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单选题
患者,女,30岁,乏力,苍白伴发热2周,肝脾不肿大,Hb 30g/L,WBC 2.2×109/L,分类正常,PLT 50×109/L,网织红细胞0.003,骨髓增生活跃,原始淋巴细胞80%,最可能的诊断为(  )。
A

急性再生障碍性贫血

B

急性非淋巴细胞白血病

C

慢性淋巴细胞白血病

D

慢性再生障碍性贫血

E

急性淋巴细胞白血病


参考答案

参考解析
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考题 男性,22岁。乏力,苍白伴发热10天,肝脾不肿大,Hb30g/L,WBC2.2×109/L分类正常,PLT50×109/L,网织红细胞0.003,骨髓增生活跃,原始淋巴细胞80%,最佳诊断为()A.慢性淋巴细胞白血病B.急性再生障碍性贫血C.急性非淋巴细胞白血病D.慢性再生障碍性贫血E.急性淋巴细胞白血病

考题 患者,女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:Hb 65g/L,RBC 2.2×1012/L,Ret 0.002,WBC 2.4×109/L,分类:N 0.24,L 0.7,M 0.06,Plit 10×109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。对该患者最可能的血液病诊断是A.骨髓增生异常综合征B.再生障碍性贫血C.急性淋巴细胞白血病D.巨幼细胞贫血

考题 女,15岁,发热伴血尿两天来诊。查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L则上述情况不太支持的诊断是A.急性白血病B.结核病C.淋巴瘤D.ITP

考题 根据下列题干及选项,回答 135~137 题:女,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(十),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb:70g/L,WBC:19,2 ×109/L,PLT:60109/L。第 135 题 上述情况不太支持的诊断是( )。

考题 148~150 题共用题干:女性,15岁,发热伴血尿2天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb:70g/L,WBC:19.2 ×109/L,PLT:60×109/L。第 148 题 则上述情况不太支持的诊断是( )

考题 女性,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC 19.2×109/L,PLT 60×109/L

考题 女性,36岁,主诉头晕、乏力、3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,Hb 58g/L, WBC 8.0x109/L, PLT 185x109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005

考题 患者女性,46岁。头晕.乏力.活动后心悸,气短1个月,加重4天,伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩,顺产,平时月经量多。查体:面色苍白,巩膜不黄,皮肤无出血点,肝脾未及,血压及脉搏正常。急查血常规:WBC4.6×109/L,Hb50g/L,Plt170×109/L。提示:住院后经输血,患者头晕.乏力.心悸好转。血常规t:WBC5×109/L,Hb80g/L,MCV56fl,MCHC28%,Plt200×109/L,为小细胞低色素性贫血。应考虑的诊断是()A、MDSB、巨幼细胞贫血C、溶血性贫血D、地中梅贫血E、AAF、铁粒幼细胞贫血

考题 患者男性,50岁。主诉:进行性乏力、消瘦伴心悸1年病史:患者于1年前出现乏力、体重下降,有时伴有心悸,并且逐渐加重,时有牙龈出血。查体:贫血貌,脾平脐。辅助检查:WBC50×109/L,RBC4×1012/L,Hb100g/L,PLT120×109/L,骨髓增生明显活跃,以中、晚幼细胞为主,红系和巨核系基本正常,NAP阳性,Ph染色体(+)。

考题 患者女,12岁,因“面色苍白1年,发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规:Hb67g/L,WBC1.2×109/L,N0.305,PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果:骨髓稀释,有核细胞少。患者输注红细胞的指征是()A、Hb<120g/LB、Hb<100g/LC、Hb<90g/LD、Hb<60g/LE、Hb<30g/L

考题 男,50岁,面色苍白、乏力1年,伴左上腹不适。肝肋下2cm,脾平脐;Hb:65g/L,WBC://4×109/L,PLT160×109/L,外周血见少量幼粒、幼红细胞,骨髓多次穿刺“干抽”,此患者最可能的诊断是()A、脾功能亢进B、慢粒白血病C、骨髓纤维化D、淋巴瘤E、骨髓增生异常综合征

考题 患者女性,46岁。头晕.乏力.活动后心悸,气短1个月,加重4天,伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩,顺产,平时月经量多。查体:面色苍白,巩膜不黄,皮肤无出血点,肝脾未及,血压及脉搏正常。急查血常规:WBC4.6×109/L,Hb50g/L,Plt170×109/L。应急处置包括()A、卧床休息B、立即住院C、调整月经D、急查血型E、骨髓穿刺F、准备输RBC

考题 女性,50岁,3个月来乏力、面色苍白伴双侧颈部无痛性进行性淋巴结肿大,无发热、光过敏和出血表现,肝脾肋下未触及,化验Hb75g/L,MCV86fl,网织红细胞10%,WBC7×109/L,PLT110×109/L,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,诊断为溶血性贫血。 该患者最重要的治疗是哪项()A、地塞米松B、免疫增强剂C、抗生素D、环孢素E、治疗原发病

