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单选题
患者男性，45岁，因“反复间断性耳溢、听力下降20年”来诊。入院专科检查：鼓膜松弛部内陷；可见肉芽、胆脂瘤痂皮；紧张部完整、内陷；骨导语言听阈平均25dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为45dB HL，诊断为中耳胆脂瘤。 行完璧式乳突切开鼓室成形术中发现乳突、上鼓室、鼓窦胆脂瘤及肉芽组织，砧骨长脚缺如，面神经水平段骨质缺损，中鼓室黏膜正常，镫骨上结构缺如。此种情况下，手术策略错误的是（）
A
保留外耳道后壁
B
经面神经隐窝进入后鼓室
C
去除残余砧骨，保留锤骨头，清理上鼓室病变
D
去除残余砧骨，去除锤骨头，清理上鼓室病变
E
保留锤骨柄，保留鼓膜
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考题
有关胆脂瘤侵犯路线说法不正确的是A、鼓膜松弛部来源胆脂瘤初期局限在上鼓室前隐窝B、鼓膜松弛部来源胆脂瘤可后达鼓窦C、鼓膜紧张部来源胆脂瘤初期可破坏镫骨上结构D、鼓膜紧张部来源胆脂瘤一般不破坏镫骨足板E、鼓膜紧张部来源胆脂瘤多入侵鼓室后部
考题
患者男，30岁。近年来右耳间断性流脓，听力下降并逐渐加重，入院后查体：鼓膜穿孔，鼓室内可见有脓性分泌物，粘膜可见肿胀、增厚、肉芽形成；鼓膜内陷，伴中耳胆脂瘤。听力检查：传导性听力损失。确诊为：慢性化脓性中耳炎，行手术治疗。该患者的主要手术是（ ）。A、鼓室探查术B、乳突根治术C、鼓室成形术D、乳突切除术E、乳突切开术
考题
患者男性，45岁，因“反复间断性耳溢、听力下降20年”来诊。入院专科检查：鼓膜松弛部内陷；可见肉芽、胆脂瘤痂皮；紧张部完整、内陷；骨导语言听阈平均25 dB HL［听力级(hearing level，HL)］，气导为45 dB HL，诊断为中耳胆脂瘤。最不合理的术前判断是A、咽鼓管功能可能不良或较差B、胆脂瘤可能首先由松弛部内陷形成C、胆脂瘤首先由中耳感染形成D、中鼓室黏膜可能正常E、乳突黏膜可能伴随肉芽术前行颞骨CT，不易准确判断的情况是A、颈静脉球高位B、乙状窦前移C、砧骨长脚缺如D、乳突广泛气化E、镫骨上结构缺如行完璧式乳突切开鼓室成形术中发现乳突、上鼓室、鼓窦胆脂瘤及肉芽组织，砧骨长脚缺如，面神经水平段骨质缺损，中鼓室黏膜正常，镫骨上结构缺如。此种情况下，手术策略错误的是A、保留外耳道后壁B、经面神经隐窝进入后鼓室C、去除残余砧骨，保留锤骨头，清理上鼓室病变D、去除残余砧骨，去除锤骨头，清理上鼓室病变E、保留锤骨柄，保留鼓膜关于听骨链重建，通常的处理方式是A、可保留病变的砧骨B、可去除锤骨头C、可选自体砧骨重建听骨链D、可选择二期手术E、可选人工砧骨重建听骨链
考题
患者女性，17岁，因“反复间断性耳溢、听力下降10年，间断眩晕6个月”来诊。入院专科检查：鼓膜紧张部大穿孔，鼓膜表面钙化斑，鼓室黏膜正常，骨导语言听阈平均15dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为50dB HL，诊断为慢性化脓性中耳炎。
手术经耳后进路先行鼓室探查，发现上鼓室、鼓窦肉芽组织并包裹听骨，听骨链完整，活动度差，镫骨底板被钙化灶包埋固定，中鼓室黏膜正常，最佳手术策略不包括（）A、打开上鼓室B、打开鼓窦C、打开乳突D、乳突根治E、可行分期手术
考题
患者男性，45岁，因“反复间断性耳溢、听力下降20年”来诊。入院专科检查：鼓膜松弛部内陷；可见肉芽、胆脂瘤痂皮；紧张部完整、内陷；骨导语言听阈平均25dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为45dB HL，诊断为中耳胆脂瘤。
最不合理的术前判断是（）A、咽鼓管功能可能不良或较差B、胆脂瘤可能首先由松弛部内陷形成C、胆脂瘤首先由中耳感染形成D、中鼓室黏膜可能正常E、乳突黏膜可能伴随肉芽
考题
患者女性，17岁，因“反复间断性耳溢、听力下降10年，间断眩晕6个月”来诊。入院专科检查：鼓膜紧张部大穿孔，鼓膜表面钙化斑，鼓室黏膜正常，骨导语言听阈平均15dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为50dB HL，诊断为慢性化脓性中耳炎。
最不合理的术前判断是（）A、鼓室黏膜可能存在炎性反应B、鼓室黏膜可能存在钙化斑C、鼓膜可能存在炎性反应D、听骨链可能固定E、可能存在耳硬化症
