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单选题
男，60岁，排尿困难1年余，近来明显加重，查体：前列腺明显增大，质软，尿中脓细胞满视野，血尿素氮17.9μmol/L，残余尿250ml，心肺正常，应先作哪项治疗（ ）
A
激素治疗
B
前列腺切除术
C
膀胱造瘘
D
留置导尿，控制感染
E
双侧睾丸切除
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考题
男性，66岁，尿频，进行性排尿困难十年余，加重3个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大膀胱，双下肢轻度浮肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10．8g／dl，尿常规许多红、白细胞／高倍视野，BUN为12．1μmol／L，Cr为279μmol／L下列诊断哪一项是正确的可能性最大A、前列腺癌晚期伴肾功能不全B、前列腺增生症、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全C、前列腺增大伴泌尿系结核D、BPH伴膀胱结石E、BPH伴膀胱肿瘤下列处理哪项不正确A、立即留置尿管B、适当应用利尿剂C、抗生素控制感染D、耻骨上膀眺穿刺造瘘E、急诊行前列腺电切术解除梗阻
考题
男，67岁。渐进性排尿困难3年，夜尿5～6次，直肠指检：前列腺Ⅲ0，光滑弹性硬，中间沟消失，血Cr:l00μmol/L。B超：残余尿200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功能正常，尿常规正常，此患者治疗应采用A.经膀胱前列腺切除术B.经耻骨后前列腺切除术C.膀胱造瘘术D.药物治疗E.前列腺尿道网状支架
考题
男,60岁,排尿困难1年余,近来明显加重,查体:前列腺明显增大,质软,尿中脓细胞满视野,血尿素氮17.9μmol／L,残余尿250ml,心肺正常,应先作哪项治疗 ( )
A、激素治疗B、前列腺切除术C、膀胱造瘘D、留置导尿，控制感染E、双侧睾丸切除
考题
刘某，男性，75岁。渐进性排尿困难3年余，夜尿5～6次，直肠指检：前列腺Ⅲ度，光滑弹性硬，中间沟消失，血Cr:100μmol/L。B超：残余尿200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功能正常，尿常规正常，此患者应采取的治疗为A、膀胱造瘘术B、药物治疗C、前列腺尿道网状支架D、经膀胱前列腺切除术E、经耻骨后前列腺切除术
考题
男，68岁，排尿困难伴尿急、尿痛4年。查体：直肠指检前列腺增大，质软，中央沟消失。尿常规示白细胞(+)、红细胞(一)。膀胱区平片未见异常。首先考虑的诊断是( )A.膀胱结石
B.前列腺癌
C.前列腺增生
D.膀胱癌
考题
男，61岁，尿频，进行性排尿困难10年余，加重2个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大的膀胱，双下肢轻度浮肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10.5g/dl，尿常规许多红、白细胞/HP，BUN为12.9μmol/L，Cr为270μmol/L。
下列诊断哪一项是正确的可能性最大（ ）A、前列腺癌晚期伴肾功能不全B、前列腺增大伴泌尿系结核C、BPH伴膀胱肿瘤D、BPH伴膀胱结石E、BPH、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全
考题
男，71岁，尿频，进行性排尿困难十年余，加重3个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大膀胱，双下肢轻度水肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10.5g/dl，尿常规许多红、白细胞/HP，BUN12.6mmol/L，Cr279μmol/L。
可能性最大的诊断是（ ）A、前列腺癌晚期伴肾功能不全B、前列腺增生症、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全C、前列腺增大伴泌尿系结核D、BPH伴膀胱结石E、BPH伴膀胱肿瘤
考题
患者男性，75岁，因排尿困难且进行性加重5年，尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊，查体：腹软，无明显压痛，耻骨上叩诊呈浊音，直肠指诊（DRE）：肛门括约肌张力尚可，前列腺Ⅲ°增大，质软，中央沟变浅，未触及明显结节，指套无染血；血前列腺特异抗原（PSA）2.39μg/L，f/t25%。
患者最可能的主要诊断为（）A、前列腺增生症B、泌尿系感染C、膀胱结石D、尿道狭窄E、神经源性膀胱F、前列腺癌
考题
男，61岁，尿频，进行性排尿困难10年余，加重2个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大的膀胱，双下肢轻度浮肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10.5g/dl，尿常规许多红、白细胞/HP，BUN为12.9μmol/L，Cr为270μmol/L。
处理错误的是（ ）A、抗生素控制感染B、立即留置尿管C、适当应用利尿剂D、耻骨上膀胱穿刺造瘘E、急诊行前列腺电切术解除梗阻
考题
患者男性，75岁，因排尿困难且进行性加重5年，尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊，查体：腹软，无明显压痛，耻骨上叩诊呈浊音，直肠指诊（DRE）：肛门括约肌张力尚可，前列腺Ⅲ°增大，质软，中央沟变浅，未触及明显结节，指套无染血；血前列腺特异抗原（PSA）2.39μg/L，f/t25%。
患者门诊可进一步完善哪些辅助检查（）A、泌尿系B超B、尿流率检测C、盆腔CT平扫D、尿常规检查E、尿动力学检查F、前列腺磁共振
考题
男性，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大，质韧，中央沟消失。血肌酐240μmol/L。下列处理错误的是（）A、先留置尿管引流B、先用α受体阻滞剂改善排尿功能C、尿动力学检查D、肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术E、腹部B超检查
