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单选题
患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。该患者胸腔积液最可能的原因（）。
A
肺结核
B
肺脓肿
C
支气管扩张
D
肺癌
E
肺炎
F
慢性心力衰竭
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考题
【案例】患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。该患者胸腔积液最可能的原因A.肺结核B.肺脓肿C.支气管扩张D.肺癌E.肺炎F.慢性心力衰竭为明确诊断，该患者下一步检查措施A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞B.血清肿瘤标志物检查C.纤维吏气管镜检查D.心脏彩超E.支气管动脉造影F.胸部CT增强胸腔穿刺为血性胸腔积液，胸水找到癌细胞，对于治疗，下列哪些说法是错误的A.无手术指征B.抽取胸腔积液后再手术治疗C.先全身化疗，在进行手术加化疗D.胸腔内注入化疗药物，在考虑手术治疗E.可给予手术切除原发病灶，胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术F.放疗待肿块缩小后再考虑手术Horner综合征有下列哪些表现A.病侧眼睑下垂B.病侧眼球内陷C.病侧眼球突出D.病侧瞳孔缩小E.病侧瞳孔扩大F.同侧额部、胸壁少汗或无汗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
男性患者，20岁，14天前始出现发热，体温38～39℃，无寒战，伴右侧胸痛，轻度胸闷，查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音，B超提示右侧胸腔积液，最有可能的诊断是A、脓胸B、结核性胸膜炎C、细菌性肺炎D、恶性胸腔积液E、肺化脓
考题
某患者，胸闷气急1周，查体右胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏左移，最可能的诊断为()。A.右下肺癌B.右下肺脓肿C.右侧支气管扩张并感染D.右侧大叶性肺炎E.右侧大量胸腔积液
考题
患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。该患者胸腔积液最可能的原因A、肺结核B、肺脓肿C、支气管扩张D、肺癌E、肺炎F、慢性心力衰竭为明确诊断，该患者下一步检查措施A、胸腔穿刺抽液查脱落细胞B、血清肿瘤标志物检查C、纤维支气管镜检查D、心脏彩超E、支气管动脉造影F、胸部CT增强胸腔穿刺为血性胸腔积液，胸水找到癌细胞，对于治疗，下列哪些说法是错误的A、无手术指征B、抽取胸腔积液后再手术治疗C、先全身化疗，在进行手术加化疗D、胸腔内注入化疗药物，在考虑手术治疗E、可给予手术切除原发病灶，胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术F、放疗待肿块缩小后再考虑手术Horner综合征有下列哪些表现A、病侧眼睑下垂B、病侧眼球内陷C、病侧眼球突出D、病侧瞳孔缩小E、病侧瞳孔扩大F、同侧额部、胸壁少汗或无汗
考题
男性,21岁,2周前出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是 ( )
A、细菌性肺炎B、结核性胸膜炎C、脓胸D、恶性胸腔积液E、肺化脓
考题
患者，女，29岁。右胸痛2周伴发热 38.5℃，有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样，深呼吸时及咳嗽时加剧。近3d觉胸痛减轻，但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低，叩诊浊音。可能的诊断是A．右侧气胸B．大叶性肺炎C．肺梗死D．右侧胸腔积液E．肺癌
考题
某患者，右侧胸痛，体检时发现胸部不对称，右侧呼吸运动减弱。触诊气管居中，右下语颤增强。叩诊为浊音。听诊右下肺有支气管呼吸音及湿啰音，可诊断为A、右侧胸腔积液
B、右侧气胸
C、肺气肿
D、右支气管扩张
E、右下肺炎
考题
患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。
为明确诊断，该患者下一步检查措施
A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞
B.血清肿瘤标志物检查
C.纤维支气管镜检查
D.心脏彩超
E.支气管动脉造影
F.胸部CT增强
考题
患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。该患者胸腔积液最可能的原因
A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管扩张
D.肺癌
E.肺炎
F.慢性心力衰竭
考题
患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。Horner综合征有下列哪些表现
A.病侧眼睑下垂
B.病侧眼球内陷
C.病侧眼球突出
D.病侧瞳孔缩小
E.病侧瞳孔扩大
F.同侧额部、胸壁少汗或无汗
考题
患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。
胸腔穿刺为血性胸腔积液，胸水找到癌细胞，对于治疗，下列哪些说法是错误的
A.无手术指征
B.抽取胸腔积液后再手术治疗
C.先全身化疗，在进行手术加化疗
D.胸腔内注入化疗药物，在考虑手术治疗
E.可给予手术切除原发病灶，胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术
F.放疗待肿块缩小后再考虑手术
考题
