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下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()
A每张记录用纸均须填写眉栏
B每项记录均应注明时间,采用24小时制记录
C患者述及的既往所患疾病名应加引号
D上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间
E各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字
参考答案
参考解析
略
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考题
按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》,以下哪项不正确( )A、病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和B、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间C、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,计算机打印的病历应当符合病历保存的要求D、进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历E、病历书写过程中出现错字时,应当用斜线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
考题
按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》,以下哪项不正确( )A.病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
B.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
C.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
D.进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历
E.病历书写过程中出现错字时,应当用斜线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
考题
病历书写的文字要求哪点是错误的()A用中文B可用通用外文缩写C无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文D患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号E双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
考题
下列关于病历书写与管理制度,不正确的做法是()A、入院诊断应在患者入院后48小时内完成,并签名,注明日期、时间B、医嘱内容需要取消时,可直接在原内容上涂改C、如系患者或家属要求自动出院,当日应记录自动出院的原因,请患方在病程录后书写“自动出院,后果自负”,签名并注明与患者关系D、上级医师审阅修改和签名应用红色墨水笔,每页修改不得超过三处
考题
有关病历书写,正确的是()A、门诊病历要及时完成B、应在24h内修改实习医师、试用期医师的住院病历C、在病历中用黑色笔注明过敏药物的名称D、对书写错误,可采用刀刮、胶粘、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹E、各项记录和抢救记录要注明年、月、日、时
考题
下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()。A、每张记录用纸均须填写眉栏B、每项记录均应注明时间,采用24小时制记录C、患者述及的既往所患疾病名应加引号D、上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间E、各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字
考题
单选题以下内容说法正确的是()A
病历书写过程中出现错字时,应当用双线画在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间B
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,可以不用经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名C
患者因病无法签字时,可以由其主治医师签字D
急诊病历书写就诊时间应当具体到小时E
医嘱内容及起始、停止时间可以由护士书写
考题
单选题下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()A
每张记录用纸均须填写眉栏B
每项记录均应注明时间,采用24小时制记录C
患者述及的既往所患疾病名应加引号D
上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间E
各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字
考题
单选题下列关于病历书写与管理制度,不正确的做法是()A
入院诊断应在患者入院后48小时内完成,并签名,注明日期、时间B
医嘱内容需要取消时,可直接在原内容上涂改C
如系患者或家属要求自动出院,当日应记录自动出院的原因,请患方在病程录后书写“自动出院,后果自负”,签名并注明与患者关系D
上级医师审阅修改和签名应用红色墨水笔,每页修改不得超过三处
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