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患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。
针对该患者诺氟沙星的使用，下列描述正确的是
A.无使用指征，应立即停用
B.可能会诱发二重感染，应立即停用
C.无止泻作用，应立即停用
D.有辅助止泻作用，可以使用
E.该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征
A.无使用指征，应立即停用
B.可能会诱发二重感染，应立即停用
C.无止泻作用，应立即停用
D.有辅助止泻作用，可以使用
E.该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征
参考答案
参考解析
解析：地芬诺酯是哌替啶的衍生物，代替阿片制剂。对肠道作用类似吗啡，直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠粘膜感受器，消除局部粘膜的蠕动反射而减弱蠕动，同时可增加肠的节段性收缩，从而延长肠内容物与肠粘膜的接触，促进肠内水分的回吸收。配以抗胆碱药阿托品，协同加强对肠管蠕动的抑制作用。
更多 “患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。针对该患者诺氟沙星的使用，下列描述正确的是 A.无使用指征，应立即停用 B.可能会诱发二重感染，应立即停用 C.无止泻作用，应立即停用 D.有辅助止泻作用，可以使用 E.该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征” 相关考题
考题
患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6~8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~ 10/HP，红细胞3~5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是A、吸附消化道内气体和各种病原体、毒素B、平衡消化道正常菌群，提高免疫功能C、修复消化道黏膜D、增强黏液屏障针对该患者诺氟沙星的使用，下列描述正确的是A、无使用指征，应立即停用B、可能会诱发二重感染，应立即停用C、无止泻作用，应立即停用D、有辅助止泻作用，可以使用E、该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是A、2岁以下婴幼儿B、肠梗阻患者C、细菌性小肠结肠炎患者D、急、慢性功能性腹泻E、应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎该患者在治疗中应重点监护A、肝功能B、电解质C、肾功能D、尿量E、体重变化下列关于止泻药的描述，不正确的是A、吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血液循环，不良反应少B、地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用C、地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险D、2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药E、伪膜性肠炎患者应首选地衣芽孢杆菌活菌制剂
考题
根据下面内容，回答题：患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10／HP，红细胞3～5／HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／H；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／Et。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是 查看材料A.作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动B.吸附消化道内气体和各种病原体、毒素C.平衡消化道正常菌群，提高免疫功能D.修复消化道黏膜E.增强黏液屏障
考题
患者，男性，农民，40岁，平素体健，腹泻3天，大便为水样黏液便，量多，每日10余次，伴有呕吐，不伴有发热，不伴有腹痛，不伴有腓肠肌痉挛。查体：神清，精神差，脉细，血压75/40mmHg。血常规：白细胞13×109/L，中性比0.8，单核比0.11;粪便常规：白细胞1个/HP。该患者诊断考虑为()A.食物中毒B.细菌性菌痢C.急性胃肠炎D.轮状病毒感染E.霍乱
考题
共用题干
患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／日。该患者在治疗中应重点监护A:肝功能B:电解质C:肾功能D:尿量E:体重变化
考题
男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天后好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有黏液，伴有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检：白细胞20～30个/HP，红细胞5～1O个/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，此患者最可能的诊断是A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.慢性血吸虫病
E.肠结核
考题
患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。
若要确诊需做
A.血常规
B.尿常规
C.血培养
D.大便培养
E.尿培养
考题
患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10／HP，红细胞3～5／HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／日。
下列关于止泻药的描述，不正确的是查看材料A.地芬诺酯是哌替啶的衍生物
B.洛哌丁胺有明显的首关效应
C.抗菌药与活菌制剂应避免同服
D.消旋卡多曲有快速抗腹泻的作用
E.抗酸药与活菌制剂应同服
考题
患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。该患者在治疗中应重点监护
A.肝功能
B.电解质
C.肾功能
D.尿量
E.体重变化
考题
患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10／HP，红细胞3～5／HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／日。
下列关于复方地芬诺酯的描述，不正确的是查看材料A.为阿片受体激动剂
B.含地芬诺酯和阿托品
C.地芬诺酯对肠道作用类似吗啡
D.地芬诺酯是吗啡的衍生物
E.地芬诺酯是哌替啶的衍生物
考题
患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列关于止泻药的描述，不正确的是（）A吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血液循环，不良反应少B地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用C地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险D2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药E伪膜性肠炎患者应首选地衣芽胞杆菌活菌制剂
