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单选题
患者，女性，48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升，四肢湿冷，护士拟为该患者采用热水袋保暖，其方法正确的是（）。
A
热水袋内水温为70℃
B
热水袋外裹毛巾
C
热水袋置于心前区
D
热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E
叮嘱家属20分钟后更换袋内热水
参考答案
参考解析
解析：
热水袋正常成人水温为60～70℃，用于治疗的时间一般不少于30分钟。婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷、感觉障碍等病人，水温应调节在50℃以内，并用大毛巾包裹，以免烫伤。
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考题
患者男，65岁。脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是( )正确答案是？A.袋内水温为60℃B.热水袋外裹毛巾C.热水袋置于腹部D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E.叮嘱家属随时更换袋内热水
考题
患者男，65岁。脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是( )A.袋内水温为60℃B.热水袋外裹毛巾C.热水袋置于腹部D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E.叮嘱家属随时更换袋内热水
考题
患者女，78岁。因腹泻待查收入院。患者四肢冰冷，护士用热水袋进行保暖。正确的操作措施是A、热水袋灌入水至1/2～2/3满B、调节热水袋水温至60℃～70℃C、热水袋放置时，袋口朝向身体内侧D、使用时将热水袋与患者皮肤直接接触E、使用过程中发现皮肤潮红、疼痛，应暂停10分钟后使用
考题
患者，女性，27岁，车祸致脾破裂。查体：血压55／31mmHg，脉搏122次／分，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外A．吸氧，输液B．置热水袋保暖C．中凹卧位D．留置导尿管，观察每小时尿量E．观察患者意识状态
考题
患者男，28岁。因车祸后脾破裂入院，入院在全麻下行脾切除术。术后安返病房，尚未清醒。目前患者宜取的体位是A、平卧位，头偏向一侧B、中凹卧位C、侧卧位D、屈膝仰卧位E、头低脚高位术后患者四肢冰凉，护士使用热水袋为其保暖。热水袋水温不超过A、50℃B、60℃C、70℃D、80℃E、90℃
考题
患者，女性，48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升，四肢湿冷，护士拟为该患者采用热水袋保暖，其方法正确的是A.热水袋内水温为70℃
B.热水袋外裹毛巾
C.热水袋置于心前区
D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E.叮嘱家属20分钟后更换袋内热水
考题
共用题干
患者女，28岁，因宫外孕破裂出血入院，入院后患者出现精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，尿少。查体：BP80/60mmHg，P120次/分。针对该患者的护理措施，错误的是A:迅速建立1～2条静脉通路B:取中凹卧位C:每15～30分钟测量1次体温、脉搏、呼吸、血压D:遵医嘱给予吸氧E:给予热水袋保暖
考题
患者，女性，48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升，四肢湿冷，护士拟为该患者采用热水袋保暖，其方法正确的是（）。A、热水袋内水温为70℃B、热水袋外裹毛巾C、热水袋置于心前区D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E、叮嘱家属20分钟后更换袋内热水
考题
患者，女性，33岁，颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术，术后返回病房。护士为患者准备该床的目的是（）。A、供暂离床活动的患者使用B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者C、方便患者的治疗和护理D、保持病室整洁，准备接受新患者E、预防皮肤并发症的发生
考题
患者女，27岁，车祸致脾破裂。查体：血压55/31mmHg，脉搏122次/分，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外（）A、吸氧，输液B、置热水袋保暖C、中凹卧位D、留置导尿管，观察每小时尿量E、观察患者意识状态
考题
患者，男，57岁，因糖尿病酮症酸中毒而昏迷，体温不升，用热水袋进行保暖。灌热水袋时，下列操作方法哪项是错误的（）。A、调节水温至60～70℃B、将热水灌入袋中1/2～2/3满C、放平热水袋排尽空气D、拧紧塞子，擦干E、倒提热水袋轻挤，检查是否漏水
考题
患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血、补液。该患者目前体温过低，护士作出的最佳处理是（）。A、应用烤灯B、给予补液C、给予输血D、热水擦浴E、用热水袋保暖
考题
单选题患者，男，57岁，因糖尿病酮症酸中毒而昏迷，体温不升，用热水袋进行保暖。灌热水袋时，下列操作方法哪项是错误的（）A
调节水温至60～70℃B
将热水灌入袋中1/2～2/3满C
放平热水袋排尽空气D
拧紧塞子，擦干E
倒提热水袋轻挤，检查是否漏水
考题
单选题患者女，27岁，车祸致脾破裂。查体：血压55/31mmHg，脉搏122次/分，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外（）A
吸氧，输液B
置热水袋保暖C
中凹卧位D
留置导尿管，观察每小时尿量E
观察患者意识状态
考题
单选题患者，女性，33岁，颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术，术后返回病房。护士为患者准备该床的目的是（）。A
供暂离床活动的患者使用B
便于接受麻醉后尚未清醒的患者C
方便患者的治疗和护理D
保持病室整洁，准备接受新患者E
预防皮肤并发症的发生
考题
单选题患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次／分。遵医嘱输血、补液。该患者目前体温过低，护士作出的最佳处理是A
应用烤灯B
给予补液C
给予输血D
热水擦浴E
用热水袋保暖
考题
单选题病员体温不升时，护士首先应采取的措施是（）A
提高室温，保持在24－26℃B
用热水袋保暖C
进食热的饮料及食物D
全身按摩E
温水擦浴
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