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单选题
患者,男性,52岁。误吞鱼头骨后吞咽疼痛8小时,在当地医院就诊,X--线照片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转入我院治疗。如果发现第5胸椎水平异物影,异物可能位于食管的哪个部位()。
A
食管入口
B
主动脉弓压迹
C
左支气管压迹
D
膈肌裂孔处
E
贲门
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考题
患者,男性,52岁。误吞鱼头骨后吞咽疼痛8小时,在当地医院就诊,X--线照片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转入我院治疗。首先应继续完善的检查是A、重新做X线照片检查B、心电图检查C、食道钡餐检查D、肝、肾功能检查等E、食管异物CT三维重建应选择的麻醉方法是A、局部麻醉B、椎管内麻醉C、全身麻醉D、神经安定镇痛E、以上方法均可如果发现第5胸椎水平异物影,异物可能位于食管的哪个部位A、食管入口B、主动脉弓压迹C、左支气管压迹D、膈肌裂孔处E、贲门如果位于主动脉弓,且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血,手术时应注意的是A、应选择适当型号的食管镜取出异物B、取异物时应尽量将异物拉入食管镜内,然后将食管镜与钳子一并取出C、为了避免食管及大血管损伤,应将异物推入胃内,让其自行排出D、立即胸外科开胸探查取异物,并及时修复动脉E、可暂时观察,但要加强支持治疗术后治疗错误的是A、术后6小时可半流质饮食B、术后应鼻饲饮食C、加强抗炎治疗D、加强支持治疗E、密切观察呼吸、血压和脉搏等食管异物的预防下列哪项不正确A、进食不宜过于匆忙B、老年人佩戴假牙的,进食尤应当心C、睡眠前应取下假牙D、昏迷病人有假牙可以不必取下E、全麻病人应该取下假牙
考题
某患儿,男,4岁,进食时误吞鱼骨后诉吞咽疼痛,做食管吞钡棉照片考虑有食管异物,如果做食管镜检查应选用的食管镜内径为:A.1.3cm
B.0.9cm
C.0.5cm
D.0.7cm
E.1.1cm
考题
女,4岁,因误服浓硫酸后吞咽疼痛和吞咽困难1周入院。患儿误吞硫酸后,当地医院强行喂患儿喝4%碳酸氢钠,并且给予积极的抗炎、激素、对症、支持等治疗,吞咽困难及吞咽疼痛尚未好转。查:咽部充血。咽后壁有大量的白色假膜;间接喉镜检查见双梨状窝充血、水肿,且有部分粘膜溃烂;颈部无肿胀,无压痛。
当地医院对该患儿的治疗措施中有哪些不妥?
考题
男,58岁,因吃鸭子时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛5小时,在当地医院就诊,经X线摄片发现食管中段有不透X线的阴影。由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗2天,症状不缓解,且出现背部疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中2次带有少许鲜血,转入我院治疗。
异物可能位于食管的哪个部位?
考题
女,4岁,因误服浓硫酸后吞咽疼痛和吞咽困难1周入院。患儿误吞硫酸后,当地医院强行喂患儿喝4%碳酸氢钠,并且给予积极的抗炎、激素、对症、支持等治疗,吞咽困难及吞咽疼痛尚未好转。查:咽部充血。咽后壁有大量的白色假膜;间接喉镜检查见双梨状窝充血、水肿,且有部分粘膜溃烂;颈部无肿胀,无压痛。
该患儿食管腐蚀伤可能为几度?
