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单选题
患者女性，68岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能，记录心电图如图4-8-4所示，图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲，提示为（）。
A
起搏功能异常
B
感知功能异常
C
真性室性融合波
D
假性室性融合波
E
起搏＋感知功能异常
参考答案
参考解析
解析：
心电图显示基本节律为心房颤动。第1、2、3个心搏为心室起搏图形，每个起搏信号后均可见宽大的QRS波群，起搏间期为1200ms，起搏功能正常。第4个起搏信号仍按规律发放，正好落在第4个自身QRS波群上（箭头处），其QRS形态与第5个自身的QRS形态相同，表明为假性室性融合波。第5个心搏前无起搏信号，距第4个心搏的间距小于1200ms，即感知到4个心搏后停止发放起搏脉冲，提示起搏器感知功能正常。
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考题
VVI起搏真性融合波的心电图特点为A、QRS波群呈左束支阻滞图形B、QRS波群呈右束支阻滞图形C、QRS波群前有起搏脉冲，QRS波群形态介于起搏和窦性激动之间D、QRS波群前有起搏脉冲，QRS波群形态与窦性激动的形态相同E、QRS波群呈右心室流出道起搏图形
考题
起搏器介导的心动过速是指A、起搏器对心脏自身的P波不能感知B、起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知C、双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏D、出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距E、起搏器对不应该感知的信号进行感知
考题
起搏器的感知功能是指A、起搏器对起搏后QRS波群的识别能力B、起搏器对干扰波的识别能力C、起搏器对自身T波的识别能力D、起搏器对起搏后P波的识别能力E、起搏器能识别自身的P波或QRS波群，并能做出相应反应的能力
考题
如图显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述，其中正确的是A、PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期(PVARP)，避免感知逆传P波而诱发PMTB、PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一C、室性期前收缩后触发心房不应期(ARP)D、室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期E、起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波
考题
DDD起搏器置入患者，基础起搏间期设定为660ms，PAV间期设定为180ms，心电图如图4-8-9所示(走纸速度为25mm／s)，根据该心电图显示的起搏现象，应判断为A、起搏功能异常B、感知不良C、频率滞后功能开启D、起搏器非竞争性心房起搏(NCAP)功能开启E、心室安全起搏(VSP)功能开启
考题
患者女性，60岁，因二度Ⅱ型房室传导阻滞植入起搏器6年。现随访检测起搏器功能，将磁铁放置在植入的起搏器上方并记录心电图(见图4-8-3)，以下正确的描述是A、磁铁频率前3个周期为100次／分，其后为60次／分B、感知功能正常C、完全性右束支阻滞D、非阵发性室性心动过速E、起搏器介导的心动过速
考题
患者男性，61岁，3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图，测量自身的PR间期为160ms，将起搏器AV间期调整到不同值时，心房激动下传的QRS波群形态可以不同。将AV间期调整到140ms时，QRS波群应表现为A、安全起搏B、逸搏节律C、心室起搏图形D、室性融合波E、经自身房室结下传的图形将AV间期延长到200ms时，QRS波群应表现为A、安全起搏B、逸搏节律C、心室起搏D、室性融合波E、经自身的房室结下传的图形
考题
患者男性，70岁，因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊，心电图如图4--8-18所示。该心电图应诊断为A、阵发性室性心动过速B、起搏器介导的心动过速C、心室电路感知了T波D、电池耗竭导致的起搏功能异常E、阵发性室上性心动过速伴功能性束支阻滞对该患者的处理措施为A、延长心室后心房不应期B、程控起搏器模式为DVIC、磁铁试验D、降低最大跟踪频率E、以上郡是
考题
双腔起搏器植入患者，起搏下限频率设定为1000ms(频率为60次／分)，AV间期设定为200ms，心电图如图4-8-20所示。该心电图的正确诊断是A、心房感知不良B、心室感知不良C、心室起搏功能异常D、心房感知不良＋心室起搏功能异常E、心房感知不良＋心室感知不良图中产生短AV间期的原因是A、心室安全起搏(VSP)B、非竞争性心房起搏(NCAP)C、心室自动阈值夺获功能D、AV间期自动搜索功能E、起搏器功能障碍关于心室安全起搏(VSP)的描述，错误的是A、VSP的特征性AV间期为110msB、VSP仅在心房起搏事件后启动，心房感知事件不能启动C、心房起搏脉冲后触发AV间期，包括心室空白期、交叉感知窗及正常感知窗，只有落入正常感知窗的电信号才能触发VSPD、引发VSP的电信号包括自主心房波、心室波，也可以是肌电信号、电磁干扰信号等E、VSP可防止心室感知器交叉感知其他电信号而抑制心室起搏脉冲的输出，以保证患者的安全
考题
患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。图4-8-17A提示A、右心房起搏B、右心室起搏C、左心房起搏D、左心室起搏E、双腔起搏图4-8-17B提示A、右心房起搏B、右心室起搏C、左心房起搏D、左心室起搏E、双腔起搏该患者心电图发生改变的原因可能是A、起搏功能异常B、感知功能异常C、电极脱落D、电极移位E、电池耗竭
考题
