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李老先生，70岁，脑血栓致使偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色，面积为4cm×50px，压之不褪色，且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡 此患者骶尾部皮肤的改变为
A．淤血红润期
B．炎性浸润期
C．浅度溃疡期
D．深度溃疡期
参考答案和解析
B
更多 “李老先生，70岁，脑血栓致使偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色，面积为4cm×50px，压之不褪色，且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡 此患者骶尾部皮肤的改变为A．淤血红润期B．炎性浸润期C．浅度溃疡期D．深度溃疡期” 相关考题
考题
患者，女，60岁。卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是A．局部皮肤发红，水肿B．皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润C．病人主诉骶尾部疼痛，麻木感D．创面湿润有脓性分泌物E．骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
考题
患者，男，70岁。因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后，护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的A．淤血红润期B．炎性浸润期C．浅度溃疡期D．坏死溃疡期E．深度溃疡期
考题
根据下面内容，回答题吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色。压之不褪色。吴先生骶尾部皮肤表现为哪一期压疮 查看材料A.淤血红润期B.淤血浸润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期
考题
患者，男性，70岁。患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是A、涂厚层滑石粉包扎B、揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜C、剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎D、用1:5000呋喃西林溶液清洁疮面E、用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
考题
一女病员，60岁，卧床3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现( )A、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C、创面湿润有脓性分泌物D、皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
考题
材料-一:患者，男性，75岁，右侧肢体偏瘫。入院后护士发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，面积为4cmX3cm,压之不褪色，触之较硬。第二天发现该处出现了直径3cm的水疱。
该患者的压疮分期是( )。
A.炎性浸润期
B.痛血红润期
C.坏死溃疡期
D.深度愤疡期
考题
材料-一:患者，男性，75岁，右侧肢体偏瘫。入院后护士发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，面积为4cmX3cm,压之不褪色，触之较硬。第二天发现该处出现了直径3cm的水疱。
护理措施正确的是( )。
A.每天按摩骶尾部
B.每8小时翻身一次
C.保持床单位平整
D.给予低蛋白饮食
考题
材料-一:患者，男性，75岁，右侧肢体偏瘫。入院后护士发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，面积为4cmX3cm,压之不褪色，触之较硬。第二天发现该处出现了直径3cm的水疱。
关于水泡的处理方法，正确的是()。
A.徐厚层滑石粉后包扎
B.剪去水泡表皮，用无菌纱布包扎
C.用无菌注射器抽出水泡内液体后，局部消毒包扎
D.减少皮肤摩擦，待水泡内液体自行吸收
考题
材料-一:患者，男性，75岁，右侧肢体偏瘫。入院后护士发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，面积为4cmX3cm,压之不褪色，触之较硬。第二天发现该处出现了直径3cm的水疱。
此期的护理重点是(. )。
A.保护皮肤完整性，预防感染
B.促进局部血液循环
C.积极治疗原发病
D.清除腐肉，保护骨骼和肌肉
考题
王女士，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
支持判断的是A、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
B、局部皮肤发红，水肿
C、创面湿润有脓性分泌物
D、皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
E、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
考题
吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色。压之不褪色。
给予的护理措施哪项不妥 A.每2小时翻身l次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部
E.床上铺气垫圈
考题
吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色。压之不褪色。
吴先生骶尾部皮肤表现为哪一期压疮 A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期
考题
共用题干
吴老先生因脑溢血已在家卧床两个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不退色。吴先生骶尾部皮肤表现为哪一期压疮A:淤血红润期B:淤血浸润期C:炎性浸润期D:浅层溃疡期E:深层溃疡期
考题
共用题干
吴老先生因脑溢血已在家卧床两个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不退色。给予的护理措施哪项不当A:每2小时翻身1次B:保持衣裤及床铺干燥C:尿湿后用温水擦净皮肤D:每天按摩骶尾部E:床上铺气垫床
考题
李女士，59岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是
A.局部皮肤发红，水肿
B.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
C.患者主诉骶尾部疼痛，麻木感
D.创面湿润有脓性分泌物
E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
考题
患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
支持其判断的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B、骶尾部局部皮肤发红、水肿C、尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡D、创面湿润，有脓液流出E、伤口周围有坏死组织
考题
单选题一女病员，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现（）A
病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B
骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C
创面湿润有脓性分泌物D
皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
考题
单选题患者，男性，72岁，因慢性心力衰竭，长期卧床休息导致骶尾部皮肤受压呈紫红色，压之不褪色，肿、硬、热，有触痛、麻木感。请判断患者出现哪一期压疮？（）A
Ⅰ期B
Ⅱ期C
Ⅲ期D
Ⅳ期E
分辨不清
考题
单选题护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误的是（）A
避免该处继续受压B
剪去水泡的表皮C
用注射器抽出水泡内液体D
报告护士长
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