考题
患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。关于该患者诺氟沙星的使用，下列说法正确的是（）A、无使用指征，应立即停用B、可能会诱发二重感染，应立即停用C、无止泻作用，应立即停用D、有辅助止泻作用，可以使用E、该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征
考题
患者，男性，63岁。恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38.5℃，2天。大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。明确诊断主要的检查是（）。A、血常规B、大便培养C、血培养D、乙状结肠镜E、纤维肠镜
考题
患者，男性，农民，40岁，平素体健，腹泻3天，大便为水样黏液便，量多，每日10余次，伴有呕吐，不伴有发热，不伴有腹痛，不伴有腓肠肌痉挛。查体：神清，精神差，脉细，血压75/40mmHg。血常规：白细胞13×109/L，中性比0.8，单核比0.11；粪便常规：白细胞1个/HP。该患者诊断考虑为（）A、食物中毒B、细菌性菌痢C、急性胃肠炎D、轮状病毒感染E、霍乱
考题
患者，女性，寒战高热，伴有腹泻，大便性状开始为稀水样便，后为脓血便，大便常规：白细胞15/HP，红细胞10/HP，脓液（+）。若明确诊断，需做下列哪项检查（）A、血常规B、尿常规C、血培养D、粪便培养E、腹部立位平片
考题
患者，突然出现腹痛、腹泻，伴有里急后重，同时伴有发热，血常规：白细胞15×109/L，中性比0.85，尿常规：红细胞10个/HP、白细胞15个/HP。该患者诊断考虑为（）A、病毒性肠炎B、细菌性痢疾C、肠伤寒D、阿米巴痢疾E、食物中毒
考题
患者，女性，寒战高热，伴有腹泻，大便性状开始为稀水样便，后为脓血便，大便常规：白细胞15/HP，红细胞10/HP，脓液（+）。该患者诊断考虑为（）A、伤寒B、急性肠炎C、细菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、食物中毒
考题
患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是（）A、作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动B、吸附消化道内气体和各种病原体、毒素C、平衡消化道正常菌群，提高免疫功能D、修复消化道黏膜E、增强黏液屏障
考题
患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是（）A、2岁以下婴幼儿B、肠梗阻患者C、细菌性小肠结肠炎患者D、急、慢性功能性腹泻E、应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎
考题
患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列关于止泻药的描述，不正确的是（）A、吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血液循环，不良反应少B、地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用C、地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险D、2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药E、伪膜性肠炎患者应首选地衣芽胞杆菌活菌制剂
考题
患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是（）A、作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动B、吸附消化道内气体和各种病原体、毒素C、平衡消化道正常菌群，提高免疫功能D、修复消化道黏膜E、增强黏液屏障
考题
患者，女性，64岁，恶心，腹痛，腹泻3次/日，伴里急后重感，发热38.6°C，2天，大便常规：白细胞16个/Hp，红细胞3—5个/Hp。最大可能诊断是（）A、细菌性痢疾B、急性肠炎C、急性胃肠炎D、结肠炎E、食物中毒
考题
患者，男性，63岁。恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38.5℃，2天。大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。最大可能诊断是（）。A、急性肠炎B、急性胃肠炎C、细菌性痢疾D、结肠炎E、食物中毒
考题
单选题患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列关于止泻药的描述，不正确的是（）A
吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血液循环，不良反应少B
地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用C
地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险D
2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药E
伪膜性肠炎患者应首选地衣芽孢杆菌活菌制剂
考题
单选题患者，女性，64岁，恶心，腹痛，腹泻3次/日，伴里急后重感，发热38.6°C，2天，大便常规：白细胞16个/Hp，红细胞3—5个/Hp。明确诊断主要检查（）A
血常规B
纤维肠镜C
血培养D
乙状结肠镜E
便培养
考题
单选题患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。针对该患者诺氟沙星的使用，下列描述正确的是（）A
无使用指征，应立即停用B
可能会诱发二重感染，应立即停用C
无止泻作用，应立即停用D
有辅助止泻作用，可以使用E
该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征
考题
单选题患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是（）A
作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动B
吸附消化道内气体和各种病原体、毒素C
平衡消化道正常菌群，提高免疫功能D
修复消化道黏膜E
增强黏液屏障
考题
单选题患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是（）A
2岁以下婴幼儿B
肠梗阻患者C
细菌性小肠结肠炎患者D
急、慢性功能性腹泻E
应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎
考题
单选题患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP，脓液（++）。若要确诊需做（）。A
血常规B
尿常规C
血培养D
大便培养E
尿培养
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