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多选题
患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。
该患者目前应尽快做的处理包括(提示:该患者于4年前因“多尿、烦渴、多饮”去某院就诊,查空腹血糖为15.6mmol/L,建议其注射胰岛素治疗。患者自行停药,偶尔服用二甲双胍和格列奇特。入院前停用口服药物近1年,入院前3d在受凉后出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐,3h前出现意识不清、呼之不应。)()。
A
尽快使用呼吸兴奋剂
B
充分补液
C
抗心律失常药纠正快速心室率
D
持续静脉滴入小剂量胰岛素
E
尽快予以碳酸氢钠纠正酸中毒
F
纠正电解质紊乱
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考题
患者男性,56岁,因“糖尿病并发肺部感染”来诊。糖尿病病史15年。查体:呼吸35次/分,心率105次/分,呼出气体有丙酮味,意识迷糊,尿酮阳性。治疗药物应选择A、格列齐特B、胰岛素C、阿卡波糖D、二甲双胍E、罗格列酮胰岛素的给药途径为A、口服B、舌下含服C、灌肠D、皮下注射E、外用
考题
女性患者,32岁,2型糖尿病病史2年,口服阿卡波糖,平素血糖良好,该患者妊娠4周后血糖波动较大,血糖很难控制。该患者的治疗方案应调整为改用A.胰岛素B.二甲双胍C.格列喹酮D.格列齐特E.瑞格列奈
考题
2型糖尿病患者,空腹血糖9 mmol/L,血Scr 165 μmol/L(正常值<110 μmol/L),余均正常。首选药物为()A、格列吡嗪B、格列本脲C、格列齐特D、格列喹酮E、二甲双胍
考题
患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。75gOGTT检测结果中,达到妊娠期糖尿病诊断标准的有()。A、空腹7.5mmol/L,负荷后1h8.6mmol/L,负荷后2h7.7mmol/LB、空腹5.8mmol/L,负荷后1h10.8mmol/L,负荷后2h7.8mmol/LC、空腹7.0mmol/L,负荷后1h9.5mmol/L,负荷后2h9.0mmol/LD、空腹5.6mmol/L,负荷后1h10.4mmol/L,负荷后2h8.0mmol/LE、空腹5.5mmol/L,负荷后1h10.2mmol/L,负荷后2h7.2mmol/LF、空腹4.8mmol/L,负荷后1h10.4mmol/L,负荷后2h8.8mmol/L
考题
患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。为明确诊断必须立即进行的检查项目包括()。A、血糖B、血气分析C、电解质D、血常规E、血乳酸F、尿常规
考题
女性,46岁,口渴、多饮、多尿、体重下降3年,恶心、呕吐2天,身高165cm,体重50kg,无糖尿病家族史,尿酮体(++),空腹血糖17.9mmol/L
患者目前的治疗( )A、二甲双胍B、格列吡嗪C、瑞格列奈D、胰岛素E、罗格列酮
考题
女性患者,32岁,2型糖尿病病史2年,口服阿卡波糖,平素血糖良好,该患者妊娠4周后血糖波动较大,血糖很难控制。该患者的治疗方案应调整为改用()A、胰岛素B、二甲双胍C、格列喹酮D、格列齐特E、瑞格列奈
考题
单选题2型糖尿病患者,空腹血糖9 mmol/L,血Scr 165 μmol/L(正常值<110 μmol/L),余均正常。首选药物为()A
格列吡嗪B
格列本脲C
格列齐特D
格列喹酮E
二甲双胍
考题
多选题患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。 该患者目前诊断考虑()(提示:血常规:WBC12.3×109/L,N0.80,RBC4.2×1012/L,Hb130g/L,PLT204×109/L;尿常规:葡萄糖(+++),酮体(+++),蛋白质(+);血糖32.1mmol/L;血气分析:pH7.12,PO213.0kPa,PCO25.3kPa,HCO-318.0mmol/L,CO2CP8.5mmol/L,BE-3.2mmol/L;血电解质:钾5.8mmol/L,钠138mmol/L,氯100mmol/L,钙2.5mmol/L,镁1.0mmol/L,磷1.4mmol/L;血乳酸1.1mmol/L;心肌酶:CK40U/L,AST25U/L,LDH158U/L,CK-MB92U/L。ECG://窦性心动过速,ST-T改变。)A2型糖尿病B脑卒中C乳酸酸中毒D急性心肌梗死E高渗性高血糖状态F糖尿病酮症酸中毒昏迷
考题
多选题患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。为明确诊断必须立即进行的检查项目包括()A血糖B血气分析C电解质D血常规E血乳酸F心肌酶谱、心电图G尿常规
考题
多选题患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。关于该患者的治疗,叙述正确的是()。A此类患者,如无心力衰竭,开始时补液速度应较快B开始治疗时即可予以输注葡萄糖液,其中加入速效胰岛素C小剂量胰岛素使用剂量一般为0.1U·h-1·kg-1D血糖下降速度一般以3.9~6.1mmol·L-1·h-1为宜E当血糖降至13.9mmol/L时,改用5%葡萄糖液并加入普通胰岛素F只要存在酸中毒,在治疗开始即可用碳酸氢钠纠酸治疗
考题
多选题患者男,72岁,因“恶心、呕吐2d,意识不清3h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。
该患者目前应尽快做的处理包括()(提示:该患者于4年前因“多尿、烦渴、多饮”去某院就诊,查空腹血糖为15.6mmol/L,建议其注射胰岛素治疗。患者自行停药,偶尔服用二甲双胍和格列奇特。入院前停用口服药物近1年,入院前3d在受凉后出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐,3h前出现意识不清、呼之不应。)A尽快使用呼吸兴奋剂B充分补液C抗心律失常药纠正快速心室率D持续静脉滴入小剂量胰岛素E尽快予以碳酸氢钠纠正酸中毒F纠正电解质紊乱
考题
单选题女性患者,32岁,2型糖尿病病史2年,口服阿卡波糖,平素血糖良好,该患者妊娠4周后血糖波动较大,血糖很难控制。该患者的治疗方案应调整为改用()A
胰岛素B
二甲双胍C
格列喹酮D
格列齐特E
瑞格列奈
考题
单选题患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol/L来诊。平日无不适,不喜欢运动。该病人如采用口服降糖药治疗,应首选()A
格列本脲B
格列齐特C
格列喹酮D
瑞格列萘E
二甲双胍
考题
单选题患者男性,56岁,因“糖尿病并发肺部感染”来诊。糖尿病病史15年。查体:呼吸35次/分,心率105次/分,呼出气体有丙酮味,意识迷糊,尿酮阳性。
治疗药物应选择()A
格列齐特B
胰岛素C
阿卡波糖D
二甲双胍E
罗格列酮
考题
单选题某女性患者,46岁,身高168cm,体重75kg,近1年,多饮,多尿伴乏力就诊,有家族性糖尿病病史,余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L。该患者首选的治疗药物是( )A
格列苯脲B
二甲双胍C
格列喹酮D
格列齐特E
阿卡波糖
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