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单选题
患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。 目前应采取的首要治疗措施是()(提示:血常规:Hb60g/L,RBC2.05×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.47,L0.47,PLT34×109/L,网织红细胞0.158。尿常规:RBC(+++),PRO(+++)。ALT、AST正常,TBil96.9μmol/L,DBil81.8μmol/L,BUN13.38mmol/L,SCr189μmol/L;PT14.5s,D-二聚体(+),FDP<20mg/L;血钾4.5mmol/L。)
A

输血

B

利尿

C

保肝/降黄治疗

D

血浆置换

E

肝素抗凝

F

吸氧

G

降压

H

立即透析


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更多 “单选题患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。 目前应采取的首要治疗措施是()(提示:血常规:Hb60g/L,RBC2.05×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.47,L0.47,PLT34×109/L,网织红细胞0.158。尿常规:RBC(+++),PRO(+++)。ALT、AST正常,TBil96.9μmol/L,DBil81.8μmol/L,BUN13.38mmol/L,SCr189μmol/L;PT14.5s,D-二聚体(+),FDP<20mg/L;血钾4.5mmol/L。)A 输血B 利尿C 保肝/降黄治疗D 血浆置换E 肝素抗凝F 吸氧G 降压H 立即透析” 相关考题
考题 患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。 目前考虑最可能的诊断是()(提示:粪常规:脓血粪,RBC5~10/HP,WBC30~40/HP。)A流行性乙型脑炎B中毒性菌痢,脑型C癫痫D破伤风E流行性脑脊髓膜炎F中毒性菌痢,休克型G休克型肺炎H肠套叠

考题 患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。 目前患者最可能出现的并发症及进一步处理为()(提示:颅脑CT:未见异常。腰椎穿刺脑脊液检查:WBC14×109/L,压力增加,葡萄糖与氯化物正常,流行性乙型脑炎病毒特异性IgM(-)。治疗后患儿病情逐渐平稳,第3天再次出现2次抽搐,面色苍白,高血压、尿少、血尿、排黑粪,皮肤出现淤斑。)A呼吸衰竭,完善血气分析BDIC,进一步完善PT、D-二聚体、FDP等C败血症,完善血培养D溶血尿毒综合征,完善肾功能、血、尿常规检查,外周血涂片查红细胞形态E心功能不全,完善BNP、肘正中静脉压测定F上消化道出血,完善血常规,必要时输血G脑出血,颅脑CTH过敏性紫癜,变应原检测

考题 患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。目前患者最可能出现的并发症及进一步处理为()A、呼吸衰竭,完善血气分析B、DIC,进一步完善PT、D-二聚体、FDP等C、败血症,完善血培养D、溶血尿毒综合征,完善肾功能、血、尿常规检查,外周血涂片查红细胞形态E、心功能不全,完善BNP、肘正中静脉压测定F、上消化道出血,完善血常规,必要时输血G、脑出血,颅脑CTH、过敏性紫癜,变应原检测

考题 患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。经验性治疗,给予抗生素,首选()A、喹诺酮类B、头孢曲松钠C、四环素D、阿奇霉素E、磺胺类F、青霉素G、庆大霉素H、氯霉素

考题 患者男,35岁,农民,因“进食病羊1d后出现高热、寒战、腹痛、腹泻1d”来诊。数次血水样粪。追问同村另有2人也进食病羊,相继出现腹痛、腹泻症状。查体:T40℃,P120次/min,BP90/60mmHg;急性病容,呼吸急促;心、肺无异常;腹平软,全腹压痛,以脐周最显著,肝、脾未及,肠鸣音活跃。血常规:Hb125g/L,WBC16.3×109/L,N0.80,L0.20,PLT80×109/L。有助于确诊的检查是()A、血培养B、皮肤破损分泌物涂片及培养C、痰培养D、取水泡液检测疱疹病毒E、外-斐反应

考题 患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。为尽快明确诊断,最需要立即做的检查是()A、尿常规B、血培养C、肛管取粪,做粪常规D、粪培养E、血气分析F、颅脑CTG、腹部彩色超声H、脑电图

考题 患儿6岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天,于2001年8月1日入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。 该患儿的分型可能是()A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、未分型

