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单选题
一女性患者，年龄25岁，鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑，主诉乏力，消瘦，关节肿痛，双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛，持续低热近2个月，抗生素及抗病毒治疗无效，血常规检查白细胞数3.1×109／L，尿常规检查蛋白（+）。SLE在活动期补体水平（）
A
升高
B
降低
C
不变
D
先升高后降低
E
不确定
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考题
一女性患者，年龄25岁，鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑，主诉乏力，消瘦，关节肿痛，双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛，持续低热近2个月，抗生素及抗病毒治疗无效，血常规检查白细胞数3.1×10／L，尿常规检查蛋白（+）。若怀疑是SLE，下列选项中特异性最高的两个自身抗体是A、抗核抗体和抗dsDNA抗体B、抗磷脂抗体和抗核抗体C、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体D、RF和抗Sm抗体E、抗组蛋白抗体和抗ssDNA抗体SLE在活动期补体水平A、升高B、降低C、不变D、先升高后降低E、不确定
考题
A.对称性小关节受累，晚期多有畸形
B.大小关节均可受累，很少出现畸形及关节脱位
C.游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形
D.脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形
E.全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛SLE( )
考题
患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2.5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×109／L，Hb92g／L，PLT73×109／L，ESR68mm／h，尿蛋白（＋＋），尿RBC（＋）。
应进一步选择下列哪项检查协助诊断（）A、C反应蛋白B、类风湿因子C、ASOD、抗dsDNA抗体和抗Sm抗体E、骨髓细胞学检查
考题
病历摘要：患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温：39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿常规蛋白1g/L，该患者诊断为：系统性红斑狼疮。SLE患者实验室检查可见：（）A、白细胞减少B、淋巴细胞增多C、网织红细胞增多D、γ-球蛋白下降E、补体下降
考题
患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。做进一步检查，最不可能出现的是（）A、血小板减少B、红细胞增多C、抗Sm抗体（+）D、补体C3降低E、抗双链DNA（+）
考题
女性患者，年龄25岁，鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑，主诉乏力，消瘦，关节肿痛，双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛，持续低热近2个月，抗生素及抗病毒治疗无效，血常规检查白细胞数3.1×109／L，尿常规检查蛋白（+）。SLE在活动期补体水平（）A、升高B、降低C、不变D、先升高后降低E、不确定
考题
女性患者，年龄25岁，鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑，主诉乏力，消瘦，关节肿痛，双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛，持续低热近2个月，抗生素及抗病毒治疗无效，血常规检查白细胞数3.1×109／L，尿常规检查蛋白（+）。若怀疑是SLE，下列选项中特异性最高的两个自身抗体是（）A、抗核抗体和抗dsDNA抗体B、抗磷脂抗体和抗核抗体C、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体D、RF和抗Sm抗体E、抗组蛋白抗体和抗ssDNA抗体
考题
患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2.5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×109／L，Hb92g／L，PLT73×109／L，ESR68mm／h，尿蛋白（＋＋），尿RBC（＋）。
该病例应首先考虑为（）A、幼年类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、过敏性紫癜D、链球菌感染后肾小球肾炎E、白血病
考题
患者，女，60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时；活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏。纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°，X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／h，RF（+）。下列对诊断无决定性意义的是（）。A、晨僵达2小时B、多关节对称性肿胀10年C、类风湿因子阳性D、对称性关节肿胀E、双膝关节活动范围20°～80°
考题
一女性患者，年龄25岁，鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑，主诉乏力，消瘦，关节肿痛，双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛，持续低热近2个月，抗生素及抗病毒治疗无效，血常规检查白细胞数3.1×10／L，尿常规检查蛋白（+）。SLE在活动期补体水平（）A、升高B、降低C、不变D、先升高后降低E、不确定
考题
一女性患者，年龄25岁，鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑，主诉乏力，消瘦，关节肿痛，双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛，持续低热近2个月，抗生素及抗病毒治疗无效，血常规检查白细胞数3.1×10／L，尿常规检查蛋白（+）。若怀疑是SLE，下列选项中特异性最高的两个自身抗体是（）A、抗核抗体和抗dsDNA抗体B、抗磷脂抗体和抗核抗体C、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体D、RF和抗Sm抗体E、抗组蛋白抗体和抗ssDNA抗体
考题
女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／第1小时，RF阳性。下列哪项对诊断无决定性意义（）A、晨僵达2小时B、多关节对称性肿胀10年C、类风湿因子阳性D、对称性关节肿胀E、双膝关节活动范围20°～80°
