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单选题
判定结核菌素皮试结果的临床意义,错误的是()
A
年龄越小,其阳性结果临床意义越大
B
有严重疾病时可以出现假阴性结果
C
儿童一般阳性结果并不一定代表体内有活动性结核
D
结核菌素皮试阴性可以排除结核病
E
结核菌素皮试越强烈,结核病可能性越大
参考答案
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解析:
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考题
单选题8岁,女孩,发热、干咳12d。体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干啰音,PPD硬结直径18mm,诊断考虑()A
原发型肺结核B
急性支气管肺炎C
眼结合膜热D
急性支气管炎E
右侧胸膜炎
考题
单选题男孩,6个多月。因高热14d,伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊,有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型,查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。该患儿应用异烟肼的总疗程是()A
6个月B
6~9个月C
9~12个月D
12~18个月E
18~24个月
考题
单选题女孩,5岁半,1个月来精神欠佳,食欲减退,体重下降伴咳嗽。体检:一般情况尚好,颈部可扪及多个1cm大小淋巴结,质硬,压痛,心肺听诊无好转,肝脾未扪及,PPD(-)。胸部X片检查,肺门淋巴结肿大,血沉60mm/h。此患儿PPD(-),推测可能原因是()A
PPD试剂失效B
初次感染结核菌尚未出现变态反应C
使用PPD浓度太低D
变态反应受到暂时抑制E
此患儿可能不是结核,考虑肺炎
考题
单选题男孩,3岁。20d前患麻疹,疹退后持续低热,消瘦,频繁呕吐。查体:神志恍惚,颈项强直,布氏征、克氏征均阳性。脑脊液压力增高,外观呈毛玻璃状,白细胞数为400×106/L,淋巴细胞0.80,中性粒细胞0.20,蛋白定量1.15g/L,氯化物91.5mmol/L,糖1.65mmol/L,静置24h有假膜形成。应首先考虑的诊断是()A
麻疹后脑炎B
病毒性脑膜炎C
结核性脑膜炎D
化脓性脑膜炎E
隐球菌性脑膜炎
考题
单选题女孩,1岁,生后未接种卡介苗。结核菌素试验呈强阳性,提示最可能是()A
近期初次感染结核B
对结核无免疫力,应立即接种卡介苗C
体内有陈旧结核灶D
体内有免疫力,不再感染结核E
体内有活动结核灶
考题
单选题女孩,5岁半。1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检:一般情况可,颈部可及多个1cm×1cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻及啰音,肝肋下2.5cm。PPD试验1:1000阴性,胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。血沉40mm/h。此患儿PPD试验出现阴性反应,最可能的原因是()A
试剂失效B
结核菌液浓度太低C
初次感染尚未产生变态反应D
机体免疫反应受抑制E
没有受过结核感染
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