考题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2006年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,腹软,无压痛。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿便常规未见异常。患儿经诊断为乙脑,应采取下列治疗那些治疗措施()A、吸氧B、下胃管给予一定量的饮食C、20%甘露醇脱水D、亚冬眠疗法E、应用抗生素预防感染F、应用激素

考题 患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应考虑的诊断有(提示血常规:Hb106g/L,RBC4.55×1012/L,WBC8.5×109/L,N0.70,L0.28,PLT245×109/L。尿常规:蛋白(-)。粪常规:血水样,见大量红细胞,无脓细胞。)()A、细菌性痢疾B、肠阿米巴病C、伤寒并发肠出血D、肠出血性大肠埃希菌肠炎E、霍乱F、细菌性食物中毒G、艰难梭菌肠炎H、病毒性胃肠炎

考题 患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。目前考虑最可能的诊断是()A、流行性乙型脑炎B、中毒性菌痢,脑型C、癫痫D、破伤风E、流行性脑脊髓膜炎F、中毒性菌痢,休克型G、休克型肺炎H、肠套叠

考题 患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。还需要鉴别的疾病是()A、流行性脑脊髓膜炎B、流行性乙型脑炎C、破伤风D、癫痫E、霍乱F、肠套叠G、急性坏死出血性小肠炎H、阿米巴痢疾

考题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2006年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,腹软,无压痛。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿便常规未见异常。该患儿的分型可能是()A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、未分型F、极危型

考题 患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。 应采取的治疗方案是()(提示:血培养:未见细菌生长。粪培养:痢疾志贺菌生长,卡那霉素(+),庆大霉素(+),羧苄霉素(耐药),左氧氟沙星(++),头孢曲松钠(+),阿奇霉素(++)。住院治疗3周后出院,但腹泻反复出现,病程迁延超过2个月,诊断为慢性细菌性痢疾。)A、只需注意饮食,生活规律即可B、头孢曲松钠和左氧氟沙星联合治疗C、不需要注意是否存在慢性消化道疾病或肠道寄生虫病D、药物保留灌肠,不能用激素E、应综合治疗,包括注意饮食,生活规律,2种抗生素联合治疗,可辅以灌肠,调节肠道菌群F、口服微生态制剂即可G、抗生素治疗可选择头孢曲松钠和阿奇霉素联合治疗H、抗感染即可,不需要注意饮食等其他治疗

考题 患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。 关于患者出现的关节炎,叙述错误的是()(提示:经过治疗后,患儿肾功能逐渐恢复正常,尿量增多,血小板及血红蛋白恢复正常,胆红素下降。2周时双膝关节红肿,诊断为关节炎。)A、关节液不能培养出细菌B、志贺菌凝集抗体可为阳性C、血清抗链球菌溶血素O正常D、是一种变态反应E、激素治疗可以缓解F、是痢疾比较常见的并发症G、主要累及大关节H、多在病程2周左右出现

考题 患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。 目前应采取的首要治疗措施是()(提示:血常规:Hb60g/L,RBC2.05×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.47,L0.47,PLT34×109/L,网织红细胞0.158。尿常规:RBC(+++),PRO(+++)。ALT、AST正常,TBil96.9μmol/L,DBil81.8μmol/L,BUN13.38mmol/L,SCr189μmol/L;PT14.5s,D-二聚体(+),FDP<20mg/L;血钾4.5mmol/L。)A、输血B、利尿C、保肝/降黄治疗D、血浆置换E、肝素抗凝F、吸氧G、降压H、立即透析

考题 单选题患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。为尽快明确诊断,最需要立即做的检查是()A 尿常规B 血培养C 肛管取粪,做粪常规D 粪培养E 血气分析F 颅脑CTG 腹部彩色超声H 脑电图

考题 单选题患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2006年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,腹软,无压痛。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿便常规未见异常。该患儿的分型可能是()A 轻型B 普通型C 重型D 极重型E 未分型F 极危型