考题
男，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大，质韧，中央沟消失。血肌酐240μmol／L。下列哪项处理是错误的（）A、先留置尿管引流B、先用α受体阻滞剂改善排尿功能C、应行尿动力学检查D、肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术E、腹部B超检查
考题
男，67岁。渐进性排尿困难3年，夜尿5～6次，直肠指检：前列腺Ⅲ°，光滑弹性硬，中间沟消失，血Cr∶100μmol/L。B超：残余尿200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功正常，尿常规正常，此患者治疗应采用（）A、经膀胱前列腺切除术B、经耻骨后前列腺切除术C、膀胱造瘘术D、药物治疗E、前列腺尿道网状支架
考题
男性，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿管。查体：膀胱上界达脐下两指，直肠指诊前列腺明显增大、质韧，中央沟消失。血肌酐240μmol／L。根据患者情况，目前处理不宜采取的是（）A、留置导尿管引流B、用α受体阻滞剂改善排尿功能C、尿动力学检查D、肾功能改善后，行经尿道前列腺电切术E、腹部B超检查
考题
多选题患者男性，75岁，因排尿困难且进行性加重5年，尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊，查体：腹软，无明显压痛，耻骨上叩诊呈浊音，直肠指诊（DRE）：肛门括约肌张力尚可，前列腺Ⅲ°增大，质软，中央沟变浅，未触及明显结节，指套无染血；血前列腺特异抗原（PSA）2.39μg/L，f/t25%。
患者门诊可进一步完善哪些辅助检查（）A泌尿系B超B尿流率检测C盆腔CT平扫D尿常规检查E尿动力学检查F前列腺磁共振
考题
单选题男，71岁，尿频，进行性排尿困难十年余，加重3个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大膀胱，双下肢轻度水肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10.5g/dl，尿常规许多红、白细胞/HP，BUN12.6mmol/L，Cr279μmol/L。
处理错误的是（ ）A
立即留置尿管B
适当应用利尿剂C
抗生素控制感染D
耻骨上膀胱穿刺造瘘E
急诊行前列腺电切术解除梗阻
考题
多选题患者男性，75岁，因排尿困难且进行性加重5年，尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊，查体：腹软，无明显压痛，耻骨上叩诊呈浊音，直肠指诊（DRE）：肛门括约肌张力尚可，前列腺Ⅲ°增大，质软，中央沟变浅，未触及明显结节，指套无染血；血前列腺特异抗原（PSA）2.39μg/L，f/t25%。
患者术前需进一步完善的检查包括（）A血常规检查B肾功能检测C上尿路B超检查D静脉肾盂造影E前列腺磁共振F膀胱镜检查
考题
单选题男，67岁。渐进性排尿困难3年，夜尿5～6次，直肠指检：前列腺Ⅲ°，光滑弹性硬，中间沟消失，血Cr∶100μmol/L。B超：残余尿200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功正常，尿常规正常，此患者治疗应采用（）A
经膀胱前列腺切除术B
经耻骨后前列腺切除术C
膀胱造瘘术D
药物治疗E
前列腺尿道网状支架
考题
单选题男性，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大，质韧，中央沟消失。血肌酐240μmol/L。下列处理错误的是（）A
先留置尿管引流B
先用α受体阻滞剂改善排尿功能C
尿动力学检查D
肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术E
腹部B超检查
考题
单选题患者男性，75岁，因排尿困难且进行性加重5年，尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊，查体：腹软，无明显压痛，耻骨上叩诊呈浊音，直肠指诊（DRE）：肛门括约肌张力尚可，前列腺Ⅲ°增大，质软，中央沟变浅，未触及明显结节，指套无染血；血前列腺特异抗原（PSA）2.39μg/L，f/t25%。
患者最可能的主要诊断为（）A
前列腺增生症B
泌尿系感染C
膀胱结石D
尿道狭窄E
神经源性膀胱F
前列腺癌
考题
单选题男，60岁，排尿困难1年余，近来明显加重，查体：前列腺明显增大，质软，尿中脓细胞满视野，血尿素氮17.9μmol/L，残余尿250ml，心肺正常，应先作哪项治疗（ ）A
激素治疗B
前列腺切除术C
膀胱造瘘D
留置导尿，控制感染E
双侧睾丸切除
考题
配伍题男性，32岁，上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野，血肌酐76μmol/L（ ）|女性，60岁，乏力.低热2个月，间断性肉眼血尿3天，血红蛋白85g/L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，尿白细胞30个/HP，24小时尿蛋白定量2.7g，血浆清蛋白3.2g/L，血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L，血ANCA阳性，血ds-DNA阴性（ ）|男性，43岁，右侧腰部绞痛伴肉眼血尿2小时，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，血肌酐98μmol/L（ ）|女性，31岁，尿频、尿急、尿痛2天伴肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野，尿白细胞40个/HP，血肌酐76μmol/L（ ）A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎CIgA肾病D尿路感染E尿路结石
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