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6、女，35岁，因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院。怀孕3次，自然流产2次，顺产1胎。术前查Hb75g/L，术中输注悬浮红细胞5单位。术后第一天复查Hb100g/L。术后第8天出现皮肤、巩膜黄染，发热，T38.5℃。检査Hb70g/L。该患者可能发生的输血不良反应是
A．细菌污染反应
B．非溶血性发热性反应
C．输血性肝炎
D．迟发性溶血反应
参考答案和解析
E
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考题
男，38岁，因胃癌行胃大部切除术，术中统计失血1200ml，术后患者感胸闷，心悸，血常规示：Hb70g/L,Plt100X109/L，给患者输注的血液成分是A.冰冻红细胞B.悬浮红细胞C.洗涤红细胞D.辐照红细胞E.浓缩红细胞
考题
女，35岁。因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院。怀孕3次，自然流产2次，顺产1胎。术前查Hb75g/L，术中输注悬浮红细胞5单位，术后第一天复查Hb100g/L。术后第8天出现皮肤、巩膜黄染，发热，T38.5℃。检查Hb70g/L。该患者可能发生的输血不良反应是A、输血性肝炎B、过敏反应C、细菌污染反应D、非溶血性发热反应E、迟发性溶血反应
考题
男，38岁。因胃癌行胃大部分切除术，术前查Hb110g/L，术中失血约1100ml，已输入平衡盐溶液2000ml，术后第1天感胸闷、气促。查体：T37.0℃，BP100/60mmHg。实验室检查：Hb80g/L。最好应给患者输注A、悬浮红细胞B、浓缩血小板C、全血D、普通冷冻血浆E、新鲜冷冻血浆
考题
患者，女性，56岁，身高155厘米，体重60千克，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊，术前查Hb96g/L，PLT34×10/L。关于该患者血小板输注的说法错误的是A、该患者不需要输注血小板B、立即给予输注血小板C、为防止血小板下降，使用小分子肝素D、患者贫血，术前应输红细胞悬液2单位E、应使用冷沉淀若术前使患者血小板升高至100×10/L，理论上至少需输注浓缩血小板A、5单位B、10单位C、15单位D、20单位E、25单位患者输注浓缩血小板20单位，每单位含血小板2×10个，1小时后复查血小板84×10/L，则血小板计数增高指数CCI为A、2.1B、8.4C、12.5D、21.2E、25．0下列哪些是影响血小板输注疗效的因素A、发热B、活动性出血C、充血性心力衰竭D、脾大和脾功能亢进E、服用阿司匹林
考题
患者女，56岁。身高155cm，体重60kg，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊。术前查Hb96g/L，PLT34×10/L。关于该患者血小板输注的说法正确的是A、该患者不需要输注血小板B、立即给予输注血小板C、为防止血小板下降，使用小分子肝素D、患者贫血，术前应输红细胞悬液2单位E、应使用冷沉淀若术前使患者血小板升高至100×10/L，理论上至少需输注浓缩血小板A、5单位B、10单位C、15单位D、20单位E、25单位患者输注浓缩血小板20单位，每单位含血小板2×10个，1小时后复查血小板84×10/L，则血小板计数增高指数CCI为A、2.1B、8.4C、12.5D、21.2E、25.0下列哪项不是影响血小板输注疗效的因素A、发热B、活动性出血C、充血性心力衰竭D、脾大和脾功能亢进E、服用阿司匹林
考题
女，50岁，因外伤骨盆骨折急诊入院手术治疗，术后第五天，查体：P 100次／分，BP100／60mmH9，实验室检查：HB759／L，当日子女两人各献出全血200ml给患者输注，术后第15天，患者出现腹泻，4-6次／日。查体：T39。C，皮肤出现斑丘疹。实验室检查：HB569／L，WBC2．36x109／L，Plt20x109／L，ALT300U／L，该患者可能发生了A.急性溶血反应B.输血相关移植物抗宿主病C.细菌性反应D.严重过敏反应E.输血传播艾滋病
考题
（2013）男，38岁。因胃癌行胃大部切除术，术中估计失血1200ml，术后患者感胸闷、心悸。血常规：Hb70g／L，Plt100×10／L。给患者输注的血液成分首选的是A.洗涤红细胞B.悬浮红细胞C.辐照红细胞D.冰冻红细胞E.浓缩红细胞
考题
男性，38岁。因胃癌行胃大部分切除术，术前查Hb 110g／L，术中失血约1100 ml，已输入平衡盐溶液2000 ml，术后第1天感胸闷、气促。查体：体温37．0℃，血压100／60 mmHg，实验室检查：Hb 80 g／L。最好给患者输注A．悬浮红细胞B．浓缩血小板C．全血D．普通冰冻血浆E．新鲜冰冻血浆
考题
男，38岁。因胃癌行胃大部分切除术，术前查Hb110g／L，术中失血约1100ml，已输入平衡盐溶液2000ml，术后第1天感胸闷、气促。查体：T37.0℃，BP100／60mmHg，实验室检查：Hb80g／L。最好应给患者输注A.悬浮红细胞
B.浓缩血小板
C.全血
D.普通冰冻血浆
E.新鲜冰冻血浆
考题
女，35 岁。因输卵管妊娠破裂出血 1 小时急诊入院。怀孕 3 次，自然流产 2 次，顺产
1 胎。术前查 Hb 75g/L，术中输注悬浮红细胞 5 单位术后第一天复查 Hb 100g/L。术后
第 8 天出现皮肤、巩膜黄染，发热，T 38.5℃。检查 Hb 70g/L。该患者可能发生的输血
不良反应是
A.输血性肝炎
B.过敏反应
C.细菌污染反应
D.非溶血性发热反应
E. 迟发性溶血反应
考题
血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。
下列判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标的是（）。A、输血后的临床症状改善情况B、输血后血小板计数增高指数C、输血后血小板平均体积的变化D、血小板回收率E、输血后血小板计数
考题
患者女性，56岁，因急性胰腺炎入院，拟行胰腺减压与坏死组织清除术，术前查Hb86g/L，PLT、34×10/L，APTT42秒，关于该患者输血的正确说法有（）A、该患者不需要输注血小板B、立即给予输注血小板C、为防止血小板下降，使用小分子肝素D、可不使用冷沉淀E、患者贫血，术前应输红细胞悬液2单位
