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单选题
患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者服用米索前列醇后1周内仍未排出胎囊，超声确诊为胚胎停育。下一步的处理为（）
A
加大药量再次药物流产
B
等待孕囊自然排出
C
负压吸引术
D
给予双倍米索前列醇，增强宫缩
E
钳刮术
F
肌注甲氨蝶呤
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考题
女性，35岁。孕3产1，4年前经阴道分娩一次，2年前因带器妊娠行人工流产，现停经4个月，B超检查：双顶径4～5cm，有慢性肝炎史，尿糖（+），曾有药物过敏史。患者要求引产，应选择下列哪种方式A、依沙吖啶羊膜腔内注射B、水囊引产C、前列腺素引产D、缩宫素引产E、天花粉羊膜腔引产患者引产后宜采用下列哪种避孕措施A、口服避孕药B、安全套C、避孕针D、皮下埋置E、宫内节育器
考题
患者女性,32岁,已婚,月经6／30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120／80mmHg,P72次／分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿hCG(＋)。下列应考虑到的诊断有()。
A.异位妊娠B.难免流产C.先兆流产D.功能性失调性子宫出血E.妊娠滋养细胞疾患
考题
女性患者，34岁，4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，但均自行脱落。现月经干净1天，要求避孕指导。该妇女可以选择的避孕方法（）A左炔诺孕酮IUDBTCu380AIUDCTCu220CIUDD吉妮IUDE左炔诺孕酮片（毓婷）
考题
患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。为鉴别诊断，下列需要做的检查有（）A、腹部B型超声B、宫腔镜C、腹腔镜D、血常规E、血HCG检查F、腹部X线检查
考题
患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。术中为预防子宫穿孔的措施有（）A、术中严格无菌操作B、术者术前再次检查子宫位置、大小、软硬度C、禁止使用子宫探针D、扩张宫口时要均匀用力，不可过猛E、负压应低于400mmHgF、手术过程中发现子宫较软，可使用宫缩剂
考题
患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。米非司酮抗早孕原理的机制包括（）A、使子宫收缩B、干扰孕激素与受体结合抗早孕C、干扰雌激素与受体结合抗早孕D、抑制受精卵分裂E、使着床不能顺利进行F、使宫颈成熟、软化、扩张G、提高子宫肌对前列腺素的反应
考题
女性患者，34岁，4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，但均自行脱落。现月经干净1天，要求避孕指导。
该妇女可以选择的避孕方法（）A、左炔诺孕酮IUDB、TCu380AIUDC、TCu220CIUDD、吉妮IUDE、左炔诺孕酮片（毓婷）
考题
患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。该患者术中可能出现的并发症有（）A、漏吸B、宫颈管粘连C、人工流产综合征D、羊水栓塞E、宫腔积血F、吸宫不全
考题
患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。适合该妇女的避孕方法有（）A、皮下埋植B、宫内节育器C、长效口服避孕药D、短效口服避孕药E、紧急避孕药F、输卵管绝育术G、男用避孕套H、体外排精I、安全期
考题
女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，GPAL，4年前人工流产1次，无痛经。
患者出现以下体征可辅助诊断该病（）A、潮热、出汗B、多毛、痤疮C、毛发脱落D、黑棘皮症E、肥胖F、外阴皮肤变薄G、激动易怒
考题
多选题患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。米非司酮抗早孕原理的机制包括（）A使子宫收缩B干扰孕激素与受体结合抗早孕C干扰雌激素与受体结合抗早孕D抑制受精卵分裂E使着床不能顺利进行F使宫颈成熟、软化、扩张G提高子宫肌对前列腺素的反应
考题
单选题患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者服用米索前列醇后1周内仍未排出胎囊，超声确诊为胚胎停育。下一步的处理为（）A
加大药量再次药物流产B
等待孕囊自然排出C
负压吸引术D
给予双倍米索前列醇，增强宫缩E
钳刮术F
肌注甲氨蝶呤
考题
多选题患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者选择药物流产，药物流产的禁忌证有（）A妊娠剧吐B除残角子宫外的生殖器畸形C严重骨盆畸形D嗜烟或嗜酒E带器妊娠F停经49天以内G宫颈发育不全或坚韧H青光眼
考题
多选题患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者要求终止妊娠，可以采用的方法有（）A米非司酮配伍米索前列醇药物流产B负压吸宫术C钳刮术D依沙吖啶羊膜腔外注射引产E依沙吖啶羊膜腔内注射引产F缩宫素静脉滴注
考题
单选题患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声检查提示子宫增大，宫腔内可见直径10mm×12mm的妊娠囊，胎囊下方有少量液性暗区，患者要求终止妊娠。可以采用的方法（）A
等待自然流产B
负压吸宫术C
钳刮术D
依沙吖啶羊膜腔外注射引产E
依沙吖啶羊膜腔内注射引产F
缩宫素静脉滴注
考题
多选题患者女性，41岁，已婚，月经4/28天。孕5产1，15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产，现服药后10天，突发下腹痛3小时，阴道少量出血。体检T38.2℃，BP90/60mmHg，P89次/分，心肺检查无异常，腹平软，下腹压痛（+），反跳痛（-）。妇科检查外阴已婚未产型，阴道内可见新鲜血迹伴少量血块，宫颈口闭合，子宫后倾后屈位，增大饱满，质软，固定，宫体明显压痛，双附件区增厚，轻压痛。该病例在行药物流产时存在的禁忌证包括（）A术前未行B型超声确诊B年龄41岁C子宫极度倾屈位D停经52天E术前未行阴道分泌物检查F多次人工流产史
考题
多选题患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。该患者术中可能出现的并发症有（）A漏吸B宫颈管粘连C人工流产综合征D羊水栓塞E宫腔积血F吸宫不全G宫腔粘连H子宫穿孔
考题
多选题患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。该患者术中可能出现的并发症有（）A漏吸B宫颈管粘连C人工流产综合征D羊水栓塞E宫腔积血F吸宫不全
考题
多选题患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。手术步骤包括（）A膀胱截石位，复查子宫位置，消毒外阴、阴道B窥器暴露宫颈，消毒阴道、宫颈后，钳夹宫颈唇C探测宫腔深度，扩张宫颈D将吸管与术前准备好的负压装置连接，试负压E依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔F开放负压600～700mmHg顺时针或逆时针转动吸引管
考题
多选题患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。行药物流产前的准备还包括（）A血常规B肝肾功能检查C胸部X线片D尿常规E阴道分泌物检查F宫腔镜G签署知情同意书
考题
多选题患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。该患者使用米索前列醇后需观察的内容包括（ ）A观察体温、脉搏、血压变化B观察有无恶心、呕吐、腹泻、手心瘙痒等症状C胎囊半小时未排出视为失败，应更换负压吸引术D胎囊排出后如有活动性出血，可以观察E胎囊排出后半小时可离院F胎囊排出6小时无活动性出血可离院
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