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女性，32岁，既往健康。5年前分娩时大出血后出现闭经，近1年来怕冷、水肿、毛发脱落、性欲低下。血清FT3、FT4下降，尿17羟皮质类同醇减少，血糖3．36mmol／L。（60mg／dl）。可能的诊断是（）
A肾上腺皮质功能低下
B垂体嫌色细胞瘤
CSheehan综合征
D性腺功能低下
E甲状腺功能低下（严重）
参考答案
参考解析
略
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考题
女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性低血压，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L(正常3.68～6.12mmol/L)，血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH下降，B超示子宫体积小。最可能的临床诊断是A、爱迪生病B、卵巢功能早衰C、原发性性腺功能低减D、希恩病E、黏液性水肿
考题
女性，38岁，10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是A.腺垂体功能减退症B.原发性甲状腺功能减退症C.神经性厌食症D.肾上腺皮质功能减退症E.卵巢功能早衰症
考题
女性，38岁。10年前分娩后大出血，现出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是A．腺垂体功能减退症B．原发性甲状腺功能减退症C．神经性厌食症D．肾上腺皮质功能减退症E．卵巢功能早衰症
考题
女，38岁。10年前分娩后大出血，现出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是A.腺垂体功能减退症B.原发性甲状腺功能减退症C.神经性厌食症．D.肾上腺皮质功能减退症E.卵巢功能早衰症
考题
女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱实验室检查中可能见到下列哪组表现A、FT3↑，FT4↑，KSH不变，ACH不变，血糖↓B、FT3↑，FT4↑，TSH↑，ACTH不变，血糖↓C、FT3↓，FT4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓D、FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓E、FT3↓，FT4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑此患者已诊断为Sheehan综合征，如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验，可出现的结果是A、TSH↑，尿17-羟↓，17-酮↓B、TsH延迟反应，尿17-羟↑，17-酮↑C、TSH↑，尿17-羟↑，17-酮↑D、TSH不变，尿17-羟↑，17-酮↑E、TSH不变，尿17-羟↓，17-酮↓患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是A、诊断错误B、甲状腺片替代过量C、应改用盐皮质激素替代D、可能出现了低钾血症E、由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象
考题
女，29岁。孕1产1，2年前产1子1分娩时大出血，经抢救治疗脱离危险后月经一直未至，并出现毛发脱落，畏寒，嗜睡，性欲减退等症状，该病人闭经多属于A.下丘脑性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.子宫性闭经E.原发性闭经
考题
女性30岁，因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160cm，体重75kg，腹、臀部脂肪堆积，紫纹(+)。血压170/100mmHg，血糖10.1mmoL/L，初步考虑为皮质醇增多症，对确诊最有意义的是A．血皮质醇节律测定B．24h尿17-羟、17-酮测定C．24h尿游离皮质醇测定D．OGTT
考题
女性，40岁。1年来多食、肥胖、闭经、血糖增高。查体见腹部、臀部脂肪堆积，有紫纹，BP 165/95mmHg。初诊为Cushing综合征。下列检查对确诊最有意义的是( )
A.血皮质醇节律测定
B.24小时尿游离皮质醇测定
C.24小时尿17-羟、17-酮测定
D.血ACTH测定
考题
女性，38岁。10年前分娩后大出血，现出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是A:腺垂体功能减退症
B:原发性甲状腺功能减退症
C:神经性厌食症
D:肾上腺皮质功能减退症
E:卵巢功能早衰症
考题
共用题干
女性患者，32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低，则首先应该开始的治疗是A:L-甲状腺素B:氢化可的松C:尿促性素(hMG)D:绒促性素(hCG)E:雌激素
考题
女性患者，32岁，因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳，乳房萎缩，闭经，渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。
若患者血FT3、FT4、;E2及皮质醇水平均降低，则首先应该开始的治疗是
A. L-甲状腺素
B.氢化可的松
C.尿促性素(hMG)
D.绒促性素（hCG)
E.雌激素
考题
共用题干
女性患者，32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。不可能出现的实验室检查是A:FSH、LH降低B:游离皮质醇水平降低C:FT3、FT4降低，TSH升高D:ACTH降低E:PRL降低
考题
女，29岁。孕1产1，2年前产1子，分娩时大出血，经抢救治疗后脱离危险后月经一直未至，并出现毛发脱落，畏寒，嗜睡，性欲减退等症状，该病人闭经多属于A、下丘脑性闭经
