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女性,32岁风湿性心脏病慢性心力衰竭、心房颤动,给予地高辛及利尿剂,2天后心室率由138次/分减至110次/分,尿量增加,但患者仍然有气促,不能平卧。此时治疗应该是( )
A.加用皮质激素
B.口服普萘洛尔
C.静脉滴注氯化钾
D.继续原剂量地高辛及利尿剂观察
B.口服普萘洛尔
C.静脉滴注氯化钾
D.继续原剂量地高辛及利尿剂观察
参考答案
参考解析
解析:可继续观察,因地高辛尚未达有效药物浓度(地高辛的半衰期为1.6天,连续口服相同剂量7天后血浆浓度可达有效稳态)。
更多 “女性,32岁风湿性心脏病慢性心力衰竭、心房颤动,给予地高辛及利尿剂,2天后心室率由138次/分减至110次/分,尿量增加,但患者仍然有气促,不能平卧。此时治疗应该是( )A.加用皮质激素 B.口服普萘洛尔 C.静脉滴注氯化钾 D.继续原剂量地高辛及利尿剂观察” 相关考题
考题
患者女性,55岁,风湿性心脏病,心衰,给予地高辛及双氢克尿噻治疗5天,气促加重。心电图示室性早搏二联律。给予治疗哪项不妥A.停用地高辛B.补钾C.加用利多卡因D.加用血管扩张剂E.加用速尿
考题
患者女性,55岁,风湿性心脏病,心力衰竭,给予地高辛及双氢克尿塞治疗5天,气促加重。心电图示室性早搏二联律。给予治疗哪项不妥( )A.停用地高辛B.补钾C.加用利多卡因D.加用血管扩张剂E.加用速尿
考题
患者女,35岁,风湿性心脏病病史12年,近1日心慌,活动后气短,不能平卧,心电图提示心房颤动,心率135次/分,应即刻给予哪种药物治疗()A.利多卡因B.胺碘酮C.呋塞米D.普萘洛尔E.地高辛
考题
一风心病二尖瓣狭窄并心房颤动的患者,用地高辛及利尿剂后,心率由140次/分减为110次/分,血钾4.5mmol/L,尿量每天800ml。下一步的处理应为A、停用地高辛及利尿剂B、加用苯妥英钠C、加用氯化钾D、加用血管扩张剂E、继续应用地高辛
考题
患者,女性,59岁。患风湿性心脏病8年。近日因劳累,出现心慌,气促,不能平卧。急诊入院查体:血压100/80 mmHg,慢性重病容,心界向左侧扩大,心律失常,心率120次/分,主动脉瓣区闻及收缩期和舒张期杂音,下肢轻度水肿。诊断为风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心功能Ⅱ级。若该患者在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,应选用的治疗药物是A、钾盐B、间羟胺C、阿托品D、肾上腺素E、去甲肾上腺素
考题
女性,40岁,有风心病联合瓣膜病变史,因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分,心房颤动。给予洋地黄类药物治疗,2天后心率90次/分。洋地黄减慢心室率的药理作用主要是A.减慢窦性频率B.增强心肌的收缩力C.增强蒲氏纤维的自律性D.增加房室隐匿性传导,减慢心室率
考题
患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。地高辛的主要治疗作用是A、增加心肌收缩力B、利尿C、减慢心率D、扩张冠状动脉E、舒张支气管平滑肌地高辛每日维持量为A、0.125~0.5mgB、0.5~1.5mgC、1.5~2.0mgD、2.0~2.5mgE、2.5~3.0mg该患者在服药过程中,出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒A、脉率减至80次/分B、房颤突然转为规律心律C、体重减轻D、尿量增加E、下肢水肿消退
考题
女性,32岁,风心病慢性心力衰竭、心房颤动,给予地商辛及利尿剂,2天后心室率由138次/分减至110次/分,尿量增加;但患者仍然有气促,不能平卧。此时治疗应该是A.加用糖皮质激素B.服普萘洛尔C.静脉滴注氯化钾D.继续原剂量地高辛及利尿剂观察
考题
夏小姐,24岁。患风湿性心脏病、心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸、气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。夏小姐在服药过程,出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒
A.房颤突然转为规则心律
B.尿量增加
C.下肢水肿消退
D.体重减轻
E.脉率减至80次/min
考题
患者女性,38岁,因“风湿性心脏病15年,心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg,每日1次,共12日,突然心室律变为规整,心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断:窦性心动过缓。患者心电图变化最可能的原因是()A、心力衰竭得以控制B、洋地黄中毒C、洋地黄剂量不足D、洋地黄剂量合适E、未用利尿剂
考题
