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患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。 该患者最佳的治疗方法是（）
A靶腺激素替代
B垂体促激素刺激靶腺
C应用促激素释放激素
D补充靶腺激素调节物质
E腺垂体皮下移植治疗
参考答案
参考解析
略
更多 “患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。 该患者最佳的治疗方法是（）A靶腺激素替代B垂体促激素刺激靶腺C应用促激素释放激素D补充靶腺激素调节物质E腺垂体皮下移植治疗” 相关考题
考题
下列检查结果哪项最符合该患者目前的病情变化（ ）A．PaCOSUB2/SUB降低B．PaOSUB2/SUB降低；PaCOSUB2/SUB升高C．PaOSUB2/SUB降低；PaCOSUB2/SUB降低D．肺活量正常，残气量增加E．FEVI减低，残气量正常
考题
男性，28岁。心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T＜sub>3＜/sub>和T＜sub>4＜/sub>增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg,20天后血白细胞2.2*10＜sup>9＜/sup>/L，中性粒细胞1.0*10＜sup>9＜/sup>/L。甲亢的下一步治疗宜选A:他巴唑剂量减半再用
B:停药或他巴唑与升白细胞药合用
C:改用丙硫氧嘧啶
D:核素＜sub>131＜/sub>I治疗
E:白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
共用题干
女性患者，32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。不可能出现的实验室检查是A:FSH、LH降低B:游离皮质醇水平降低C:FT3、FT4降低，TSH升高D:ACTH降低E:PRL降低
考题
患者男，24岁，因“怕冷、乏力、体重增加4年，头晕2周”来诊。查体：T36.5℃，P66次/min，R18次/min，BP140/90mmHg；BMI30.5kg/m；黏液水肿面容，皮肤粗糙；甲状腺无肿大；有泌乳；HR68次/min，律齐，心音低钝；双下肢指压痕（－）。实验室检查：TSH＞100mU/L，FT3＜2.5pmol/L，FT4＜5.5pmol/L，PRL93.73nmol/L，ACTH-皮质醇节律正常。垂体MRI：垂体占位（直径2cm）。该患者应考虑的诊断是（）。A、原发甲状腺功能减退B、垂体催乳素瘤C、垂体TSH分泌肿瘤D、垂体无功能肿瘤E、继发甲状腺功能减退F、甲状腺激素抵抗综合征
考题
患者女，40岁，因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查：FT3、FT4降低。初步诊断为（）A、亚急性甲状腺炎B、低T3综合征C、亚临床期甲状腺功能减退症D、甲状腺功能减退症E、慢性肾炎
考题
患者女，40岁，因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查：FT3、FT4降低。治疗宜采用（）A、抗抑郁药B、利尿药C、左甲状腺素D、L-T3E、吲哚美辛（消炎痛）
考题
患者女，65岁，因“胸闷、心悸、心前区不适6个月”来诊。患者怕冷、食欲减退、便秘、腹胀。查体：P60次/min；肥胖，慢性病病容，眼睑、颜面部及双手皮肤水肿，毛发稀疏；心界扩大，心音低钝，HR60次/min，律齐；腹部膨隆，移动性浊音（＋），肝肋下4cm，肝颈静脉回流征（＋）；双下肢胫前黏液性水肿。实验室检查中最不可能出现的是（）A、TSH升高，FT3、FT4下降B、TSH下降，FT3、FT4升高C、胆固醇、三酰甘油升高D、肝功能异常E、贫血
考题
患者女性，38岁，10年前土法接生产下一子。之后常感乏力、嗜睡、食欲不振。3天前以头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP70/50mmHg.HR50次/分。FT3、FT4、sTSH均降低。推测该患者最早出现的临床表现是（）。A、闭经B、皮肤苍白C、嗜睡、怕冷D、食欲不振E、产后不能泌乳
考题
患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。对该患者的治疗，最重要的措施是（）。A、立即使用升压药，继以补充0.9%氯化钠溶液B、立即大量补液、补充高浓度氯化钠溶液C、立即补充胶体溶液、静脉输注高糖并大量补液，补充甲状腺激素D、立即静脉输注高糖、0.9%氯化钠溶液，大剂量补充肾上腺皮质激素E、立即抗炎治疗和大量补液
考题
患者女，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/min，BP92/64mmHg；毛发稀疏，双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是（）。A、血皮质醇B、血雌二醇C、FSH、LHD、GHE、TSHF、FT3、FT4G、ACTHH、血睾酮I、PRLJ、电解质K、妇科B超
考题
患者女，60岁，因“急性阑尾炎”行手术治疗，术后嗜睡。1年来易疲劳，怕冷，记忆力减退，便秘。查体：T34℃，P50次/min，R14次/min，BP80/50mmHg；腱反射减退。确诊最有价值的实验室检查是（）A、脑脊液检查B、麻醉药血浓度测定C、血清T3、T4，TSH测定D、血细菌培养E、颅脑CT
考题
患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。
该患者最佳的治疗方法是（）A、靶腺激素替代B、垂体促激素刺激靶腺C、应用促激素释放激素D、补充靶腺激素调节物质E、腺垂体皮下移植治疗
考题
患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。