患者男性，61岁，3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图，测量自身的PR间期为160ms，将起搏器AV间期调整到不同值时，心房激动下传的QRS波群形态可以不同。将AV间期调整到140ms时，QRS波群应表现为（）。A、安全起搏B、逸搏节律C、心室起搏图形D、室性融合波E、经自身房室结下传的图形
考题
患者男性，61岁，3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图，测量自身的PR间期为160ms，将起搏器AV间期调整到不同值时，心房激动下传的QRS波群形态可以不同。将AV间期延长到200ms时，QRS波群应表现为（）。A、安全起搏B、逸搏节律C、心室起搏D、室性融合波E、经自身的房室结下传的图形
考题
起搏器感知过度是指（）。A、起搏器对心脏自身的P波不能感知B、起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知C、双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏D、出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距E、起搏器对不应该感知的信号进行感知
考题
单选题起搏器心房感知不良是指（）。A
起搏器对心脏自身的P波不能感知B
起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知C
双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏D
出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距E
起搏器对不应该感知的信号进行感知
考题
单选题患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。 该患者心电图发生改变的原因可能是（）。A
起搏功能异常B
感知功能异常C
电极脱落D
电极移位E
电池耗竭
考题
单选题患者男性，65岁，植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示，提示（）。A
起搏器起搏功能异常，感知功能正常B
起搏器起搏功能异常，感知功能异常C
起搏器起搏功能正常，感知功能不良D
起搏器起搏功能正常，感知过度E
起搏器起搏功能正常，感知功能正常
考题
单选题患者男性，61岁，3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图，测量自身的PR间期为160ms，将起搏器AV间期调整到不同值时，心房激动下传的QRS波群形态可以不同。将AV间期延长到200ms时，QRS波群应表现为（）。A
安全起搏B
逸搏节律C
心室起搏D
室性融合波E
经自身的房室结下传的图形
考题
单选题患者男性，61岁，3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图，测量自身的PR间期为160ms，将起搏器AV间期调整到不同值时，心房激动下传的QRS波群形态可以不同。将AV间期调整到140ms时，QRS波群应表现为（）。A
安全起搏B
逸搏节律C
心室起搏图形D
室性融合波E
经自身房室结下传的图形
考题
单选题患者男性，56岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。现随访检测起搏器功能，心电图如图4-8-2所示，提示（）。A
右心室起搏B
右心房起搏C
右心房起搏＋右心室起搏D
左心室起搏E
起搏器介导的心动过速
考题
单选题患者男性，70岁，因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊，心电图如图4--8-18所示。 该心电图应诊断为（）。A
阵发性室性心动过速B
起搏器介导的心动过速C
心室电路感知了T波D
电池耗竭导致的起搏功能异常E
阵发性室上性心动过速伴功能性束支阻滞
考题
单选题图4-8-10显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述，其中错误的是（）。A
PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期（PVARP），避免感知逆传P波而诱发PMTB
PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一C
室性期前收缩后触发心房不应期（ARP）D
室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期E
起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波
考题
单选题患者女性，59岁，植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力，就诊时查心电图如图4-8-7所示，应诊断为（）。A
窦性心律＋心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能正常B
窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能正常C
窦性心律＋心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能异常D
窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能异常E
窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，感知功能异常
考题
单选题患者女性，60岁，因二度Ⅱ型房室传导阻滞植入起搏器6年。现随访检测起搏器功能，将磁铁放置在植入的起搏器上方并记录心电图（见图4-8-3），以下正确的描述是（）。A
磁铁频率前3个周期为100次／分，其后为60次／分B
感知功能正常C
完全性右束支阻滞D
非阵发性室性心动过速E
起搏器介导的心动过速
考题
单选题起搏器的感知功能是指（）。A
起搏器对起搏后QRS波群的识别能力B
起搏器对干扰波的识别能力C
起搏器对自身T波的识别能力D
起搏器对起搏后P波的识别能力E
起搏器能识别自身的P波或QRS波群，并能做出相应反应的能力
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