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单选题
患者,女性,46岁。突发胸部疼痛2小时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压152/88mmHg,R90次/分,律齐,心电图V1~V3T波倒置,经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解,再次做心电图检查,结果同上。既往体健,无高血压、糖尿病史,月经正常。该患者诊断()。
A
冠心病,心绞痛
B
高血压病
C
心脏神经官能症
D
心肌缺血
E
前壁心肌梗死
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考题
(题干)患者,女性,46岁。突发胸部疼痛2小时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压152/88mmHg,R90次/分,律齐,心电图V1~V3 T波倒置,经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解,再次做心电图检查,结果同上。既往体健,无高血压、糖尿病史,月经正常。该患者诊断A.冠心病,心绞痛B.高血压病C.心脏神经官能症D.心肌缺血E.前壁心肌梗死进一步的检查哪项具有确诊意义A.超声心动图B.动态心电图C.活动平板试验D.放射性核素扫描E.冠状动脉造影请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
患者,女性,46岁。突发胸部疼痛2小时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压152/88mmHg,R90次/分,律齐,心电图V1~V3T波倒置,经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解,再次做心电图检查,结果同上。既往体健,无高血压、糖尿病史,月经正常。该患者诊断A.冠心病,心绞痛B.高血压病C.心脏神经官能症D.心肌缺血E.前壁心肌梗死
考题
男性,63岁,冠心病心绞痛病史10年,无高血压病史,突发心前区疼痛6小时入院,人院时血压为150/90mmHg,心电图示急性下壁心梗。入院第2日患者突然出现胸闷、大汗、面色苍白,体检:心率125次分,律齐,血压80/60mmHg,双肺满布中小水泡音,此患者的心功能分级为( )。
考题
患者,女性,65岁,冠心病、高血压病史10余年,平时服用降压药可平稳控制血压。3小时前突发胸骨后剧烈疼痛,伴大汗。服用硝酸甘油不能缓解疼痛。查体:血压90/56mmHg,呼吸24次/分,心率110次/分,律齐。心电图示:V1-V5导联ST段压低,aVR导联ST段抬高,无病理性Q波。下列哪种治疗对病人最有价值?A.溶栓治疗B.介入治疗C.服用阿司匹林D.低分子量肝素治疗
考题
患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是A、查体B、胸片C、心电图D、监测血压E、心动超声
考题
共用题干
患者,女性,74岁。在睡眠中突发心前区疼痛,伴阵发加剧,含服硝酸甘油不缓解,既往有高血压病史20年,糖尿病史30年余,入院心电图显示V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。给予患者首选的治疗方法是A:溶栓治疗B:抗凝治疗C:抗血小板治疗D:急诊介入治疗E:主动脉-冠脉旁路移植术
考题
患者,女性,45岁,突发胸痛2h,伴全身大汗面色苍白。既往健康,无高血压糖尿病史,月经正常。体检:血压132/88mmHg,HR 90次/分,律齐。心电图:V1~3 T波倒置。经硝酸甘油安定等治疗后症状缓解,再次心电图检查结果同上。
最可能的诊断是:A. 冠心病,心绞痛
B. 高血压病
C. 心脏神经官能症
D. 心肌缺血
E. 前壁心肌梗死
考题
患者,女性,45岁,突发胸痛2h,伴全身大汗面色苍白。既往健康,无高血压糖尿病史,月经正常。体检:血压132/88mmHg,HR 90次/分,律齐。心电图:V1~3 T波倒置。经硝酸甘油安定等治疗后症状缓解,再次心电图检查结果同上。
哪项检查对鉴别诊断最有意义A. 超声心动图
B. 动态心电图
C. 活动平板试验
D. 放射性核素扫描
E. 冠状动脉造影
考题
患者,女性,46岁。突发胸部疼痛2小时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压152/88mmHg,R 90次/分,律齐,心电图V~VT波倒置,经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解,再次做心电图检查,结果同上。既往体健,无高血压、糖尿病史,月经正常。该患者诊断
A.冠心病,心绞痛
B.高血压病
C.心脏神经官能症
D.心肌缺血
E.前壁心肌梗死
考题
患者,女性,46岁。突发胸部疼痛2小时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压152/88mmHg,R90次/分,律齐,心电图V~VT波倒置,经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解,再次做心电图检查,结果同上。既往体健,无高血压、糖尿病史,月经正常。该患者诊断
A.高血压病
B.心脏神经官能症
C.心肌缺血
D.前壁心肌梗死
E.冠心病,心绞痛
考题
患者,女性,46岁。突发胸部疼痛2小时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压152/88mmHg,R90次/分,律齐,心电图Ⅴ1~Ⅴ3T波倒置,经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解,再次做心电图检查,结果同上。既往体健,无高血压、糖尿病史,月经正常。
