疗原则错误的是()。A 解除疼痛B 防止畸形C 去除病因D 改善功能E 必要时手术

考题 单选题男,34岁,工人。腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双"4"字试验(+),双直腿抬高试验(-),X线片示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,ESR60mm/h。对该患者最具特异性的检查是()。A 类风湿因子检查B HLA-B27C 抗0D C反应蛋白E 血沉

考题 单选题男性,15岁,腰背痛3个月,近月来右髋疼痛。骨盆X线片显示,右髋关节间隙轻度变窄,双侧骶髂关节间隙模糊。可能的诊断是()A 类风湿关节炎B 关节结核C 一过性滑膜炎D 腰椎间盘突出E 强直性脊柱炎

考题 单选题患者,男性,35岁,右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻,查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼2cm大小空洞,内有坏死骨片。最有可能的诊断是()A 化脓性髋关节炎B 髋关节滑膜结核C 髋关节骨型结核D 全髋关节结核E 类风湿性髋关节炎

考题 单选题男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()A 化脓性髋关节炎B 髋关节滑膜结核C 髋关节骨型结核D 全髋关节结核E 类风湿性髋关节炎