考题
患者男性，45岁，因“反复间断性耳溢、听力下降20年”来诊。入院专科检查：鼓膜松弛部内陷；可见肉芽、胆脂瘤痂皮；紧张部完整、内陷；骨导语言听阈平均25dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为45dB HL，诊断为中耳胆脂瘤。
行完璧式乳突切开鼓室成形术中发现乳突、上鼓室、鼓窦胆脂瘤及肉芽组织，砧骨长脚缺如，面神经水平段骨质缺损，中鼓室黏膜正常，镫骨上结构缺如。此种情况下，手术策略错误的是（）A、保留外耳道后壁B、经面神经隐窝进入后鼓室C、去除残余砧骨，保留锤骨头，清理上鼓室病变D、去除残余砧骨，去除锤骨头，清理上鼓室病变E、保留锤骨柄，保留鼓膜
考题
患者女性，17岁，因“反复间断性耳溢、听力下降10年，间断眩晕6个月”来诊。入院专科检查：鼓膜紧张部大穿孔，鼓膜表面钙化斑，鼓室黏膜正常，骨导语言听阈平均15dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为50dB HL，诊断为慢性化脓性中耳炎。
为较好显示迷路瘘管，颞骨CT应取位（）A、冠状位B、水平位C、矢状位D、斜矢状位E、增强水平位
考题
患者男性，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是（）A、控制感染B、通畅引流C、清除病灶、消除病因D、恢复听力E、力求干耳F、以上全对
考题
患者男性，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。CT示左耳乳突气房模糊，内有软组织影，鼓室黏膜及鼓膜增厚，则该患者最可能的诊断是（）A、慢性化脓性中耳炎B、中耳癌C、结核性中耳炎D、慢性鼓膜炎E、中耳胆脂瘤F、以上都不是
考题
患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收，仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔，最合适的术式为（）A、单纯乳突开放B、单纯鼓室成形C、乳突开放+鼓室成形术D、鼓室探查E、鼓膜穿刺F、乳突根治术
考题
患者男性，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位，患者应行（）A、颞骨CT扫描B、纯音听阈检查C、ABRD、MRE、外耳道脓性分泌物细菌培养F、声导抗检查
考题
患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是（）A、控制感染B、通畅引流C、清除病灶、消除病因D、恢复听力E、力求干耳F、以上全对
考题
单选题患者男性，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是（）A
控制感染B
通畅引流C
清除病灶、消除病因D
恢复听力E
力求干耳F
以上全对
考题
单选题患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。对于该患者治疗原则的描述正确的是（）A
控制感染B
通畅引流C
清除病灶、消除病因D
恢复听力E
力求干耳F
以上全对
考题
单选题患者男性，45岁，因“反复间断性耳溢、听力下降20年”来诊。入院专科检查：鼓膜松弛部内陷；可见肉芽、胆脂瘤痂皮；紧张部完整、内陷；骨导语言听阈平均25dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为45dB HL，诊断为中耳胆脂瘤。 最不合理的术前判断是（）A
咽鼓管功能可能不良或较差B
胆脂瘤可能首先由松弛部内陷形成C
胆脂瘤首先由中耳感染形成D
中鼓室黏膜可能正常E
乳突黏膜可能伴随肉芽
考题
单选题患者男性，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位，患者应行（）A
颞骨CT扫描B
纯音听阈检查C
ABRD
MRE
外耳道脓性分泌物细菌培养F
声导抗检查
考题
单选题患者男性，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收，仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔，最合适的术式为（）A
单纯乳突开放B
单纯鼓室成形C
乳突开放+鼓室成形术D
鼓室探查E
