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多选题
孕妇34岁,G3P1,停经32周,头痛,视物模糊2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,测血压195/120mmHg,胎心120次/分。否认癫痫发作史。紧急处理措施正确的是( )
A

静脉推注肼苯哒嗪

B

静脉滴注甘露醇

C

静脉注射硫酸镁

D

静脉注射安定

E

抗生素预防感染

F

静脉注射西地兰


参考答案

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考题 多选题患者赵××,女性,38岁。GPAL。因"停经36周,发现血压升高4天入院"。既往体健,8年前足月经阴分娩一女婴,孕期经过顺利。月经规律,现停经36周,查体发现血压升高4天,BP135~150/85~105mmHg,无头痛、头晕,无视物模糊,无心悸、憋闷,无恶心呕吐,无腹痛,下肢水肿,休息后不能消退。入院查体:T36.8℃,P102次/分,R20次/分,BP150/100mmHg。心肺听诊(-)。宫高34cm,腹围96cm,LOA,FHR146bpm,无宫缩。水肿++。辅助检查:尿蛋白+++,血ALB29g/L,ECG提示窦性心动过速。患者在腰硬联合麻醉下行剖宫产术,手术经过顺利,术中出血不多。术后16小时,患者突然表现心悸、不能平卧、头晕。心电监护:P130~140次/分,R22~26次/分,BP120~145/85~95mmHg。5L/min持续氧气吸入下,SaO2:88%~90%。12导联心电图提示:左室肥大,ST段以及T波异常。该患者最有可能发生的是( )A先兆子痫性心脏病B肺栓塞C心肌梗死D围生期心肌病E心律失常F羊水栓塞G急性呼吸窘迫综合征H哮喘发作

考题 多选题初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。该病例剖宫产手术中,应注意的事项包括( )A胎头位置较低,取头时注意膀胱损伤B切开子宫下段时,应用手抵住胎肩,朝子宫方向推送,使胎头侧屈得到纠正,防止前臂脱出C娩出胎头时,用手食指勾住胎儿口,使之转向前方,以枕后位娩出D胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方,需助手阴道内上推胎头,协助胎头娩出E子宫下段纵切口有助于胎儿娩出

考题 多选题女性,32岁,月经稀发3年,3~5天/2~6个月,现停经5个月。既往月经规律,15岁初潮,3~7/28~32天,已婚5年,未避孕,G1P0A1L0,4年前人工流产1次,无痛经。患者出现以下体征可辅助诊断该病( )A潮热、出汗B多毛、痤疮C毛发脱落D黑棘皮症E肥胖F外阴皮肤变薄G激动易怒

考题 单选题初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。本例正确的诊断是( )A 38周妊娠临产B 胎儿窘迫C 继发性宫缩乏力D 先兆临产E 活跃期延长F 胎盘早剥

考题 多选题22岁,女性,青春期后无月经来潮,因谈婚论嫁,来妇科诊治。自幼身体发育正常,性毛13岁时出现,乳房也开始发育,但至今无月经来潮,也无周期性下腹部疼痛和白带,有周期性乳胀感。需要临床检查的项目包括( )A体态检查,女性或男性体态B有无胡须,有无喉结C乳房检查Tanner分期D外阴检查Tanner分期E单指诊妇科检查F双合诊妇科检查G肛-腹诊检查H盆腔B超检查I泌尿系统B超

考题 多选题16岁,女性,高中生,下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~5天,可自行缓解,伴有低热、尿频。如该病例诊断为宫颈-阴道全段闭锁,处理恰当的是( )A切除子宫,成形阴道,术后定期放置模具BB超引导下穿刺,长期放置引流管C每次月经来潮B超引导下穿刺放经血D手术贯通直肠-尿道间隙后,放置有引流孔的模具E腹膜成形阴道,与贯通的子宫颈对接,术后放置阴道模具F薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠-尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具G带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道,切除宫颈后,对接缝合,术后短期放置阴道模具H会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠-尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具