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单选题
患者女性，56岁，因急性胰腺炎入院，拟行胰腺减压与坏死组织清除术，术前查Hb 86g/L，PLT 34×109/L。APTT42秒，关于该患者输血的正确说法有（ ）。
A
该患者不需要输注血小板
B
立即给予输注血小板
C
为防止血小板下降，使用小分子肝素
D
可不使用冷沉淀
E
患者贫血，术前应输红细胞悬液2单位
参考答案
参考解析
解析：
血小板计数＜50×109/L，应立即输注血小板制剂，使患者血小板计数升至50×109/L以上才能实施手术。
血小板计数＜50×109/L，应立即输注血小板制剂，使患者血小板计数升至50×109/L以上才能实施手术。
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考题
患者确诊为胆源性胰腺炎，经非手术治疗后症状逐渐加重，此时如行急诊手术治疗，最为适宜的术式是A.胰腺坏死组织清除B.胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术C.胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术D.胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术E.胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术
考题
患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15．7×109/L，RBC3．0×1012/L，Hb85g/L，PLT87×109/L，ESR27mm/h，Ret0．07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。该患者最可能的诊断A．溶血性黄疸B．肝细胞性黄疸C．阻塞性黄疸D．肝硬化E．急性胰腺炎
考题
患者，女性，56岁，身高155厘米，体重60千克，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊，术前查Hb 96g/L，PLT 34×10/L。关于该患者血小板输注的说法正确的是( )。
A.该患者不需要输注血小板
B.立即给予输注血小板
C.为防止血小板下降，使用小分子肝素
D.患者贫血，术前应输红细胞悬液2单位
E.应使用冷沉淀
考题
患者，女性，56岁，身高155厘米，体重60千克，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊，术前查Hb 96g/L，PLT 34×10/L。下列哪项不是影响血小板输注疗效的因素( )。
A.发热
B.活动性出血
C.充血性心力衰竭
D.脾大和脾功能亢进
E.服用阿司匹林
考题
患者，女性，56岁，身高155厘米，体重60千克，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊，术前查Hb 96g/L，PLT 34×10/L。若术前使患者血小板升高至100×10/L，理论上至少需输注浓缩血小板( )。
A.5单位
B.10单位
C.15单位
D.20单位
E.25单位
考题
患者，女性，56岁，身高155厘米，体重60千克，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊，术前查Hb 96g/L，PLT 34×10/L。患者输注浓缩血小板20单位，每单位含血小板2×10个，1小时后复查血小板84×10/L，则血小板计数增高指数CCI为( )。
A.2.1
B.8.4
C.12.5
D.21.2
E.25.0
考题
男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠瘘及胰周置管术。该病人首选的营养治疗方式是（）A、完全肠外营养B、完全肠内营养C、肠外与肠内联合营养D、口服少渣半流膳食E、口服流食
考题
患者女性，56岁，因急性胰腺炎入院，拟行胰腺减压与坏死组织清除术，术前查Hb86g/L，PLT34×109/L。APTT42秒，关于该患者输血的正确说法有（）。A、该患者不需要输注血小板B、立即给予输注血小板C、为防止血小板下降，使用小分子肝素D、可不使用冷沉淀E、患者贫血，术前应输红细胞悬液2单位
考题
患者女性，56岁，因急性胰腺炎入院，拟行胰腺减压与坏死组织清除术，术前查Hb86g/L，PLT、34×10/L，APTT42秒，关于该患者输血的正确说法有（）A、该患者不需要输注血小板B、立即给予输注血小板C、为防止血小板下降，使用小分子肝素D、可不使用冷沉淀E、患者贫血，术前应输红细胞悬液2单位
考题
患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。最合适的麻醉方法是（）。A、硬膜外麻醉B、脊髓硬膜外联合阻滞麻醉C、局部麻醉D、全身麻醉E、脊髓麻醉
考题
急性上消化道大出血，血常规：Hb70g/L，WBC3.5×109，N0.71，L0.29，PLT80×109／L，下列哪种疾病的可能性大（）A、消化性溃疡B、应激性溃疡C、门静脉高压症D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎
考题
患者，女性，56岁，身高155厘米，体重60千克，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊，术前查Hb96g/L，PLT34×109/L。
患者输注浓缩血小板20单位，每单位含血小板2×1010个，1小时后复查血小板84×109/L，则血小板计数增高指数CCI为（）。A、2.1B、8.4C、12.5D、21.2E、25.0
考题
患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L、红细胞1.8×1012/L、白细胞3×109/L、血小板60×109/L、APTT35s、PT11s。术前准备最必须的是（）A、输白蛋白B、输全血C、输氨基酸D、输新鲜全血E、输血浆
考题
患者，女性，56岁，身高155厘米，体重60千克，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊，术前查Hb96g/L，PLT34×109/L。
