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患者，男性59岁，慢性肝炎病史20年，腹胀、尿少，近期出现神志恍惚、言语多，考虑肝性脑病，应首先进行哪项血液检查( )
A.血糖
B.血氨
C.血尿素
D.血脂
B.血氨
C.血尿素
D.血脂
参考答案
参考解析
解析：慢性肝性脑病尤其是门体分流性脑病患者多有血氨升高，所以考虑患者为肝性脑病可能，应首先进行血氨检测。
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考题
患者，男性，45岁。15年慢性肝炎病史。近日出现昏睡，常有语无伦次、神志不清和幻觉。检查：体温38．2℃，血压100/70mmHg，肝肋下4Cm。初步诊断为肝昏迷。最有帮助的实验室检查是A．血清总胆红素测定B．血清尿素氮测定C．血浆蛋白质含量测定D．血清ALT测定E．血氨测定
考题
患者男性，55岁，有慢性活动性肝炎病史，因腹水入院。体检：面色微黄、消瘦；肝脏肿大坚硬，腹部膨胀，足部轻度水肿，该患者生化检查：血清胆红素升高，血清总蛋白显著降低，血糖降低，为监测是否会出现肝性脑病还需检测A、血清TG和TCB、血清尿素C、尿蛋白D、血氨E、血浆纤维蛋白原
考题
男性，40岁。诊断为肝硬化4年，2d来有性格改变就诊。查血氨偏高，考虑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确()。A.暴发性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨往往更高B.大多数门腔分流术的患者血氨往往都增高C.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D.便秘时会引起血氨增高E.结肠呈碱性环境时产氨增多
考题
(140～141题共用题干)男性，55岁，肝硬化病史10年，近期出现精神恍惚，语言不清，查血钾3． 5mmol／L，血钠137mmol／L，血氯93mmol／L，pH值为7．50。140．下列检查哪项可能正常A．简易智力测验B．脑电图C．扑翼样震颤D．颅脑CTE．血氨141．诊断为A．亚临床肝性脑病B．肝性脑病一期C．肝性脑病二期D．肝性脑病三期E．肝性脑病四期
考题
关于肝性脑病的诊断，错误的是
A.前驱期易被误诊为精神病
B.血氨不增高，可排除肝性脑病
C.扑翼样震颤、血氨增高、脑电图异常同时出现有助于诊断
D.急性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨多正常
考题
患者，男性，58岁，有肝硬化病史，大量呕血1天后出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎
考题
男性，65岁，乙肝病史10年，近期出现腹胀，尿少，服用利尿剂后尿量明显增加，继而出现言语不清，定向力丧失，计算力下降，睡眠时间倒错，出现扑翼样震颤，肌张力增高，脑电图异常，血氨增高，血钾2．9mmol／L。
诊断为肝性脑病哪一期（）
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.昏睡前期
考题
患者，男性59岁，慢性肝炎病史20年，腹胀、尿少，近期出现神志恍惚、言语多，考虑肝性脑病，哪项处理不正确( )A.限制钠水摄入
B.静脉输注白蛋白
C.给予肥皂水灌肠
D.静脉输注谷氨酸钠(钾)
考题
单选题检查发现血氨增高者，应考虑（ ）。A
急性肝炎B
慢性肝炎C
肝性脑病D
重症肝炎E
肝硬化
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