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单选题
男,70岁。右手外伤,在硬膜外阻滞下行清创缝合术,C6~7穿刺,向头部方向置管3cm,先注入1%利多卡因4ml,后追加6ml,3min后,呼吸困难,发绀,面罩给氧,行人工呼吸,30min后呼吸困难逐渐缓解,发绀消失。引起呼吸困难的原因是()
A
全脊髓麻醉
B
急性肺水肿
C
急性支气管痉挛
D
呼吸肌麻痹
E
局麻药物中毒
参考答案
参考解析
解析:
硬膜外阻滞平面过高导致呼吸肌麻痹。
更多 “单选题男,70岁。右手外伤,在硬膜外阻滞下行清创缝合术,C6~7穿刺,向头部方向置管3cm,先注入1%利多卡因4ml,后追加6ml,3min后,呼吸困难,发绀,面罩给氧,行人工呼吸,30min后呼吸困难逐渐缓解,发绀消失。引起呼吸困难的原因是()A 全脊髓麻醉B 急性肺水肿C 急性支气管痉挛D 呼吸肌麻痹E 局麻药物中毒” 相关考题
考题
一儿童头部不慎被玻璃割破,出血量较多,压迫止血后24小时来医院急诊就诊,伤口长3cm,边缘整齐,处理方法应为A、冲洗后直接缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、清创后定期换药
考题
患者男性,82岁。ASAⅡ级,行腹股沟斜疝修补术,选择连续硬膜外阻滞,L1-2穿刺头向置管,给予试验量2%利多卡因3ml,5分钟后测平面上界为T10,生命体征稳定。此时应考虑( )
A. 2%利多卡因立即一次性追加8~10mlB. 立即一次性追加2%利多卡因5mlC. .继续观察5分钟后作决定D. 先追加2%利多卡因2ml,观察后再决定进一步用量E. .立即追加1.5%利多卡因2~8ml
考题
男,25岁,阑尾切除术。取T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后,一次性注入2%利多卡因15ml,5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡,此病例可能诊断是A、急性脑卒中B、硬膜下阻滞C、广泛硬膜外麻醉D、全脊椎麻醉E、局麻药中毒
考题
患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()A、神经损伤B、胸膜损伤引起的气胸C、麻醉平面过高D、血压下降E、辅助药物的作用
考题
患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。术中探查肿瘤时出现高血压应选用()A、利血平B、甘露醇C、复方降压灵D、硝普钠E、速尿
考题
某患者甲状腺功能亢进,拟行阑尾切除术。取T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后一次注入2%利多卡因15ml,5min后病人突感胸闷,遂即呼吸停止,心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了:()A、全脊麻B、局麻药不良反应C、广泛硬膜外阻滞D、急性脑卒中E、硬膜下阻滞
考题
患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。患者出现上述症状的最可能原因?()A、过敏反应B、高敏反应C、局麻药中毒D、肾上腺素能反应E、变态反应F、全脊髓麻醉
考题
女性,35岁,体重48kg。既往体健,常规检查未发现重要器官功能异常。因卵巢囊肿拟在硬膜外麻醉下行囊肿摘除术。L1~2硬膜外腔穿刺置管,经过顺利,回吸无血液及脑脊液。试验剂量2%利多卡因3ml,5min后患者无不适,追加2%利多卡因8ml,约3min后测平面时发现患者不能说话,只能眨眼。提示:经过上述抢救处理后,患者麻醉阻滞平面逐渐退至T以下,生命体征稳定,自主呼吸下SpO98%。提问:预防全脊髓麻醉的措施包括下列哪些内容?()A、按操作常规进行硬膜外腔穿刺B、术前给予苯二氮类药物C、注药前反复回抽D、置管前常规注入空气15ml,以扩张硬膜外腔E、注药后检查下肢活动F、硬膜外置管深度大于5cmG、使用布比卡因做试验量H、按常规注入试验量
考题
患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,在臂丛阻滞下行清创、屈肌腱、神经吻合术。如果手术结束后病人出现憋气症状,最大可能为()A、变态反应B、局麻药中毒延迟反应C、气胸D、误入硬膜外腔E、膈神经麻痹
考题
关于清创术中的原则以下哪一项是错误的()A、外伤的创口,和平时期,在6~8小时之内清创的可一期缝合B、外伤的创口,和平时期,在8~12小时之内清创的可一期缝合C、外伤的创口,战争时期,清创后一般不做一期缝合D、外伤的创口,战争时期,在8~12小时之后清创的不可一期缝合E、污染严重的创口,清创后一般不做一期缝合
