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女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。 辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高。肝脾及子宫附件B超正常。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充填缺损。最可能的诊断是( )
A卵巢囊肿
B肠结核
C溃疡性结肠炎
D盲肠癌
E克罗恩病
参考答案
参考解析
略
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考题
Crohn病钡灌肠的特征是A.钡灌肠检查示升结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示直肠、乙状结肠呈铅管样
考题
肠道易激综合征钡灌肠的特征是A.钡灌肠检查示升结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示直肠、乙状结肠呈铅管样
考题
(题干)一患者,辅助检查:ESR 48mm/h,HR 90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊所是A.卵巢囊肿B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.盲肠癌E.克罗恩病最重要的治疗方法是A.手术B.肾上腺糖皮质激素C.柳氮磺胺吡啶D.抗结核治疗E.硫唑嘌呤请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
女,20岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。2年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。除考虑肠结核外,还应重点鉴别的疾病是A、溃疡性结肠炎B、盲肠癌C、卵巢囊肿D、肠阿米巴病E、克罗恩病辅助检查:ESR 48mm/小时,Hb 90g/L, PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高。肝脾及子宫附件B超正常。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充填缺损。最可能的诊断是A、肠阿米巴病B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、盲肠癌E、克罗恩病明确诊断,下列哪项检查最重要A、血常规B、大便常规C、结核菌素皮试D、结肠镜加活检E、腹部B超结肠镜检查发现患者的病变位于直肠、乙状结肠,黏膜弥漫性充血,水肿,多发浅溃疡和糜烂,脆易出血,考虑为溃疡性结肠炎,Hb 110g/L,ESR 28mm/小时,血清白蛋白36g/L。最佳治疗方案为A、静脉滴注甲泼尼龙40mg/天B、甲硝唑静滴1.0g/天C、SASP肛栓,1.0g/天D、SASP肛栓,1.0g/天,静脉滴注甲泼尼松龙40mg/天E、SASP口服4g/天,SASP肛栓,1.0g/天
考题
女性,26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年,排黏液便,无脓血,4~5次。4年前患肺结核,已治愈。查体:轻度贫血貌,腹软,右下腹压痛(+),可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.卵巢肿瘤D.肠结核E.克罗恩病
考题
一患者,辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是A、卵巢囊肿B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、盲肠癌E、克罗恩病最重要的治疗方法是A、手术B、肾上腺糖皮质激素C、柳氮磺胺吡啶D、抗结核治疗E、硫唑嘌呤
考题
一患者,辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。
最重要的治疗方法是A.手术
B.肾上腺糖皮质激素
C.柳氮磺胺吡啶
D.抗结核治疗
E.硫唑嘌呤
考题
一患者,辅助检查;ESR 48mm/h,Hb 90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。最重要的治疗方法是
A.手术
B.肾上腺糖皮质激素
C.柳氮磺胺吡啶
D.抗结核治疗
E.硫唑嘌呤
考题
一患者,辅助检查;ESR 48mm/h,Hb 90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是
A.卵巢囊肿
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.盲肠癌
E.克罗恩病
考题
一患者,辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。
最可能的诊断是A.卵巢囊肿
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.盲肠癌
E.克罗恩病
考题
女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常明确诊断,下列哪项检查最重要
A.血常规
B.便常规
C.ESR
D.结肠镜加活检
E.腹部B超
考题
A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄
B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环
C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡
D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征
E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样肠道易激综合征钡灌肠的特点是
考题
一患者,辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是()A、卵巢囊肿B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、盲肠癌E、克罗恩病
考题
肠结核().A、钡灌肠示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B、钡灌肠示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C、钡灌肠示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D、钡灌肠示回盲部跳跃征E、钡灌肠示乙状结肠呈铅管样
考题
Crohn病钡灌肠的特点是()。A、钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B、钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C、钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D、钡灌肠检查示回盲部跳跃征E、钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样
考题
女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。除考虑肠结核外,还应重点鉴别的疾病是()。A、溃疡性结肠炎B、盲肠癌C、卵巢囊肿D、阿米巴痢疾E、克罗恩病
考题
女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。最重要的治疗方法是()。A、手术B、肾上腺糖皮质激素C、柳氮磺胺吡啶D、抗结核治疗E、硫唑嘌呤
考题
患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。如果钡灌肠检查发现回肠末段肠瘘,其他辅助检查最可能的阳性发现是()。A、胸片发现活动性肺结核B、便找结核杆菌阳性C、结核菌纯蛋白衍生物(PPD.试验呈强阳性D、ASCA阳性E、B超可见腹水
考题
女性,26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年,排黏液便,无脓血,4~5次。4年前患肺结核,已治愈。查体:轻度贫血貌,腹软,右下腹压痛(+),可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是()。A、结肠癌B、溃疡性结肠炎C、卵巢肿瘤D、肠结核E、克罗恩病
考题
女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。
辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高。肝脾及子宫附件B超正常。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充填缺损。最可能的诊断是( )A、卵巢囊肿B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、盲肠癌E、克罗恩病
考题
单选题一患者,辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。
最重要的治疗方法是()。A
手术B
肾上腺糖皮质激素C
柳氮磺胺吡啶D
抗结核治疗E
硫唑嘌呤
考题
问答题女性,22岁,低热,右下腹疼痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。(1)最可能的两个诊断是什么?(2)查体:体温38℃,呼吸24次/分,血压96/60mmHg,眼结膜苍白,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,右下腹可触及3.0cm×4.0cm包块,中等度硬,边界欠清,轻触痛。请问:为明确诊断需进行哪些辅助检查?(3)另外,该患肛查发现肛瘘。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡剂影,有铺路石样充盈缺损。该患最可能的诊断是什么?
考题
单选题患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。
如果钡灌肠检查发现回肠末段肠瘘,其他辅助检查最可能的阳性发现是( )A
胸片发现活动性肺结核B
便找结核杆菌阳性C
结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验呈强阳性D
ASCA阳性E
B超可见腹水
考题
单选题女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。
查体:体温38℃,呼吸24次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),眼睑结膜苍白,肺正常,腹平软,肝脾未触及,右下腹可扪及3cm×4cm包块,质中等,边界欠清、轻触痛。肛查发现肛瘘。在病史和查体方面,易联想到克罗恩病的表现是( )A
肛瘘B
慢性腹泻C
睑结膜苍白D
右下腹痛E
肺结核病史
考题
单选题女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。最重要的治疗方法是()。A
手术B
肾上腺糖皮质激素C
柳氮磺胺吡啶D
抗结核治疗E
硫唑嘌呤
考题
单选题Crohn病钡灌肠的特点是()。A
钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B
钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C
钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D
钡灌肠检查示回盲部跳跃征E
钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样
考题
单选题女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。除考虑肠结核外,还应重点鉴别的疾病是()。A
溃疡性结肠炎B
盲肠癌C
卵巢囊肿D
阿米巴痢疾E
克罗恩病
考题
单选题一患者,辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是()A
卵巢囊肿B
肠结核C
溃疡性结肠炎D
盲肠癌E
克罗恩病
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