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问答题
甲状腺功能亢进症病例： Graves病 病例摘要：患者，女性，35岁，工人，因多食、多汗、怕热1个半月，双眼球突出1周来诊。 患者1个半月前无明显诱因容易饥饿，食量由原来的每天250g逐渐增至500g多，同时怕热多汗，体温不高，说话多，易怒，失眠，在当地医院化验血糖正常，给镇静药治疗无好转。近1周家人发现双眼球突出，视物正常。病后大便每天两次、成形，体重减轻5kg，小便正常。 既往体健，无药物过敏史，月经14[（4～6）/30]LMP在1个半月前，家族中无类似患者。 查体：T37℃，P108次／分，R20次／分，BP135／60mmHg。 发育正常，消瘦，皮肤潮湿，浅表淋巴结无肿大，双眼球突出，闭合障碍，伸舌有细颤，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无结节，两上极可触及震颤，可闻及血管杂音。肺（-），叩诊心界不大，心率108次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅱ／6级收缩期吹风样杂音。腹软，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。双下肢不肿，伸手有细颤。 实验室检查：Hb120g／L，WBC6．5×109／L，N68％，L32％，PLT240×109／L；尿常规（-），粪便常规（-）。
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考题
患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T5nmol/L，T4263nmol/L,军高于正常水平 111.该患者最可能的诊断是A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌
考题
Graves病甲亢性心脏病［病例摘要］女性，32岁，多食、多汗、易怒1年，劳累后心慌、气短2个月，1年前与家人生气后，感心慌，易饥，食量由原来的5两/日增至1斤/日，同时怕热多汗，说话多，易怒、失眠，逐渐发现双眼突出，梳头困难，蹲下站起时困难，查T3600ng/dl(RIA法)，T420.5μg/dl，TSH
考题
患者女，35岁。就诊时主诉近一年来易急躁，怕热多汗，易心悸，多食但易饥饿，体重减轻，吞咽障碍，体检：患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速，实验室检查，血清FT升高，TSH降低。该患者患何种疾病的可能性最大A.垂体腺瘤B.单纯性甲状腺肿C.Graves病D.甲状腺癌E.亚急性甲状腺炎
考题
女，35岁，就诊时主诉近一年来易急躁，怕热多汗，易心悸、多食但易饥，体重减轻，吞咽障碍，体检时见患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速该患者患何种疾病的可能性最大A.高代谢综合征B.糖尿病C.甲状腺功能减退D.甲状腺功能亢进E.以上均不是
考题
患者女性，37岁，因多食、多汗、怕热月余，近1周出现心慌、手抖、眼球突出，遂就诊，诊断为甲状腺功能亢进。所选药物的作用机制为
A.加速甲状腺素的代谢
B.拮抗甲状腺素受体
C.抑制甲状腺素的分泌
D.抑制碘的摄取
E.抑制甲状腺素的生物合成
考题
患者女性，37岁，因多食、多汗、怕热月余，近1周出现心慌、手抖、眼球突出，遂就诊，诊断为甲状腺功能亢进。治疗药物的应选
A.普萘洛尔
B.格列本脲
C.氢化可的松
D.丙硫氧嘧啶
E.甲状腺素
考题
病历摘要：患者，女性，24岁，未婚未育，因“怕热、多汗，消瘦2月，伴心悸10天”来诊。2月前，患者无明显诱因出现怕热，多汗，且有体重下降，至今已减轻10公斤，近10天来出现心悸，以运动时尤剧。既往体健。该患者下列哪种疾病的可能性最大？（）A、神经官能症B、Ⅰ型糖尿病C、Ⅱ型糖尿病D、肺结核E、甲状腺功能亢进症F、恶性贫血
考题
病历摘要：患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。出现上述情况后，应采取的措施下述哪些处理是正确的（）A、复方碘溶液2～4ml静脉慢注B、吸氧C、降温D、西地兰0.4mg静脉慢注E、快速大量输液
考题
患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。该患者宜选择何种麻醉方法最适当（）A、全身麻醉B、针刺麻醉C、硬膜外麻醉D、局部浸润麻醉E、颈丛阻滞
考题
患者，女，28岁。近2周来感颈前及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺一度肿大，左侧有压痛。杂音(-)，双手细微震颤(+)。