该患者诊断
A.冠心病,心绞痛
B.高血压病
C.心脏神经官能症
D.心肌缺血
E.前壁心肌梗死
考题
患者,女性,46岁。突发胸部疼痛2小时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压152/88mmHg,R90次/分,律齐,心电图V~VT波倒置,经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解,再次做心电图检查,结果同上。既往体健,无高血压、糖尿病史,月经正常。进一步的检查哪项具有确诊意义
A.超声心动图
B.冠状动脉造影
C.动态心电图
D.活动平板试验
E.放射性核素扫描
考题
患者,女性,46岁。突发胸部疼痛2小时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压152/88mmHg,R 90次/分,律齐,心电图V~VT波倒置,经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解,再次做心电图检查,结果同上。既往体健,无高血压、糖尿病史,月经正常。进一步的检查哪项具有确诊意义
A.超声心动图
B.动态心电图
C.活动平板试验
D.放射性核素扫描
E.冠状动脉造影
考题
患者男,68岁。冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。该患者最可能出现的脉搏是()A、奇脉B、水冲脉C、交替脉D、迟脉E、重搏脉
考题
患者男,68岁。冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。该患者典型的心脏体征描述正确的是()A、心尖部第一心音亢进B、舒张早期奔马律C、A2亢进D、心包叩击音E、开瓣音
考题
患者,男性,68岁。有高血压病史10年,突发胸部撕裂样疼痛,向后背部放射。查体:血压190/120mmHg,心电图提示,V1~V3导联ST段抬高。该患者诊断()。A、冠心病B、冠心病,心绞痛C、冠心病,急性心肌梗死D、急性心肌梗死伴主动脉夹层E、主动脉夹层
考题
男性,68岁,冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。
该患者典型的心脏体征描述正确的是()。A、心尖部第一心音亢进B、舒张早期奔马律C、A2亢进D、心包叩击音E、开瓣音
考题
男性,68岁,冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。
该患者最可能出现的脉搏是()。A、奇脉B、水冲脉C、交替脉D、迟脉E、重搏脉
考题
主诉:胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史:患者男性,60岁,有高血压、高脂血症史多年,于5小时前突发胸骨后压榨疼痛,伴出汗,有濒死感,含服硝酸甘油片无缓解。 查体:烦躁不安,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐,心音低。 既往有心绞痛病史。
考题
患者,男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1~V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。患者的诊断为()A、高血压危象B、急性左心衰C、急性肺水肿D、急性心肌梗死E、糖尿病F、高血压病
考题
单选题患者男,68岁。冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。该患者最可能出现的脉搏是()A
奇脉B
水冲脉C
交替脉D
迟脉E
重搏脉
考题
单选题患者,女,65岁。冠心病心绞痛病史8年,无高血压病史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/190mmHg,胸部未闻及湿啰音。心电图检查:V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。最有可能的诊断()A
广泛前壁心肌梗死B
急性前壁心肌梗死C
急性后壁心肌梗死D
频发室性早搏E
Ⅲ度房室传导阻滞
考题
单选题患者男,68岁。冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。该患者典型的心脏体征描述正确的是()A
心尖部第一心音亢进B
舒张早期奔马律C
A2亢进D
心包叩击音E
开瓣音
考题
单选题患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是()。A
查体B
胸片C
心电图D
监测血压E
心动超声
考题
单选题患者,男性,68岁。有高血压病史10年,突发胸部撕裂样疼痛,向后背部放射。查体:血压190/120mmHg,心电图提示,V1~V3导联ST段抬高。该患者诊断()。A
冠心病B
冠心病,心绞痛C
冠心病,急性心肌梗死D
急性心肌梗死伴主动脉夹层E
主动脉夹层
考题
单选题患者,女性,65岁,冠心病、高血压病史10余年,平时服用降压药可平稳控制血压。3小时前突发胸骨后剧烈疼痛,伴大汗。服用硝酸甘油不能缓解疼痛。查体:血压80/36mmHg,呼吸24次/分,心率110次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段压低,aVR导联ST段抬高,无病理性Q波。下列哪种治疗对病人最有价值( )。A
溶栓治疗B
介入治疗C
低分子量肝素治疗D
服用阿司匹林
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