若术前使患者血小板升高至100×109/L，理论上至少需输注浓缩血小板（）A、5单位B、10单位C、15单位D、20单位E、25单位
考题
患者，女性，56岁，身高155厘米，体重60千克，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊，术前查Hb96g/L，PLT34×109/L。
关于该患者血小板输注的说法正确的是（）A、该患者不需要输注血小板B、立即给予输注血小板C、为防止血小板下降，使用小分子肝素D、患者贫血，术前应输红细胞悬液2单位E、应使用冷沉淀
考题
患者，女性，56岁，身高155厘米，体重60千克，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊，术前查Hb96g/L，PLT34×109/L。
下列哪项不是影响血小板输注疗效的因素（）A、发热B、活动性出血C、充血性心力衰竭D、脾大和脾功能亢进E、服用阿司匹林
考题
患者，男性，62岁，因腹胀、食欲不振1个月入院，查体：贫血貌。叶酸测定5．01μmol／L，查Hb65g／L，RBC1．0×1012／L，WBC4．0×109／L，PLT100×109／L。首选治疗（）。A、紧急手术B、加快输血输液C、大流量给氧D、胸腔闭式引流E、心包穿刺引流
考题
单选题女性，42岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常，血常规Hb126g/L，WBC13.24×109/L。急诊行阑尾切除术，术中见阑尾粘连，周围有约15ml脓液，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃，P126次/分，BP97/65mmHg，WBC11.25×109/L，N75%，124%，PLT523×109/L。此患者最有效的处理措施是（）。A
敞开充分引流B
全身使用抗生素C
放置引流管D
再次开腹手术E
观察并行相应的检查
考题
单选题患者，女性，50岁。餐后右上腹疼痛3小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛不缓解。2小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射，临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。患者确诊为胆源性胰腺炎，经非手术治疗后症状逐渐加重，此时如行急诊手术治疗，最为适宜的术式是（）。A
胰腺坏死组织清除B
胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术C
胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术D
胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术E
胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术
考题
单选题患者女性，56岁，因急性胰腺炎入院，拟行胰腺减压与坏死组织清除术，术前查Hb86g/L，PLT、34×10/L，APTT42秒，关于该患者输血的正确说法有（）A
该患者不需要输注血小板B
立即给予输注血小板C
为防止血小板下降，使用小分子肝素D
可不使用冷沉淀E
患者贫血，术前应输红细胞悬液2单位
考题
单选题患者女性，56岁，因急性胰腺炎入院，拟行胰腺减压与坏死组织清除术，术前查Hb 86g/L，PLT 34×109/L。APTT42秒，关于该患者输血的正确说法有（ ）。A
该患者不需要输注血小板B
立即给予输注血小板C
为防止血小板下降，使用小分子肝素D
可不使用冷沉淀E
患者贫血，术前应输红细胞悬液2单位
考题
单选题患者，女性，56岁，身高155厘米，体重60千克，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊，术前查Hb96g/L，PLT34×109/L。
若术前使患者血小板升高至100×109/L，理论上至少需输注浓缩血小板（）A
5单位B
10单位C
15单位D
20单位E
25单位
考题
单选题患者，女性，56岁，身高155厘米，体重60千克，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊，术前查Hb96g/L，PLT34×109/L。
下列哪项不是影响血小板输注疗效的因素（）A
发热B
活动性出血C
充血性心力衰竭D
脾大和脾功能亢进E
服用阿司匹林
考题
单选题患者，男性，62岁，因腹胀、食欲不振1个月入院，查体：贫血貌。叶酸测定5．01μmol／L，查Hb65g／L，RBC1．0×1012／L，WBC4．0×109／L，PLT100×109／L。首选治疗（）A
紧急手术B
加快输血输液C
大流量给氧D
胸腔闭式引流E
心包穿刺引流
考题
单选题女性，42岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常，血常规Hb126g/L，WBC13.24×109/L。急诊行阑尾切除术，术中见阑尾粘连，周围有约15ml脓液，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃，P126次/分，BP97/65mmHg，WBC11.25×109/L，N75%，124%，PLT523×109/L。本例发生切口感染最可能的原因是（）。A
属Ⅲ类切口，术后引流不畅B
与手术时无菌观念不强有关C
与手术缝线选择不当有关D
未及时换药E
脂肪坏死液化
考题
单选题女性，42岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常，血常规Hb126g/L，WBC13.24×109/L。急诊行阑尾切除术，术中见阑尾粘连，周围有约15ml脓液，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃，P126次/分，BP97/65mmHg，WBC11.25×109/L，N75%，124%，PLT523×109/L。最有效、最重要的预防措施是（）。A
保护好术野避免污染B
术前加强抗生素的使用C
术后加强抗生素的使用D
严格无菌操作，彻底冲洗E
对残端进行良好的包埋
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