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患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。 此时,应优先采取的诊断和治疗措施包括()(提示:入院第2天患者腹痛加重,出现寒战、发热,体温39℃,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20,Hb90g/L,B型超声提示胆总管1.7cm。)

A腹部穿刺

B腹部CT判断严重度

C胃肠X线钡剂造影

D血培养

E经验性应用抗生素治疗

F逆行胰胆管造影(ERCP)

G终止妊娠


参考答案

参考解析
更多 “患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。 此时,应优先采取的诊断和治疗措施包括()(提示:入院第2天患者腹痛加重,出现寒战、发热,体温39℃,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20,Hb90g/L,B型超声提示胆总管1.7cm。)A腹部穿刺B腹部CT判断严重度C胃肠X线钡剂造影D血培养E经验性应用抗生素治疗F逆行胰胆管造影(ERCP)G终止妊娠” 相关考题
考题 患者女,25岁,孕1产0, 孕33周, 腹痛10 h入院,产检未见异常,查血淀粉酶700 U/L。最可能的诊断为A、妊娠期急性胰腺炎B、阑尾炎C、肠梗阻D、妊娠期急性脂肪肝E、胎盘早剥为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查手段为A、腹部B型超声B、腹部CTC、X线钡餐D、胃镜E、MRCP

考题 患者女性,30岁。孕1产0。孕39周临产入院,因第二产程延长行产钳助产。产后第3天,体温38.8℃,下腹痛,血性恶露且有臭味,宫底平脐,宫旁压痛,白细胞20×10/1。该患者应采取的恰当体位是 A.半卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.去枕平卧位 E.膝胸卧位

考题 患者,男性,58岁。因工作变动,近1年过量饮酒,1日前出现持续性腹痛,体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,血常规检查提示血白细胞值为15×10/L、中性粒细胞值为2.4×10/L。患者入院后,给予的护理措施不恰当的是A.定时观察生命体征变化 B.定时观察腹痛的部位、范围、性质和程度 C.体位宜取半卧位 D.可进半流质饮食 E.胃肠减压

考题 患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。急诊应尽快做的处理包括()(提示:患者腹痛,伴恶心。血淀粉酶、脂肪酶升高。)A胃肠减压B肌内注射吗啡C肌内注射阿托品D禁食E吸氧F静脉滴注奥美拉唑G输血H输液

考题 病例摘要:患者女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。应采取哪些治疗措施?()A、脓肿切开引流B、选用卡那霉素抗感染C、选用庆大霉素抗感染D、选用羧苄青霉素抗感染E、选用氧哌嗪青霉素抗感染

考题 病例摘要:患者女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。 入院第3周,出现畏寒、高热、再次出现上腹痛。B超显示:上腹部探及3cm×4cm包块,内无回声。血WBC://22.0×109/L,N:0.85,血淀粉酶401单位,尿淀粉酶791单位。腹部平片无膈下游离气体。主要考虑哪些并发症()A、败血症B、胃癌C、胰头癌D、胰腺脓肿E、胰腺假性囊肿

考题 患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。为明确诊断应紧急检查的项目包括()(提示:查体:T37.5℃,P100次/min,R22次/min,Bp90/50mmHg。巩膜轻度黄染,腹部稍膨隆,腹软,上腹部压痛明显,Muphy征阳性,肠鸣音减弱。)A、血常规B、胃肠造影C、血清淀粉酶D、血淀粉酶/肌酐廓清率测定E、腹部X线平片F、血ALT、AST、GGT、ALPG、血脂肪酶H、血细胞比容

考题 患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取()。A、仰卧位B、半卧位C、屈膝侧卧位D、俯卧位E、坐位

考题 患者男,38岁。餐后上腹部疼痛3个月,腹痛于餐后明显,逐渐加重,食欲减退,体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。为明确诊断,患者应首选的检查()A、13/14C-UBTB、胃镜C、上消化道钡剂造影D、上腹部CT扫描E、CA19-9、CEAF、PET-CTG、ERCPH、腹部超声

考题 患者女,24岁,孕1产0,孕37周,腹痛8h,入院后诊断为急性胰腺炎,预测为重型。判断重症急性胰腺炎首选的检查手段为()A、CRP>150mg/dlB、发病72h后行腹部增强CTC、B型超声D、MRIE、发病时马上行腹部CT检查

考题 患者女,25岁,孕1产0,孕33周,腹痛10h入院,产检未见异常,查血淀粉酶700U/L。为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查手段为()A、腹部B型超声B、腹部CTC、X线钡餐D、胃镜E、MRCP

考题 多选题患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。为明确诊断应紧急检查的项目包括()。(提示:查体:T37.5℃,P100次/min,R22次/min,Bp90/50mmHg。巩膜轻度黄染,腹部稍膨隆,腹软,上腹部压痛明显,Muphy征阳性,肠鸣音减弱。)A血常规B胃肠造影C血清淀粉酶D血淀粉酶/肌酐廓清率测定E腹部X线平片F血ALT、AST、GGT、ALP

