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男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次入院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是（）。

A纤维胃镜检查

B胸部X线摄片

C胃肠钡餐造影

D呕吐物pH测定

E支气管造影

参考答案

参考解析
支气管扩张大咯血时，如将血液咽下，胃受血液刺激，产生呕吐，再将血呕出，易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助。但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡餐检查在消化道出血、呕血时不宜进行，X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张，也不能肯定有咯血，纤维胃镜检查可证实有无上消化出血，是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。
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考题 女性，35岁。恶心l天，呕吐鲜血及血块2次，黑便l次入院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史，近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤维胃镜检查B.CT检查C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.粪便隐血
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考题 男性，32岁。恶心l天，呕吐鲜血及血块2次，黑便l次人院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤维胃镜检查B.X线摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影
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考题 患者，老年男性，有长期吸烟史，出现刺激性咳嗽，痰中带血，最可能为A．支气管扩张症B．肺结核C．肺炎D．支气管肺癌E．肺水肿
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考题 男性，32岁，恶心1d呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张，咯血史，近2d痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是（）A、纤维胃镜检查B、胸部X线摄片C、胃肠钡餐造影D、呕吐物pH测定E、支气管造影
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考题 配伍题45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血（）|低热、盗汗、咳鲜血痰（）|咳嗽剧烈时，痰中带血（）|夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰（）|长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血（）A肺结核B肺癌C支气管扩张D急性左心衰竭E支原体肺炎
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考题 单选题女性，35岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史，近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是（）A 纤维胃镜检查B CT检查C 胃肠钡剂造影D 呕吐物pH测定E 粪便隐血
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考题 单选题老年男性。既往有肺结核病史，近2个月咳嗽、咳痰，痰中带血，伴发热，消瘦，为排除肺癌，最有鉴别意义的是A 全身中毒症状B 家族遗传病史C 咳嗽、咳痰、咯血症状D 痰液检查E 吸烟史
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考题 单选题支气管扩张特点是A 长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B 45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C 咳嗽剧烈时，痰中带血D 低热、盗汗、咳鲜血痰E 夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰
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