患者女性,38岁,因“风湿性心脏病15年,心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg,每日1次,共12日,突然心室律变为规整,心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断:窦性心动过缓。如进行地高辛浓度测定,结果可能出现的情况是()A、地高辛浓度为0.5~2.0μg/LB、地高辛浓度≤1.5μg/LC、地高辛浓度>2μg/LD、地高辛浓度<0.5μg/LE、地高辛浓度为1.5μg/L
考题
患者女性,45岁。患风湿性心脏病八年。近日因劳累病情加重,心慌,气促,不能平卧,急诊入院查体发现慢性重病容半卧位,血压100/70mmHg,心向左侧大,心律完全不整,心率120次/分,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音,下肢轻度浮肿。诊断为风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心功能Ⅱ级。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时选用的治疗药物是()A、阿托品B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、间羟胺E、钾盐
考题
患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。该患者在服药过程中,出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒()。A、脉率减至80次/分B、房颤突然转为规律心律C、体重减轻D、尿量增加E、下肢水肿消退
考题
患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。地高辛的主要治疗作用是()。A、增加心肌收缩力B、利尿C、减慢心率D、扩张冠状动脉E、舒张支气管平滑肌
考题
单选题夏小姐,24岁。患风湿性心脏病、心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸、气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。夏小姐在服药过程,出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒()。A
脉率减至80次/minB
房颤突然转为规则心律C
体重减轻D
尿量增加E
下肢水肿消退
考题
单选题案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。最重要的治疗措施是()A
给予呋塞米B
地高辛治疗心力衰竭C
尼可刹米D
给予血管扩张剂E
给予有效的抗生素
考题
单选题患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。地高辛的主要治疗作用是()。A
增加心肌收缩力B
利尿C
减慢心率D
扩张冠状动脉E
舒张支气管平滑肌
考题
单选题一风心病二尖瓣狭窄并房颤的患者,用地高辛及利尿剂后,心率由140次/分减为110次/分,血钾4.5mmol/L,尿量每天800ml。下一步的处理应()A
停用地高辛及利尿剂B
加用苯妥英钠C
加用氯化钾D
加用血管扩张剂E
继续应用地高辛
考题
单选题女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。经过治疗病情平稳,口服地高辛0.25mg/d维持治疗。1天前感胸闷、恶心,HR67次/分。心电图示心房颤动伴频发室性期前收缩。此时的应在补钾基础上()A
地高辛减半量B
维持原剂量C
继续使用,同时静注利多卡因D
地高辛增加剂量E
停用地高辛
考题
单选题患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。该患者在服药过程中,出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒()。A
脉率减至80次/分B
房颤突然转为规律心律C
体重减轻D
尿量增加E
下肢水肿消退
考题
单选题患者女性,45岁。患风湿性心脏病八年。近日因劳累病情加重,心慌,气促,不能平卧,急诊入院查体发现慢性重病容半卧位,血压100/70mmHg,心向左侧大,心律完全不整,心率120次/分,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音,下肢轻度浮肿。诊断为风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心功能Ⅱ级。该患者在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50/次分,此时选用的治疗药物是()。A
阿托品B
去甲肾上腺素C
肾上腺素D
间羟胺E
钾盐
考题
单选题患者女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血下列处理不正确的是()A
平卧位,抬高双下肢,以保证患者的回心血量B
给予镇静剂C
给予利尿剂D
给予镇静剂及利尿剂E
给予硝酸酯类药物
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