考题 单选题患者女,24岁,孕1产0,孕37周,腹痛8h,入院后诊断为急性胰腺炎,预测为重型。判断重症急性胰腺炎首选的检查手段为()A CRP>150mg/dlB 发病72h后行腹部增强CTC B型超声D MRIE 发病时马上行腹部CT检查

考题 单选题血小板计数正常值参考范围是( )A p(10~50)*10sup9/sup/L /pB p(50~100)*10sup9/sup/L/pC p(100~300)*10sup9/sup/L/pD p(300~500)*10sup9/sup/L/pE p(500~700)*10sup9/sup/L/p

考题 单选题患者男性,58岁。因工作变动,近1年过量饮酒,1日前出现持续性腹痛,体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,血常规检查提示血白细胞值为15×10/L、中性粒细胞值为2.4×10/L。患者入院后,护理措施不恰当的是()A 定时观察生命体征变化B 定时观察腹痛的部位、范围、性质和程度C 体位宜取半卧位D 可进半流质饮食E 胃肠减压

考题 多选题患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。急诊应尽快做的处理包括()。(提示:患者腹痛,伴恶心。血淀粉酶、脂肪酶升高。)A胃肠减压B肌内注射吗啡C肌内注射阿托品D禁食E吸氧

考题 多选题患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。此时,应优先采取的诊断和治疗措施包括()。A腹部穿刺B腹部CT判断严重度C胃肠X线钡剂造影D血培养E经验性应用抗生素治疗F逆行胰胆管造影(ERCP)

考题 单选题患者女,25岁,孕1产0,孕33周,腹痛10h入院,产检未见异常,查血淀粉酶700U/L。为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查手段为()A 腹部B型超声B 腹部CTC X线钡餐D 胃镜E MRCP

考题 单选题患者女,24岁,因“发热、畏寒、寒战3d”来诊。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等。既往有中耳炎病史。查体:T39.5℃,P130次/min,R28次/min,BP80/40mmHg;全身皮肤可见大量类圆形皮疹,无明显瘙痒,四肢末端湿冷,皮肤苍白,无明显花斑;腹部平软,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1cm,质软,表面光滑,无压痛,墨菲征(-),肠鸣音4次/min。 此时,最应进一步采取的检查是(提示入院经补液治疗后,血压稳定,仍有发热,皮疹反复出现。血常规:Hb90g/L,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20;尿常规正常;血培养(-)。)()A 骨髓检查及培养B 胸部CTC 消化道钡剂造影D 病毒学检查E PPD试验F 结缔组织疾病相关抗体检测G 肝炎病毒免疫学检测

考题 多选题病例摘要:患者女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。应给予此患者哪些治疗()A禁食B胃肠减压C肌注阿托品D肌注吗啡E吸氧F输液

考题 多选题病例摘要:患者,女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。应给予此患者哪些治疗()。A禁食B胃肠减压C肌注阿托品D静滴甲氰咪胍E吸氧F输液

考题 单选题患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。 诊断考虑的疾病是()(提示:血淀粉酶700U/L,血脂肪酶3000U/L。患者腹部压痛阳性,无反跳痛及肌紧张,Hb105g/L,WBC16.4×109/L,N0.75,L0.20。B型超声检查见胆囊内有强回声的光团伴声影,胆总管1.0cm。)A 胃穿孔B 消化性溃疡C 肠梗阻D 肝脓肿E 胆源性急性胰腺炎F 阑尾炎G 胆囊炎H 胆管蛔虫病

考题 多选题患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。急诊应尽快做的处理包括()(提示:患者腹痛,伴恶心。血淀粉酶、脂肪酶升高。)A胃肠减压B肌内注射吗啡C肌内注射阿托品D禁食E吸氧F静脉滴注奥美拉唑G输血H输液

考题 单选题患者女,25岁,孕1产0,孕33周,腹痛10h入院,产检未见异常,查血淀粉酶700U/L。最可能的诊断为()。A 妊娠期急性胰腺炎B 阑尾炎C 肠梗阻D 妊娠期急性脂肪肝E 胎盘早剥

考题 多选题病例摘要:患者女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。该患者诊断考虑哪些疾病()A胆囊炎B胆石症C急性胰腺炎D消化性溃疡E肝脓肿

考题 多选题病例摘要:患者女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。 入院第3周,出现畏寒、高热、再次出现上腹痛。B超显示:上腹部探及3cm×4cm包块,内无回声。血WBC://22.0×109/L,N:0.85,血淀粉酶401单位,尿淀粉酶791单位。腹部平片无膈下游离气体。主要考虑哪些并发症()A败血症B胃癌C胰头癌D胰腺脓肿E胰腺假性囊肿

考题 单选题患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。诊断考虑的疾病是()。A 胃穿孔B 消化性溃疡C 肠梗阻D 肝脓肿E 胆源性急性胰腺炎