鼓膜穿刺F
乳突根治术
考题
单选题患者男性，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。针对该患者最合适的术式为（）A
鼓室探查B
鼓膜穿刺C
单纯乳突开放D
单纯鼓室成形E
乳突开放+鼓室成形术F
乳突根治术
考题
单选题患者男性，45岁，因“反复间断性耳溢、听力下降20年”来诊。入院专科检查：鼓膜松弛部内陷；可见肉芽、胆脂瘤痂皮；紧张部完整、内陷；骨导语言听阈平均25dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为45dB HL，诊断为中耳胆脂瘤。 术前行颞骨CT，不易准确判断的情况是（）A
颈静脉球高位B
乙状窦前移C
砧骨长脚缺如D
乳突广泛气化E
镫骨上结构缺如
考题
单选题患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。CT示左耳乳突气房模糊，内有软组织影，鼓室黏膜及鼓膜增厚，则该患者最可能的诊断是（）。A
慢性化脓性中耳炎B
中耳癌C
结核性中耳炎D
慢性鼓膜炎E
中耳胆脂瘤F
以上都不是
考题
单选题患者女性，17岁，因“反复间断性耳溢、听力下降10年，间断眩晕6个月”来诊。入院专科检查：鼓膜紧张部大穿孔，鼓膜表面钙化斑，鼓室黏膜正常，骨导语言听阈平均15dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为50dB HL，诊断为慢性化脓性中耳炎。 最不合理的术前判断是（）A
鼓室黏膜可能存在炎性反应B
鼓室黏膜可能存在钙化斑C
鼓膜可能存在炎性反应D
听骨链可能固定E
可能存在耳硬化症
考题
单选题患者男性，45岁，因“反复间断性耳溢、听力下降20年”来诊。入院专科检查：鼓膜松弛部内陷；可见肉芽、胆脂瘤痂皮；紧张部完整、内陷；骨导语言听阈平均25dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为45dB HL，诊断为中耳胆脂瘤。 关于听骨链重建，通常的处理方式是（）A
可保留病变的砧骨B
可去除锤骨头C
可选自体砧骨重建听骨链D
可选择二期手术E
可选人工砧骨重建听骨链
考题
单选题患者男，30岁。近年来右耳间断性流脓，听力下降并逐渐加重，入院后查体：鼓膜穿孔，鼓室内可见有脓性分泌物，粘膜可见肿胀、增厚、肉芽形成；鼓膜内陷，伴中耳胆脂瘤。听力检查：传导性听力损失。确诊为：慢性化脓性中耳炎，行手术治疗。该患者的主要手术是（）。A
鼓室探查术B
乳突根治术C
鼓室成形术D
乳突切除术E
乳突切开术
考题
单选题患者女性，30岁，因“双耳听力进行性下降10余年”来诊。自诉在超市或人多的地方听力有所改善。入院专科检查：双耳鼓膜完整，标志清晰，透过鼓膜可见鼓室后方呈淡红色，纯音测听提示传导性耳聋。最可能的诊断是（）A
先天性中耳畸形B
耳硬化症C
中耳胆脂瘤D
鼓室硬化E
非化脓性中耳炎
考题
单选题患者女性，17岁，因“反复间断性耳溢、听力下降10年，间断眩晕6个月”来诊。入院专科检查：鼓膜紧张部大穿孔，鼓膜表面钙化斑，鼓室黏膜正常，骨导语言听阈平均15dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为50dB HL，诊断为慢性化脓性中耳炎。 对听骨链的手术处理不适当的是（）A
可去除病变的砧骨B
去除底板表面钙化灶C
可选自体砧骨重建听骨链D
可选异体砧骨重建听骨链E
可选人工砧骨重建听骨链
考题
单选题患者女性，17岁，因“反复间断性耳溢、听力下降10年，间断眩晕6个月”来诊。入院专科检查：鼓膜紧张部大穿孔，鼓膜表面钙化斑，鼓室黏膜正常，骨导语言听阈平均15dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为50dB HL，诊断为慢性化脓性中耳炎。 为较好显示迷路瘘管，颞骨CT应取位（）A
冠状位B
水平位C
矢状位D
斜矢状位E
增强水平位
考题
单选题患者男性，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。CT示左耳乳突气房模糊，内有软组织影，鼓室黏膜及鼓膜增厚，则该患者最可能的诊断是（）A
慢性化脓性中耳炎B
中耳癌C
结核性中耳炎D
慢性鼓膜炎E
中耳胆脂瘤F
以上都不是
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