患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。
3天后患者停用机械通气，转入普通病房，5天后Horner综合征有下列哪些表现
A.病侧眼睑下垂
B.病侧眼球内陷
C.病侧眼球突出
D.病侧瞳孔缩小
E.病侧瞳孔扩大
F.同侧额部、胸壁少汗或无汗
考题
某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张
B.右侧大叶性肺炎
C.右下肺脓肿
D.右侧支气管扩张并感染
E.右侧大量胸腔积液
考题
患者男，27岁，一周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善，查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。引起类肺炎胸腔积液的原因包括
A.肺炎
B.肺结核
C.肺栓塞
D.肺脓肿
E.间质性肺炎
F.支气管扩张
G.支气管哮喘
考题
患者男，27岁，一周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善，查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。如此患者血常规示：WBC15×10/L，NE85%，肺CT示右肺下叶实变影，右侧胸腔积液，痰为黄色，则最可能的疾病为
A.慢性支气管炎
B.肺栓塞
C.肺癌，癌性胸腔积液
D.肺炎，类肺炎胸腔积液
E.肺结核，结核性胸膜炎
F.支气管扩张
考题
病历摘要：患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。该病人最可能的诊断是（）A、右侧慢性脓胸B、右侧急性脓胸C、右侧胸腔积液D、右侧大叶型肺炎E、右侧支气管扩张症F、粟粒型肺结核
考题
患者男，27岁，一周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善，查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。引起类肺炎胸腔积液的原因包括（）A、肺炎B、肺结核C、肺栓塞D、肺脓肿E、间质性肺炎F、支气管扩张G、支气管哮喘
考题
某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为（）A、右下肺脓肿B、右侧大叶性肺炎C、右侧支气管肺癌并肺不张D、右侧大量胸腔积液E、右侧支气管扩张并感染
考题
某患者，胸闷气急1周，查体右胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏左移，最可能的诊断为（）A、右下肺脓肿B、右侧大叶性肺炎C、右侧支气管扩张并感染D、右下肺癌E、右侧大量胸腔积液
考题
患者男，27岁，一周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善，查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。如此患者血常规示：WBC15×109/L，NE85%，肺CT示右肺下叶实变影，右侧胸腔积液，痰为黄色，则最可能的疾病为（）A、慢性支气管炎B、肺栓塞C、肺癌，癌性胸腔积液D、肺炎，类肺炎胸腔积液E、肺结核，结核性胸膜炎F、支气管扩张
考题
单选题某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为（）。A
右下肺脓肿B
右侧大叶性肺炎C
右侧支气管肺癌并肺不张D
右侧大量胸腔积液E
右侧支气管扩张并感染
考题
多选题患者男，27岁，一周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善，查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。引起类肺炎胸腔积液的原因包括（）A肺炎B肺结核C肺栓塞D肺脓肿E间质性肺炎F支气管扩张G支气管哮喘
考题
单选题患者男，27岁，一周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善，查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。如此患者血常规示：WBC15×109/L，NE85%，肺CT示右肺下叶实变影，右侧胸腔积液，痰为黄色，则最可能的疾病为（）A
慢性支气管炎B
肺栓塞C
肺癌，癌性胸腔积液D
肺炎，类肺炎胸腔积液E
肺结核，结核性胸膜炎F
支气管扩张
考题
单选题男性患者，20岁，14天前始出现发热，体温38～39℃，无寒战，伴右侧胸痛，轻度胸闷，查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音，B超提示右侧胸腔积液，最有可能的诊断是（）A
脓胸B
结核性胸膜炎C
细菌性肺炎D
恶性胸腔积液E
肺化脓
考题
单选题某患者，胸闷气急1周，查体右胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏左移，最可能的诊断为（）A
右下肺脓肿B
右侧大叶性肺炎C
右侧支气管扩张并感染D
右下肺癌E
右侧大量胸腔积液
考题
单选题病历摘要：患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。该病人最可能的诊断是（）A
右侧慢性脓胸B
右侧急性脓胸C
右侧胸腔积液D
右侧大叶型肺炎E
右侧支气管扩张症F
粟粒型肺结核
考题
单选题患者男，20岁。瘦高，活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为（）A
大叶性肺炎B
胸腔积液C
干性胸膜炎D
右侧张力性气胸E
肺癌
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