考题
男,58岁,因吃鸭子时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛5小时,在当地医院就诊,经X线摄片发现食管中段有不透X线的阴影。由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗2天,症状不缓解,且出现背部疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中2次带有少许鲜血,转入我院治疗。
试述该病人的治疗方案。
考题
患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。食管异物的预防下列哪项不正确()A、进食不宜过于匆忙B、老年人佩戴义齿的,进食尤应当心C、睡眠前应取下义齿D、昏迷患者有义齿可以不必取下E、全麻患者应该取下义齿F、以上都是
考题
患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。应选择的麻醉方法是()A、局部麻醉B、椎管内麻醉C、全身麻醉D、神经安定镇痛E、针灸麻醉F、以上方法均可
考题
患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。应该继续完善的检查是()A、重新作X线检查B、心电图检查C、血尿常规D、肝、肾功能检查等E、以上都对F、以上都不对
考题
患者,男性,52岁。误吞鱼头骨后吞咽疼痛8小时,在当地医院就诊,X--线照片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转入我院治疗。术后治疗错误的是()。A、术后6小时可半流质饮食B、术后应鼻饲饮食C、加强抗炎治疗D、加强支持治疗E、密切观察呼吸、血压和脉搏等
考题
患者,男性,52岁。误吞鱼头骨后吞咽疼痛8小时,在当地医院就诊,X--线照片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转入我院治疗。如果发现第5胸椎水平异物影,异物可能位于食管的哪个部位()。A、食管入口B、主动脉弓压迹C、左支气管压迹D、膈肌裂孔处E、贲门
考题
患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。如果位于主动脉弓,且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血,处理时应注意的是()A、应选择适当型号的食管镜取出异物B、取异物时应尽量将异物拉入食管镜内,然后将食管镜与钳子一并取出C、为了避免食管及大血管损伤,应将异物推入胃内,让其自行排出D、立即胸外科开胸探查取异物,并及时修复动脉E、可暂时观察,但要加强支持治疗F、以上都不对
考题
男性,38岁,因吞咽困难,严重消瘦到医院就诊,食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。在该患者病程中曾出现发热、咳嗽、脓痰,X线摄片发现右下肺叶片状阴影,经抗感染治疗后上述症状缓解,应考虑患者有过()A、食管一支气管瘘B、反流性食管炎C、分泌物误入气管或吸入性肺炎D、食管憩室E、食管下段静脉曲张
考题
患者,男性,52岁。误吞鱼头骨后吞咽疼痛8小时,在当地医院就诊,X--线照片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转入我院治疗。应选择的麻醉方法是()。A、局部麻醉B、椎管内麻醉C、全身麻醉D、神经安定镇痛E、以上方法均可
考题
问答题男,58岁,因吃鸭子时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛5小时,在当地医院就诊,经X线摄片发现食管中段有不透X线的阴影。由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗2天,症状不缓解,且出现背部疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中2次带有少许鲜血,转入我院治疗。
该病人应该继续完善哪些方面的检查?
考题
单选题患者,男性,52岁。误吞鱼头骨后吞咽疼痛8小时,在当地医院就诊,X--线照片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转入我院治疗。食管异物的预防下列哪项不正确()。A
进食不宜过于匆忙B
老年人佩戴假牙的,进食尤应当心C
睡眠前应取下假牙D
昏迷病人有假牙可以不必取下E
全麻病人应该取下假牙
考题
单选题患者,男性,52岁。误吞鱼头骨后吞咽疼痛8小时,在当地医院就诊,X--线照片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转入我院治疗。如果位于主动脉弓,且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血,手术时应注意的是()。A
应选择适当型号的食管镜取出异物B
取异物时应尽量将异物拉入食管镜内,然后将食管镜与钳子一并取出C
为了避免食管及大血管损伤,应将异物推入胃内,让其自行排出D
立即胸外科开胸探查取异物,并及时修复动脉E
可暂时观察,但要加强支持治疗
考题
单选题患者,男性,52岁。误吞鱼头骨后吞咽疼痛8小时,在当地医院就诊,X--线照片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转入我院治疗。应选择的麻醉方法是()。A
局部麻醉B
椎管内麻醉C
全身麻醉D
神经安定镇痛E
以上方法均可
考题
单选题患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。若食管镜下手术成功,术后治疗错误的是()A
术后6小时可半流质饮食B
术后应鼻饲饮食C
加强抗感染治疗D
加强支持治疗E
密切观察呼吸、血压和脉搏等F
以上都是
考题
问答题男,58岁,因吃鸭子时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛5小时,在当地医院就诊,经X线摄片发现食管中段有不透X线的阴影。由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗2天,症状不缓解,且出现背部疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中2次带有少许鲜血,转入我院治疗。
试述该病人的治疗方案。
考题
单选题患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。如果发现第5胸椎水平异物影,异物可能位于食管的哪个部位()A
食管入口B
主动脉弓压迹C
左支气管压迹D
膈肌裂孔处E
贲门F
以上都不对
考题
问答题男,58岁,因吃鸭子时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛5小时,在当地医院就诊,经X线摄片发现食管中段有不透X线的阴影。由于当地医院条件有限,仅给予抗炎、对症和支持治疗2天,症状不缓解,且出现背部疼痛,多次呕吐,呕吐物仅为唾液样物,其中2次带有少许鲜血,转入我院治疗。
异物可能位于食管的哪个部位?
考题
单选题患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。应该继续完善的检查是()A
重新作X线检查B
心电图检查C
血尿常规D
肝、肾功能检查等E
以上都对F
以上都不对
考题
问答题女,4岁,因误服浓硫酸后吞咽疼痛和吞咽困难1周入院。患儿误吞硫酸后,当地医院强行喂患儿喝4%碳酸氢钠,并且给予积极的抗炎、激素、对症、支持等治疗,吞咽困难及吞咽疼痛尚未好转。查:咽部充血。咽后壁有大量的白色假膜;间接喉镜检查见双梨状窝充血、水肿,且有部分粘膜溃烂;颈部无肿胀,无压痛。
该患儿食管腐蚀伤可能为几度?
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