考题 男性,22岁。乏力,苍白伴发热10天,肝脾不肿大,Hb30g/L,WBC2.2×109/L分类正常,PLT50×109/L,网织红细胞0.003,骨髓增生活跃,原始淋巴细胞80%,最佳诊断为()A、慢性淋巴细胞白血病B、急性再生障碍性贫血C、急性非淋巴细胞白血病D、慢性再生障碍性贫血E、急性淋巴细胞白血病

考题 女,32岁,面色苍白乏力3个月,平素月经量多,查体:睑结膜苍白,淋巴结无肿大,肝脾均未触及,Hb64g/L,MCV74fl,MCHC25%,WBC4.0×109/L,PLT127×109/L,妇科B超未见异常,最可能的诊断是()。A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、慢性白血病

考题 单选题患者女,68岁,因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体:肝、脾不大。血常规:Hb110g/L,WBC5.0×109/L,分类正常,PLT15×109/L。为明确诊断,应检查()A 凝血功能B 血小板生成素(TPO)水平C 血小板抗体D HIV相关抗原抗体E 骨髓象

考题 多选题患者女性,46岁。头晕.乏力.活动后心悸,气短1个月,加重4天,伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩,顺产,平时月经量多。查体:面色苍白,巩膜不黄,皮肤无出血点,肝脾未及,血压及脉搏正常。急查血常规:WBC4.6×109/L,Hb50g/L,Plt170×109/L。应急处置包括()A卧床休息B立即住院C调整月经D急查血型E骨髓穿刺F准备输RBC

考题 单选题女,25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊,无发热,大小便正常。实验室检查:血Hb120g/L,WBC6.5×109/L,分类正常,PLT25×109/L。下列体征支持该诊断的是()A 皮肤紫癜略高出皮面B 关节出血C 肌肉血肿D 口腔溃疡E 脾不大

考题 单选题男性,22岁。乏力,苍白伴发热10天,肝脾不肿大,Hb30g/L,WBC2.2×10/L分类正常,PLT50×109/L,网织红细胞0.003,骨髓增生活跃,原始淋巴细胞80%,最佳诊断为()A 慢性淋巴细胞白血病B 急性再生障碍性贫血C 急性非淋巴细胞白血病D 慢性再生障碍性贫血E 急性淋巴细胞白血病

考题 单选题女性,50岁,3个月来乏力、面色苍白伴双侧颈部无痛性进行性淋巴结肿大,无发热、光过敏和出血表现,肝脾肋下未触及,化验Hb75g/L,MCV86fl,网织红细胞10%,WBC7×109/L,PLT110×109/L,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,诊断为溶血性贫血。 该患者诊断为间变性大细胞型淋巴瘤,其染色体异常为()A t(12;4)B t(11;15)C t(11;17)D t(15;17)E t(2;5)

考题 单选题男性,28岁,头晕乏力一年半,皮肤散在出血点,血象Hb65g/L,RBC2×1012/L,WBC1.8×109/L,PLT30×109/L,白细胞分类淋巴细胞80%,中性20%,肝脾无肿大,骨髓增生低下,最可能的诊断是(  )。A 骨髓纤维化B 慢性再障C 急性再障D 脾功能亢进E 白血病

考题 单选题男,50岁,面色苍白、乏力1年,伴左上腹不适。肝肋下2cm,脾平脐;Hb:65g/L,WBC://4×109/L,PLT160×109/L,外周血见少量幼粒、幼红细胞,骨髓多次穿刺“干抽”,此患者最可能的诊断是()A 脾功能亢进B 慢粒白血病C 骨髓纤维化D 淋巴瘤E 骨髓增生异常综合征

考题 多选题患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。提示:患者又出现发热,T39℃,咽痛,扁桃体肿大,乏力加重。血象:Hb56g/L,WBC10.2×109/L,分叶及杆状核86%,网织红16%,Plt200×109/L。适宜的治疗包括()A叶酸口服B抗感染治疗CVitB口服D病情稳定后切脾E给予地塞米松F输同型RBC

考题 单选题患者,女,30岁,乏力,苍白伴发热2周,肝脾不肿大,Hb30g/L,WBC2.2×109/L,分类正常,PLT50×109/L,网织红细胞0.003,骨髓增生活跃,原始淋巴细胞80%,最可能的诊断为(  )。A 急性再生障碍性贫血B 急性非淋巴细胞白血病C 慢性淋巴细胞白血病D 慢性再生障碍性贫血E 急性淋巴细胞白血病

考题 单选题女,25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊,无发热,大小便正常。实验室检查:血Hb120g/L,WBC6.5×109/L,分类正常,PLT25×109/L。该患者首选的治疗是()A 糖皮质激素B 脾切除C 血小板输注D 长春新碱E 达那唑

考题 单选题患者女,12岁,因“面色苍白1年,发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规:Hb67g/L,WBC1.2×109/L,N0.305,PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果:骨髓稀释,有核细胞少。患者输注红细胞的指征是()A Hb<120g/LB Hb<100g/LC Hb<90g/LD Hb<60g/LE Hb<30g/L

考题 单选题患者女,24岁。妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白,来院就诊化验检查:Hb50g/L,WBC4.2×109/L,PLT120×109/L,其主要护理问题是()A 有感染的危险B PC://脑出血C 有受伤的危险D 气体交换受损E 体液不足