考题 单选题患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。 目前患者最可能出现的并发症及进一步处理为()(提示:颅脑CT:未见异常。腰椎穿刺脑脊液检查:WBC14×109/L,压力增加,葡萄糖与氯化物正常,流行性乙型脑炎病毒特异性IgM(-)。治疗后患儿病情逐渐平稳,第3天再次出现2次抽搐,面色苍白,高血压、尿少、血尿、排黑粪,皮肤出现淤斑。)A 呼吸衰竭,完善血气分析B DIC,进一步完善PT、D-二聚体、FDP等C 败血症,完善血培养D 溶血尿毒综合征,完善肾功能、血、尿常规检查,外周血涂片查红细胞形态E 心功能不全,完善BNP、肘正中静脉压测定F 上消化道出血,完善血常规,必要时输血G 脑出血,颅脑CTH 过敏性紫癜,变应原检测

考题 单选题患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。 还需要鉴别的疾病是()A 流行性脑脊髓膜炎B 流行性乙型脑炎C 破伤风D 癫痫E 霍乱F 肠套叠G 急性坏死出血性小肠炎H 阿米巴痢疾

考题 单选题患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。关于患者出现的关节炎,叙述错误的是(提示经过治疗后,患儿肾功能逐渐恢复正常,尿量增多,血小板及血红蛋白恢复正常,胆红素下降。2周时双膝关节红肿,诊断为关节炎。)()A 关节液不能培养出细菌B 志贺菌凝集抗体可为阳性C 血清抗链球菌溶血素O正常D 是一种变态反应E 激素治疗可以缓解F 是痢疾比较常见的并发症G 主要累及大关节H 多在病程2周左右出现

考题 单选题患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。经验性治疗,给予抗生素,首选()A 喹诺酮类B 头孢曲松钠C 四环素D 阿奇霉素E 磺胺类F 青霉素G 庆大霉素H 氯霉素

考题 单选题患者男,35岁,农民,因“进食病羊1d后出现高热、寒战、腹痛、腹泻1d”来诊。数次血水样粪。追问同村另有2人也进食病羊,相继出现腹痛、腹泻症状。查体:T40℃,P120次/min,BP90/60mmHg;急性病容,呼吸急促;心、肺无异常;腹平软,全腹压痛,以脐周最显著,肝、脾未及,肠鸣音活跃。血常规:Hb125g/L,WBC16.3×109/L,N0.80,L0.20,PLT80×109/L。有助于确诊的检查是()A 血培养B 皮肤破损分泌物涂片及培养C 痰培养D 取水泡液检测疱疹病毒E 外-斐反应

考题 单选题患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。目前考虑最可能的诊断是()A 流行性乙型脑炎B 中毒性菌痢,脑型C 癫痫D 破伤风E 流行性脑脊髓膜炎F 中毒性菌痢,休克型G 休克型肺炎H 肠套叠

考题 单选题患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。 应采取的治疗方案是()(提示:血培养:未见细菌生长。粪培养:痢疾志贺菌生长,卡那霉素(+),庆大霉素(+),羧苄霉素(耐药),左氧氟沙星(++),头孢曲松钠(+),阿奇霉素(++)。住院治疗3周后出院,但腹泻反复出现,病程迁延超过2个月,诊断为慢性细菌性痢疾。)A 只需注意饮食,生活规律即可B 头孢曲松钠和左氧氟沙星联合治疗C 不需要注意是否存在慢性消化道疾病或肠道寄生虫病D 药物保留灌肠,不能用激素E 应综合治疗,包括注意饮食,生活规律,2种抗生素联合治疗,可辅以灌肠,调节肠道菌群F 口服微生态制剂即可G 抗生素治疗可选择头孢曲松钠和阿奇霉素联合治疗H 抗感染即可,不需要注意饮食等其他治疗

考题 单选题患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。 目前考虑最可能的诊断是()(提示:粪常规:脓血粪,RBC5~10/HP,WBC30~40/HP。)A 流行性乙型脑炎B 中毒性菌痢,脑型C 癫痫D 破伤风E 流行性脑脊髓膜炎F 中毒性菌痢,休克型G 休克型肺炎H 肠套叠

考题 单选题患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。目前患者最可能出现的并发症及进一步处理为()A 呼吸衰竭,完善血气分析B DIC,进一步完善PT、D-二聚体、FDP等C 败血症,完善血培养D 溶血尿毒综合征,完善肾功能、血、尿常规检查,外周血涂片查红细胞形态E 心功能不全,完善BNP、肘正中静脉压测定F 上消化道出血,完善血常规,必要时输血G 脑出血,颅脑CTH 过敏性紫癜,变应原检测