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患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系，下列哪项说法正确（）。
A淀粉酶升高不一定是胰腺炎
B淀粉酶正常可除外胰腺炎
C淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度呈正相关
D尿淀粉酶敏感性最强
E血脂肪酶特异性最高
F血脂肪酶持续时间最长
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略
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考题
患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者发病的可能原因，错误的是（）。A、十二指肠乳头水肿B、蛔虫堵塞C、手术创伤D、胰液排出受阻E、生长抑素大量排出F、胰管扩张
考题
患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现（）。A、烦躁不安，四肢厥冷B、血钙2mmol／LC、血糖11.2mmol／L（无糖尿病病史）D、血尿淀粉酶值明显升高E、腹水淀粉酶值明显升高F、CT评分为C级
考题
患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者血压下降与下列哪种物质有关（）。A、肠激酶B、胰蛋白酶C、激肽释放酶D、糜蛋白酶E、弹性蛋白酶F、淀粉酶
考题
患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者发病的可能原因，错误的是（）。A、十二指肠乳头水肿B、蛔虫堵塞C、手术创伤D、胰液排出受阻E、生长抑素大量排出F、胰管扩张
考题
患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者目前可能的诊断是（）。A、肺性脑病B、酒精中毒C、肝性脑病D、胰性脑病E、低血糖昏迷F、慢性胆囊炎
考题
患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。化验结果回报：血糖13mmoUL，血钠140mmol／L，血钾4.6mmol／L，ALT126U／L，Cr85mol／L，AMY130U／L。下一步需要观察哪种指标的变化（）。A、血糖B、血清离子C、血淀粉酶D、肝功能E、肾功能F、尿淀粉酶
考题
患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。影响急性胰腺炎预后的因素不包括（）。A、低血压B、低白蛋白C、低氧血症D、低血钙E、低血淀粉酶F、CT评分为E级
考题
患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系，下列哪项说法正确（）。A、淀粉酶升高不一定是胰腺炎B、淀粉酶正常可除外胰腺炎C、淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度呈正相关D、尿淀粉酶敏感性最强E、血脂肪酶特异性最高F、血脂肪酶持续时间最长
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患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。需进一步给予哪项检查（）。A、血糖B、血清离子C、血淀粉酶D、肝功能E、肾功能F、血浆氨
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患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现（）。A、烦躁不安，四肢厥冷B、血钙2mmol/LC、血糖11.2mmol/L（无糖尿病病史）D、血尿淀粉酶值明显升高E、腹水淀粉酶值明显升高F、CT评分为C级
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患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者血压下降与下列哪种物质有关（）。A、肠激酶B、胰蛋白酶C、激肽释放酶D、糜蛋白酶E、弹性蛋白酶F、淀粉酶
考题
患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者目前可能的诊断是（）。A、肺性脑病B、酒精中毒C、肝性脑病D、胰性脑病E、低血糖昏迷F、慢性胆囊炎
考题
患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。化验结果回报：血糖13mmol/L，血钠140mmol/L，血钾4.6mmol/L，ALT126U/L，Cr85μmol/L，AMY130U/L。下一步需要观察哪种指标的变化（）。A、血糖B、血清离子C、血淀粉酶D、肝功能E、肾功能F、尿淀粉酶
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患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。需进一步给予哪项检查（）。A、血糖B、血清离子C、血淀粉酶D、肝功能E、肾功能F、血浆氨
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多选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。需进一步给予哪项检查（）。A血糖B血清离子C血淀粉酶D肝功能E肾功能F血浆氨
考题
多选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者目前可能的诊断是（）。A肺性脑病B酒精中毒C肝性脑病D胰性脑病E低血糖昏迷F慢性胆囊炎
考题
多选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者发病的可能原因，错误的是（）。A十二指肠乳头水肿B蛔虫堵塞C手术创伤D胰液排出受阻E生长抑素大量排出F胰管扩张
考题
单选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者血压下降与下列哪种物质有关（）。A
肠激酶B
胰蛋白酶C
激肽释放酶D
糜蛋白酶E
弹性蛋白酶F
淀粉酶
考题
多选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现（）。A烦躁不安，四肢厥冷B血钙2mmol/LC血糖11.2mmol/L（无糖尿病病史）D血尿淀粉酶值明显升高E腹水淀粉酶值明显升高FCT评分为C级
考题
多选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现（）。A烦躁不安，四肢厥冷B血钙2mmol／LC血糖11.2mmol／L（无糖尿病病史）D血尿淀粉酶值明显升高E腹水淀粉酶值明显升高FCT评分为C级
考题
单选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。超声显示胆总管直径约1.8cm，末段可见强回声影像，则首选下列哪种治疗（）。A
生长抑素+胰酶抑制剂B
内镜下Oddi括约肌切开术（EST）C
抑酸+抗炎治疗D
血浆置换E
外科手术F
激素治疗
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多选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。需进一步给予哪项检查（）。A血糖B血清离子C血淀粉酶D肝功能E肾功能F血浆氨
考题
单选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。超声显示胆总管直径约1.8cm，末段可见强回声影像，则首选下列哪种治疗（）。A
生长抑素+胰酶抑制剂B
内镜下Oddi括约肌切开术（EST）C
抑酸+抗炎治疗D
血浆置换E
外科手术F
激素治疗
考题
多选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。影响急性胰腺炎预后的因素不包括（）。A低血压B低白蛋白C低氧血症D低血钙E低血淀粉酶FCT评分为E级
考题
单选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者血压下降与下列哪种物质有关（）。A
肠激酶B
胰蛋白酶C
激肽释放酶D
糜蛋白酶E
弹性蛋白酶F
淀粉酶
考题
多选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者发病的可能原因，错误的是（）。A十二指肠乳头水肿B蛔虫堵塞C手术创伤D胰液排出受阻E生长抑素大量排出F胰管扩张
考题
单选题患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。化验结果回报：血糖13mmoUL，血钠140mmol／L，血钾4.6mmol／L，ALT126U／L，Cr85mol／L，AMY130U／L。下一步需要观察哪种指标的变化（）。A
血糖B
血清离子C
血淀粉酶D
肝功能E
肾功能F
尿淀粉酶
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