考题
患者,男,35岁,左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时,最正确的初步处理是()A、关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素B、关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素C、仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素D、按开放性骨折的处理原则进行清创缝合E、彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素
考题
男性,80岁。ASAⅡ级,行腹股沟斜疝修补术,选择连续硬膜外阻滞,L1~2头向置管,给予预试验量2%利多卡因5ml,3min后测平面上界为T10,生命体征稳定。麻醉医师应考虑()A、立即一次性追加2%利多卡因8~10mlB、立即一次性追加2%利多卡因5mlC、继续观察5min后再作决定D、先追加2%利多卡因3ml,观察后再决定进一步用量E、5%利多卡因2~8ml
考题
男,70岁。右手外伤,在硬膜外阻滞下行清创缝合术,C6~7穿刺,向头部方向置管3cm,先注入1%利多卡因4ml,后追加6ml,3min后,呼吸困难,发绀,面罩给氧,行人工呼吸,30min后呼吸困难逐渐缓解,发绀消失。引起呼吸困难的原因是()A、全脊髓麻醉B、急性肺水肿C、急性支气管痉挛D、呼吸肌麻痹E、局麻药物中毒
考题
患者男,52岁,车祸致左下肢活动障碍1天入院,诊断左胫骨骨折。既往体健,术前检查正常,拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml,8分钟后患者血压剧降,随即意识消失、呼吸心跳停止。患者出现上述症状的可能原因?()A、过敏反应B、广泛硬膜下阻滞C、高敏反应D、局麻药中毒E、肾上腺素能反应F、全脊髓麻醉
考题
患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。术中下列哪一项不必作为常规()A、呼吸的变化B、血压的变化C、液体的输入D、脑电图的变化E、肾功能的变化
考题
多选题患者男,52岁,车祸致左下肢活动障碍1天入院,诊断左胫骨骨折。既往体健,术前检查正常,拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml,8分钟后患者血压剧降,随即意识消失、呼吸心跳停止。提问:患者出现上述症状的可能原因?()A过敏反应B广泛硬膜下阻滞C高敏反应D局麻药中毒E肾上腺素能反应F全脊髓麻醉
考题
单选题男,25岁,阑尾切除术。取T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后,一次性注入2%利多卡因15ml,5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡,此病例可能诊断是A
急性脑卒中B
硬膜下阻滞C
广泛硬膜外麻醉D
全脊椎麻醉E
局麻药中毒
考题
单选题患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,在臂丛阻滞下行清创、屈肌腱、神经吻合术。如果手术结束后病人出现憋气症状,最大可能为()A
变态反应B
局麻药中毒延迟反应C
气胸D
误入硬膜外腔E
膈神经麻痹
考题
单选题男性,80岁。ASAⅡ级,行腹股沟斜疝修补术,选择连续硬膜外阻滞,L1~2头向置管,给予预试验量2%利多卡因5ml,3min后测平面上界为T10,生命体征稳定。麻醉医师应考虑()A
立即一次性追加2%利多卡因8~10mlB
立即一次性追加2%利多卡因5mlC
继续观察5min后再作决定D
先追加2%利多卡因3ml,观察后再决定进一步用量E
5%利多卡因2~8ml
考题
单选题一儿童头部不慎被玻璃割破,出血量较多,压迫止血后24小时来医院急诊就诊,伤口长3cm,边缘整齐,处理方法应为()A
冲洗后直接缝合B
清创后一期缝合C
清创后延期缝合D
清创后不予缝合E
清创后定期换药
考题
单选题某患者甲状腺功能亢进,拟行阑尾切除术。取T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后一次注入2%利多卡因15ml,5min后病人突感胸闷,遂即呼吸停止,心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了:()A
全脊麻B
局麻药不良反应C
广泛硬膜外阻滞D
急性脑卒中E
硬膜下阻滞
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