考题
单选题患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2.5cm.双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×109/L，Hb92g/L，PLT73×109/L，ESR68mm/h，尿蛋白（++），尿RBC（+）。应进一步选择下列哪项检查协助诊断（）A
C反应蛋白B
类风湿因子C
ASOD
抗dsDNA抗体和抗Sm抗体E
骨髓细胞学检查
考题
单选题患者女性，46岁，对称性多关节肿痛1年，加重3月入院。患者1年前无明显原因出现双手近端指间关节、掌指关节、双腕关节肿痛，伴有晨僵，每天可持续＞1小时，自行口服"双氯芬酸片、泼尼松片"症状可好转，未规律治疗。近3月，出现双肘关节，双足跖趾关节肿痛，以上关节肿痛加重，并出现双肘、枕部皮下结节。为进一步诊治来我院。起病以来，伴有口干、眼干，精神食欲差，睡眠差。既往史、个人史、月经婚育史无特殊。家族史中其母患有类风湿关节炎。体格检查：血压130/76mmHg心肺腹无特殊阳性体征。双肘、枕部皮肤可触及皮下结节，质硬，无压痛。左手第2、3、4近端指间关节、右手第3、5近端指间关节呈梭形肿胀，左2、3、4掌指关节、右3、4、5掌指关节、双腕关节肿胀，压痛（+），双肘关节活动受限，左足第二跖趾关节肿胀，双下肢无水肿。辅助检查血常规：白细胞5.1×109/L，血红蛋白96g/L，血小板538×109/L；血沉76mm/h，CRP0.27mg/dl。可能是下列哪项诊断？（）A
骨性关节炎B
类风湿关节炎（病情活动期）C
类风湿关节炎活动+心功能不全D
风湿性关节炎E
系统性红斑狼疮F
化脓性关节炎
考题
单选题女性，30岁。四肢关节痛5个月，近2个月出现面颊部对称性蝶形红斑，口腔溃疡反复发作，检查白细胞2.5×109/L，血沉80mm／h。该患者最可能的诊断是（）A
系统性红斑狼疮B
类风湿关节炎C
白塞病D
干燥综合征E
风湿性关节炎
考题
单选题SLE（）A
游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形B
脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形C
对称性小关节受累，晚期多有畸形D
大小关节均可受累，很少畸形及关节脱位E
全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛
考题
单选题一女性患者，年龄25岁，鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑，主诉乏力，消瘦，关节肿痛，双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛，持续低热近2个月，抗生素及抗病毒治疗无效，血常规检查白细胞数3.1×10／L，尿常规检查蛋白（+）。若怀疑是SLE，下列选项中特异性最高的两个自身抗体是（）A
抗核抗体和抗dsDNA抗体B
抗磷脂抗体和抗核抗体C
抗Sm抗体和抗dsDNA抗体D
RF和抗Sm抗体E
抗组蛋白抗体和抗ssDNA抗体
考题
单选题一女性患者，年龄25岁，鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑，主诉乏力，消瘦，关节肿痛，双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛，持续低热近2个月，抗生素及抗病毒治疗无效，血常规检查白细胞数3.1×109／L，尿常规检查蛋白（+）。若怀疑是SLE，下列选项中特异性最高的两个自身抗体是（）A
抗核抗体和抗dsDNA抗体B
抗磷脂抗体和抗核抗体C
抗Sm抗体和抗dsDNA抗体D
RF和抗Sm抗体E
抗组蛋白抗体和抗ssDNA抗体
考题
单选题患者，女，60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时；活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏。纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°，X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／h，RF（+）。下列对诊断无决定性意义的是（）。A
晨僵达2小时B
多关节对称性肿胀10年C
类风湿因子阳性D
对称性关节肿胀E
双膝关节活动范围20°～80°
考题
单选题某女性患者34岁，面部蝶形红斑伴低热、乏力和四肢关节肿痛近2个月，1个月前检查示血常规白细胞总数3.6×109/L， 血沉43mm/h，类风湿因子阳性。曾以“类风湿性关节炎”给予消炎痛、中药汤剂治疗。若确诊为系统性红斑狼疮应具备（）。A
血沉快B
月经紊乱C
低补体血症D
抗Sm抗体阳性E
有掌红斑和甲周红斑
考题
单选题一女性患者，年龄25岁，鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑，主诉乏力，消瘦，关节肿痛，双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛，持续低热近2个月，抗生素及抗病毒治疗无效，血常规检查白细胞数3.1×10／L，尿常规检查蛋白（+）。SLE在活动期补体水平（）A
升高B
降低C
不变D
先升高后降低E
不确定
考题
单选题女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／第1小时，RF阳性。下列哪项对诊断无决定性意义（）A
晨僵达2小时B
多关节对称性肿胀10年C
类风湿因子阳性D
对称性关节肿胀E
双膝关节活动范围20°～80°
考题
单选题女性患者，年龄25岁，鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑，主诉乏力，消瘦，关节肿痛，双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛，持续低热近2个月，抗生素及抗病毒治疗无效，血常规检查白细胞数3.1×109／L，尿常规检查蛋白（+）。SLE在活动期补体水平（）A
升高B
降低C
不变D
先升高后降低E
不确定
考题
不定项题患者女性，35岁，近2个月来出现间断低热，体温最高达37.3℃，伴全身乏力不适感，近1个月来出现双侧腕关节、指间关节疼痛伴压痛，清晨时关节僵硬感，血常规检查显示轻度贫血，血小板轻度升高，ESR40mm／h，类风湿因子阳性
患者实验室检查包括（）A血沉B关节滑液CC反应蛋白D类风湿因子E免疫复合物和补体
考题
单选题女性患者，年龄25岁，鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑，主诉乏力，消瘦，关节肿痛，双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛，持续低热近2个月，抗生素及抗病毒治疗无效，血常规检查白细胞数3.1×109／L，尿常规检查蛋白（+）。若怀疑是SLE，下列选项中特异性最高的两个自身抗体是（）A
抗核抗体和抗dsDNA抗体B
抗磷脂抗体和抗核抗体C
抗Sm抗体和抗dsDNA抗体D
RF和抗Sm抗体E
抗组蛋白抗体和抗ssDNA抗体
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