B、卵巢性闭经
C、垂体性闭经
D、子宫性闭经
E、原发性闭经
考题
患者女，26岁。因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。估计该患者最早出现的是哪项症状
A.闭经、无乳、毛发脱落
B.怕冷、少汗、皮肤粗糙
C.低血压、低血糖
D.恶心、呕吐
E.颜面苍黄、水肿
考题
女性，32岁，既往健康。5年前分娩时大出血后出现闭经，近1年来怕冷、水肿、毛发脱落、性欲低下。血清FT、FT下降，尿17羟皮质类固醇减少，血糖3．36mmol／L。(60mg／dl)。可能的诊断是A.甲状腺功能低下(严重)
B.性腺功能低下
C.垂体显色细胞瘤
D.Sheehan综合征
E.肾上腺皮质功能低下
考题
患者，女性，32岁，因多饮、多食、肥胖，血糖升高，闭经2年入院。查体：腹部、臀部脂肪堆积，腹部可见紫纹，血压160/110mmHg，血糖9.6mmol/L，诊断考虑为皮质醇增多症。下列哪项检查最有利于诊断（）A、OGTTB、ACTH测定C、血皮质醇节律测定D、24小时尿游离皮质醇测定E、24小时尿17羟、17酮测定
考题
女性，32岁，既往健康。5年前分娩时大出血后出现闭经，近1年来怕冷、水肿、毛发脱落、性欲低下。血清FT3、FT4下降，尿17羟皮质类同醇减少，血糖3．36mmol／L。（60mg／dl）。可能的诊断是（）A、肾上腺皮质功能低下B、垂体嫌色细胞瘤C、Sheehan综合征D、性腺功能低下E、甲状腺功能低下（严重）
考题
女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是（）A、艾迪生病B、卵巢功能早衰C、原发性性腺功能低减D、希恩综合征E、黏液性水肿
考题
患者男，47岁，鼻咽癌放疗后逐渐出现性欲减退、阳痿、怕冷、乏力、懒言少语、记忆力下降、体重增加。确定诊断最重要的实验室检查是（）A、血钠、血钾、血糖B、FSH、LH、TSH、FT4、睾酮C、T3、T4、FT3、FT4、皮质醇D、FSH、LH、TSHE、ACTH、FT4、睾酮
考题
女性，32岁，既往健康。5年前分娩时大出血后出现闭经，近1年来怕冷、水肿、毛发脱落、性欲低下。血清FT3、FT4下降，尿17羟皮质类固醇减少，血糖3．36mmol／L。（60mg／d1）。可能的诊断是（）A、肾上腺皮质功能低下B、垂体嫌色细胞瘤C、Sheehan综合征D、性腺功能低下E、甲状腺功能低下（严重）
考题
女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱实验室检查中可能见到下列哪组表现（）A、FT3↑，FT4↑，KSH不变，ACH不变，血糖↓B、FT3↑，FT4↑，TSH↑，ACTH不变，血糖↓C、FT3↓，FT4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓D、FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓E、FT3↓，FT4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑
考题
患者女，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/min，BP92/64mmHg；毛发稀疏，双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是（）。A、血皮质醇B、血雌二醇C、FSH、LHD、GHE、TSHF、FT3、FT4
考题
单选题26岁女性，因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。估计该患者最早出现的是哪项症状（）A
闭经、无乳、毛发脱落B
怕冷、少汗、皮肤粗糙C
低血压、低血糖D
恶心、呕吐E
颜面苍黄、水肿
考题
单选题女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性低血压，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80／50mmHg，血糖3.5mmol／L（正常3.68～6.12mmol／L），血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH下降，B超示子宫体积小。最可能的临床诊断是（）。A
爱迪生病B
卵巢功能早衰C
原发性性腺功能低减D
席汉病E
黏液性水肿
考题
单选题36岁，女性，7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol／L），血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是（）A
艾迪生病B
卵巢功能早衰C
原发性性腺功能低减D
席汉综合征E
黏液性水肿
考题
单选题患者女，26岁。因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。估计该患者最早出现的是哪项症状（）A
闭经、无乳、毛发脱落B
怕冷、少汗、皮肤粗糙C
低血压、低血糖D
恶心、呕吐E
颜面苍黄、水肿
考题
单选题女性，32岁，既往健康。5年前分娩时大出血后出现闭经，近1年来怕冷、水肿、毛发脱落、性欲低下。血清FT3、FT4下降，尿17羟皮质类同醇减少，血糖3．36mmol／L。（60mg／dl）。可能的诊断是（）A
肾上腺皮质功能低下B
垂体嫌色细胞瘤C
Sheehan综合征D
性腺功能低下E
甲状腺功能低下（严重）
考题
多选题患者女，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/min，BP92/64mmHg；毛发稀疏，双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是（）。A血皮质醇B血雌二醇CFSH、LHDGHETSHFFT3、FT4
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