考题
男，38岁。因胃癌行胃大部切除术，术中估计失血1200ml，术后患者感胸闷、心悸。血常规：Hb70g／L，Plt100×109／L。给患者输注的血液成分首选的是（）。A、洗涤红细胞B、悬浮红细胞C、辐照红细胞D、冰冻红细胞E、浓缩红细胞
考题
血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。
下列哪些因素不会影响血小板输注效果（）A、发热B、脾功能亢进C、多次妊娠D、AB型血小板输给其他型患者E、严重感染
考题
血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。
该患者做了进一步血型鉴定，预测患者红细胞与抗血清的不可能出现的反应格局是（）A、抗A阳性B、抗B阳性C、抗AB阳性D、抗H阳性E、抗Al阳性
考题
血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。
下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标（）A、输血后的临床症状改善情况B、输血后血小板计数增高指数C、输血后血小板平均体积的变化D、血小板回收率E、输血后血小板计数
考题
女，50岁。因外伤骨盆骨折急诊入院手术治疗。术后第5天。查体：P100次／分，BP100/60mmHg。实验室检查：Hb75g/L。当日子女两人各献出全血200ml给患者输注。术后第15天，患者出现腹泻，4~6次／日。查体：T39℃，皮肤出现斑丘疹。实验室检查：Hb56g/L，WBC2.36×109/L，Plt20×109/L，ALT300U/L。该患者可能发生了（）A、急性溶血反应B、输血传播艾滋病C、细菌性反应D、严重过敏反应E、输血相关移植物抗宿主病
考题
患者女，40岁，因宫颈癌接受化疗。近3天来常发生牙龈出血，血小板计数20×109/L。遂给予血小板输注，输注后20分钟，患者突然寒战、发热、恶心，体温39.5℃，尿色正常。该患者很可能发生输血不良反应是（）A、非溶血性发热性输血反应B、溶血性输血反应C、过敏反应D、出血E、循环超负荷
考题
男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。患儿黄疸加重，拒哺。查体：嗜睡，面色苍黄，肌张力降低，拥抱反射减弱，复查血清未结合胆红素342μmol/L。首选的治疗是（）A、输注葡萄糖液B、应用抗生素C、应用利巴韦林D、换血疗法E、光照疗法
考题
患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9.8×109／L，N48%，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A（-），抗B（++++）；反定：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。
化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g／L，WBC4.8×109／L，M66%，淋巴细胞34%，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A（-），抗B（-）；反定型：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。
第一次入院化疗期间，理论上可以给患者输注的红细胞制剂有（）A、A型悬浮红细胞B、B型悬浮红细胞C、O型悬浮红细胞D、AB型悬浮红细胞E、O型洗涤红细胞F、B型洗涤红细胞
考题
患者，女性，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。
患者可能是（）A、血小板输注无效B、输血后紫癜C、过敏反应D、非溶血性发热反应E、细菌污染反应
考题
单选题女，40岁，孕30周单胎畸形，入院行引产术。婚育史：孕4产1。查体：T37.5℃，BP135/80mmHg，实验室检查：Hb73g/L，WBC8.2×109/L，PLT200×109/L，ABO血型为A型，Rh血型CCdEE。术前为改善贫血应输注（）A
A型RhD阳性悬浮红细胞B
AB型RhD阴性悬浮红细胞C
B型RhD阴性悬浮红细胞D
O型RhD阳性悬浮红细胞E
A型RhD阴性悬浮红细胞
考题
单选题患者女性，56岁，因急性胰腺炎入院，拟行胰腺减压与坏死组织清除术，术前查Hb 86g/L，PLT 34×109/L。APTT42秒，关于该患者输血的正确说法有（ ）。A
该患者不需要输注血小板B
立即给予输注血小板C
为防止血小板下降，使用小分子肝素D
可不使用冷沉淀E
患者贫血，术前应输红细胞悬液2单位
考题
多选题血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。
下列因素会影响血小板输注效果的是（）。A发热B脾功能亢进C多次妊娠DAB型血小板输给其他型患者E严重感染
考题
单选题患者女，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。
患者可能是（）A
血小板输注无效B
输血后紫癜C
过敏反应D
非溶血性发热反应E
细菌污染反应
考题
单选题血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。
下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标（）A
输血后的临床症状改善情况B
输血后血小板计数增高指数C
输血后血小板平均体积的变化D
血小板回收率E
输血后血小板计数
考题
多选题血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。
下列判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标的是（）。A输血后的临床症状改善情况B输血后血小板计数增高指数C输血后血小板平均体积的变化D血小板回收率E输血后血小板计数
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