下列处理错误的是（）A、补充0.9%氯化钠溶液B、血皮质醇测定C、甲状腺功能减退诊断明确，立即补充甲状腺激素D、予以高热量、高维生素食物E、先补充肾上腺皮质激素
考题
患者女，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/min，BP92/64mmHg；毛发稀疏，双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是（）。A、血皮质醇B、血雌二醇C、FSH、LHD、GHE、TSHF、FT3、FT4
考题
患者女性，38岁，10年前土法接生产下一子。之后常感乏力、嗜睡、食欲不振。3天前以头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP70/50mmHg.HR50次/分。FT、FT、sTSH均降低。
推测该患者最早出现的临床表现是（ ）A、闭经B、皮肤苍白C、嗜睡、怕冷D、食欲不振E、产后不能泌乳
考题
单选题患者女性，38岁，10年前土法接生产下一子。之后常感乏力、嗜睡、食欲不振。3天前以头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP70/50mmHg.HR50次/分。FT、FT、sTSH均降低。
推测该患者最早出现的临床表现是（ ）A
闭经B
皮肤苍白C
嗜睡、怕冷D
食欲不振E
产后不能泌乳
考题
单选题患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。该患者最可能的诊断是（）。A
恶性肿瘤晚期B
严重结核病C
腺垂体功能减退症危象D
中毒性肠炎、感染性休克E
黏液性水肿昏迷
考题
单选题患者女性，38岁，10年前土法接生产下一子。之后常感乏力、嗜睡、食欲不振。3天前以头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP70/50mmHg.HR50次/分。FT3、FT4、sTSH均降低。推测该患者最早出现的临床表现是（）。A
闭经B
皮肤苍白C
嗜睡、怕冷D
食欲不振E
产后不能泌乳
考题
多选题患者女，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/min，BP92/64mmHg；毛发稀疏，双乳房萎缩。其可能的诊断是（提示实验室检查：血ACTH、皮质醇、FT、雌二醇降低，TSH、FSH及LH为正常值低限，血钠134mmol/L。B超：子宫体积缩小。）（）。AAddison病B卵巢功能早衰C原发性性腺功能减退D腺垂体功能减退症E先天性肾上腺皮质增生FSheehan综合征GNelson综合征
考题
单选题患者女，60岁，因“急性阑尾炎”行手术治疗，术后嗜睡。1年来易疲劳，怕冷，记忆力减退，便秘。查体：T34℃，P50次/min，R14次/min，BP80/50mmHg；腱反射减退。确诊最有价值的实验室检查是（）。A
脑脊液检查B
麻醉药血浓度测定C
血清T3、T4，TSH测定D
血细菌培养E
颅脑CT
考题
单选题患者女，40岁，因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查：FT3、FT4降低。治疗宜采用（）A
抗抑郁药B
利尿药C
左甲状腺素D
L-T3E
吲哚美辛（消炎痛）
考题
单选题患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。下列处理错误的一项是（）。A
补充0.9%氯化钠溶液B
血皮质醇测定C
甲状腺功能减退诊断明确，立即补充甲状腺激素D
予以高热量、高维生素食物E
先补充肾上腺皮质激素
考题
多选题患者女，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/min，BP92/64mmHg；毛发稀疏，双乳房萎缩。 其可能的诊断是（）（提示：实验室检查：血ACTH、皮质醇、FT4、雌二醇降低，TSH、FSH及LH为正常值低限，血钠134mmol/L。B超：子宫体积缩小。）AAddison病B卵巢功能早衰C原发性性腺功能减退D腺垂体功能减退症E先天性肾上腺皮质增生FSheehan综合征GNelson综合征
考题
多选题患者女，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/min，BP92/64mmHg；毛发稀疏，双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是（）。A血皮质醇B血雌二醇CFSH、LHDGHETSHFFT3、FT4GACTHH血睾酮IPRLJ电解质K妇科B超
考题
单选题患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。对该患者的治疗，最重要的措施是（）。A
立即使用升压药，继以补充0.9%氯化钠溶液B
立即大量补液、补充高浓度氯化钠溶液C
立即补充胶体溶液、静脉输注高糖并大量补液，补充甲状腺激素D
立即静脉输注高糖、0.9%氯化钠溶液，大剂量补充肾上腺皮质激素E
立即抗炎治疗和大量补液
考题
多选题患者女，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/min，BP92/64mmHg；毛发稀疏，双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是（）。A血皮质醇B血雌二醇CFSH、LHDGHETSHFFT3、FT4
考题
单选题患者女，40岁，因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查：FT3、FT4降低。初步诊断为（）A
亚急性甲状腺炎B
低T3综合征C
亚临床期甲状腺功能减退症D
甲状腺功能减退症E
慢性肾炎
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