根据病例特征，最可能的诊断是（ ）A、桥本甲状腺炎B、Graves病C、甲状腺高功能腺瘤D、亚急性甲状腺炎E、急性化脓性甲状腺炎
考题
甲状腺功能亢进症病例： Graves病 病例摘要：患者，女性，35岁，工人，因多食、多汗、怕热1个半月，双眼球突出1周来诊。 患者1个半月前无明显诱因容易饥饿，食量由原来的每天250g逐渐增至500g多，同时怕热多汗，体温不高，说话多，易怒，失眠，在当地医院化验血糖正常，给镇静药治疗无好转。近1周家人发现双眼球突出，视物正常。病后大便每天两次、成形，体重减轻5kg，小便正常。 既往体健，无药物过敏史，月经14[（4～6）/30]LMP在1个半月前，家族中无类似患者。 查体：T37℃，P108次／分，R20次／分，BP135／60mmHg。 发育正常，消瘦，皮肤潮湿，浅表淋巴结无肿大，双眼球突出，闭合障碍，伸舌有细颤，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无结节，两上极可触及震颤，可闻及血管杂音。肺（-），叩诊心界不大，心率108次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅱ／6级收缩期吹风样杂音。腹软，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。双下肢不肿，伸手有细颤。 实验室检查：Hb120g／L，WBC6．5×109／L，N68％，L32％，PLT240×109／L；尿常规（-），粪便常规（-）。
考题
患者女性，37岁，因多食、多汗、怕热月余，近1周出现心慌、手抖、眼球突出，遂就诊。诊断为甲状腺功能亢进。治疗药物应选（）A、丙硫氧嘧啶B、甲状腺素C、格列本脲D、氢化可的松E、普萘洛尔
考题
患者女性，37岁，因多食、多汗、怕热月余，近1周出现心慌、手抖、眼球突出，遂就诊，诊断为甲状腺功能亢进。所选药物作用机制为（）A、抑制碘的摄取B、抑制甲状腺素生物合成C、抑制甲状腺素的分泌D、加速甲状腺素的代谢E、拮抗甲状腺素受体
考题
病历摘要：患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。从麻醉的观点来看，甲状腺功能亢进最危险的并发症是（）A、动脉硬化B、心动过速C、对热不能耐受D、肌肉无力E、心功能代偿不全
考题
患者，女性，35岁，近一年来易急躁，怕热多汗，易心慌、多食但易饥，体重减轻，吞咽障碍。体检时见患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速。实验室检查结果见血清FT升高，血清TSH降低，TRH兴奋试验阴性，该患者患何种疾病的可能性最大（）A、垂体腺瘤B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺功能亢进D、甲状腺癌E、亚急性甲状腺炎
考题
病历摘要：患者，女性，24岁，未婚未育，因“怕热、多汗，消瘦2月，伴心悸10天”来诊。2月前，患者无明显诱因出现怕热，多汗，且有体重下降，至今已减轻10公斤，近10天来出现心悸，以运动时尤剧。既往体健。该患者下列哪种疾病的可能性最大（）。A、神经官能症B、Ⅰ型糖尿病C、Ⅱ型糖尿病D、肺结核E、甲状腺功能亢进症F、恶性贫血G、重度贫血H、重度肝炎
考题
病历摘要：患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。患者术前准备特殊用药为哪些？（）A、卢戈氏碘液B、普萘洛尔C、他巴唑D、他巴唑＋普萘洛尔E、麻黄素
考题
患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。在下列麻醉前用药中，哪种药不宜使用（）A、地西泮B、阿托品C、哌替啶D、东莨菪碱E、戊巴比妥
考题
单选题患者女性，37岁，因多食、多汗、怕热月余，近1周出现心慌、手抖、眼球突出，遂就诊，诊断为甲状腺功能亢进。所选药物作用机制为（）A
抑制碘的摄取B
抑制甲状腺素生物合成C
抑制甲状腺素的分泌D
加速甲状腺素的代谢E
拮抗甲状腺素受体
考题
多选题病历摘要：患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。患者术前准备特殊用药为哪些？（）A卢戈氏碘液B普萘洛尔C他巴唑D他巴唑＋普萘洛尔E麻黄素
考题
单选题患者女性，37岁，因多食、多汗、怕热月余，近1周出现心慌、手抖、眼球突出，遂就诊。诊断为甲状腺功能亢进。治疗药物应选（）A
丙硫氧嘧啶B
甲状腺素C
格列本脲D
氢化可的松E
普萘洛尔
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