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单选题
患者,男,44岁,头晕、乏力、面色苍白3年,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,血红蛋白56g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板32×10/L,骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+)。首先考虑()。
A

缺铁性贫血

B

巨幼细胞贫血

C

再生障碍性贫血

D

阵发性睡眠性血红蛋白尿症

E

自身免疫性溶血性贫血


参考答案

参考解析
解析: 根据患者头晕、乏力、面色苍白病史、血常规特点考虑患者为贫血。根据特异性的检查:尿Rous试验(含铁血黄素尿试验)和Ham试验(酸溶血试验)对于诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症具有很高的特异性。巩膜黄染及脾大可为溶血造成。故选D。
更多 “单选题患者,男,44岁,头晕、乏力、面色苍白3年,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,血红蛋白56g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板32×10/L,骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+)。首先考虑()。A 缺铁性贫血B 巨幼细胞贫血C 再生障碍性贫血D 阵发性睡眠性血红蛋白尿症E 自身免疫性溶血性贫血” 相关考题
考题 女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%,治疗方案中首选的是A、糖皮质激素B、病因治疗C、脾切除D、免疫抑制剂E、血浆置换

考题 男性,44岁。头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血红蛋白56g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板32×106/L。骨髓增生减低,但红系增生活跃,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+),首先考虑() A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.自身免疫性溶血性贫血

考题 男,44岁。头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血红蛋白56g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板32×109/L。骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+),首先考虑A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.自身免疫性溶血性贫血

考题 女,15岁。乏力、面色苍白2年。查体:巩膜黄染,脾肋下4cm,其母有肝脾肿大和贫血史。红细胞2.8×1012/L,血红蛋白70g/L。白细胞6×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.12,血红蛋白电泳发现异常区带。最可能的诊断是

考题 患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞l2%。 如果患者为自身免疫性溶血性贫血,可能出现的阳性试验是A.肾上腺素试验阳性B.Coombs试验阳性C.热溶血试验阳性D.蔗糖水试验阳性E.高铁血红蛋白血还原试验阳性

考题 男,30岁,低热伴面色苍白两个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性( )

考题 男性,44岁,头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血红蛋白56g/L,红细胞1.8×10/L,白细胞2.2×10/L,血小板32×10/L。骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红细胞为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+)。首先考虑A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.自身免疫性溶血性贫血

考题 男性患者,38岁,面色苍白,自觉全身无力,体温38℃;入院查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血红蛋白56g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板32×109/L。骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+),首先考虑A、巨幼细胞贫血 B、缺铁性贫血 C、再生障碍性贫血 D、阵发性睡眠性血红蛋白尿 E、自身免疫性溶血性贫血

考题 患者,男,44岁,头晕、乏力、面色苍白3年,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,血红蛋白56g/L,红细胞1.8×10/L,白细胞2.2×10/L,血小板32×10/L,骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+)。首先考虑A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症 E.自身免疫性溶血性贫血

考题 女性,20岁。因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心、肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3X109/L,红细胞1.8X1012/L,Hb59g/L,血小板16X109/L。 该患者不考虑下列哪种疾病 A.再生障碍性贫血 B.慢性粒细胞白血病 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 D.急性白血病

考题 患者男,33岁。头晕、乏力、面色苍白2年。巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血红蛋白56g/L,红细胞1.8×10/L,白细胞2.2×10/L,血小板32×10/L。骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+)。首先考虑A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.败血症

考题 女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%如患者为温抗体型自身免疫溶血性贫血,则抗体类型主要为 A.IgG B.IgD C.IgA D.IgE E.IgM

考题 女性,22岁。头晕乏力,面色苍白4年。巩膜轻度黄染,脾肋下3cm,血红蛋白56g/L,血小板32×109/L。骨髓增生低下,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+)。首先考虑()A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

考题 患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。治疗方案中首选的是()A、糖皮质激素B、原发病治疗C、脾切除D、免疫抑制剂E、输血

考题 患者,男,44岁,头晕、乏力、面色苍白3年,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,血红蛋白56g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板32×10/L,骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+)。首先考虑()。A、缺铁性贫血B、巨幼细胞贫血C、再生障碍性贫血D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症E、自身免疫性溶血性贫血

考题 患者男,33岁。头晕、乏力、面色苍白2年。巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血红蛋白56g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板32×109/L。骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+)。首先考虑()A、缺铁性贫血B、巨幼细胞贫血C、再生障碍性贫血D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、败血症

考题 女性,22岁,头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检验:血红蛋白65g/L,网织红细胞11%,拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()A、血清间接胆红素升高B、网织红细胞升高常>5%C、骨髓红系明显增生常>50%D、红细胞寿命缩短E、尿胆原强阳性,尿胆红素阴性

考题 单选题患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。治疗方案中首选的是()A 糖皮质激素B 原发病治疗C 脾切除D 免疫抑制剂E 输血

考题 单选题女性,22岁,头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检验:血红蛋白65g/L,网织红细胞11%,拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()A 血清间接胆红素升高B 网织红细胞升高常>5%C 骨髓红系明显增生常>50%D 红细胞寿命缩短E 尿胆原强阳性,尿胆红素阴性

考题 单选题患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。如患者为冷抗体型自身免疫溶血性贫血,则抗体类型主要为()A IgAB IgDC IgGD IgEE IgM

考题 单选题患者,男,44岁,头晕、乏力、面色苍白3年,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,血红蛋白56g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板32×109/L,骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+)。首先考虑()A 缺铁性贫血B 巨幼细胞贫血C 再生障碍性贫血D 阵发性睡眠性血红蛋白尿症E 自身免疫性溶血性贫血