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男性,48岁,反复胸骨后疼痛3年,每次15分钟左右,硝酸甘油含化疼痛加重,查体:心脏不大,胸骨左缘3-4肋间隙SM三级,呈喷射性,心尖SM三级,心电图呈I,aVL,V`:2`5`:0`异常Q波,最可能诊断为
A．.冠心病心肌梗塞
B．心肌梗塞并室间隔穿孔
C．肥厚型梗阻性心肌病
D．风心病主动脉瓣狭窄
参考答案和解析
不稳定型心绞痛
更多 “男性,48岁,反复胸骨后疼痛3年,每次15分钟左右,硝酸甘油含化疼痛加重,查体:心脏不大,胸骨左缘3-4肋间隙SM三级,呈喷射性,心尖SM三级,心电图呈I,aVL,V`:2`5`:0`异常Q波,最可能诊断为A．.冠心病心肌梗塞B．心肌梗塞并室间隔穿孔C．肥厚型梗阻性心肌病D．风心病主动脉瓣狭窄” 相关考题
考题
患者男，55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余，每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线，伴深而宽的Q波，最有可能的诊断为A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、急性右室梗死E、变异型心绞痛
考题
以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛？（ ）A．经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详B．晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效C．在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3～10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解D．劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解E．情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点 状或条状分布，含硝酸甘油l5分钟缓解
考题
患者男性，48岁，反复胸骨后疼痛3年，每次15min左右，硝酸甘油含化疼痛加重，体检：心脏不大，胸骨左缘第3、第4肋间隙SM 3/6级，呈喷射性，心尖SM 3/6级，心电图呈工、aVL、V4异常Q波，最可能诊断为A．冠心病心肌梗死B．心肌梗死并室间隔穿孔C．肥厚型梗阻性心肌病D．先心病室间隔缺损E．风心病主动脉瓣狭窄
考题
男性，26岁，3年来劳累后胸部闷痛，含服硝酸甘油效果差．近l个月有眩晕．查体：胸骨左缘第3-4肋间3／6级收缩期杂音，X线示心影正常．心电图Ⅱ、Ⅲ、AVF、V5、V6导联可见深而不宽的异常Q波．最可能的诊断是（ ）。A.风湿性主动脉瓣狭窄B.肥厚梗阻型心肌病C.陈旧性心肌梗死D.限制性心肌病E.二尖瓣脱垂
考题
男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时人院，无高血压病史，入院时血压150／90 mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。心电图定位诊断是A．Ⅱ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波，ST段抬高B．V1～V3出现病理性Q波，sT段抬高C．I、aVL、V1～V6出现病理性Q波，ST段抬高D．V3一V5出现病理性Q波，ST段抬高E．V5～V7、I、aVL出现病理性Q波，ST段抬高
考题
胸骨后疼痛呈持续性,心电图出现Q波,见于A.急性心肌梗死 B.心绞痛 C.肺癌 S
胸骨后疼痛呈持续性，心电图出现Q波，见于A.急性心肌梗死B.心绞痛C.肺癌D.胸腔内肿瘤E.肋间神经痛
考题
男性，26岁，3年来劳累后胸部闷痛，含服硝酸甘油效果差。近1个月有眩晕。查体：胸骨左缘第3～4肋间3/6级收缩期杂音，)《线示心影正常。心电图Ⅱ、Ⅲ、AvF V5、V6导联可见深而不宽的异常Q波，最可能的诊断是（ ）。
考题
男性，26岁，3年来劳累后胸部闷痛，含服硝酸甘油效果差。主动脉瓣区与胸骨左缘3/6级收缩期杂音，A2不减弱。X线示心影正常。心电图Ⅱ、Ⅲ、avF、V5、V6导联可见深而不宽的异常Q波。最大可能的诊断是 （ ）。
考题
男性，48岁，反复胸骨后疼痛3年，每次 15min左右，硝酸甘油含化疼痛加重，体检：心脏不大，胸骨左缘3～4肋间隙SM3/6级，呈喷射性，心尖SM3/6级，心电图呈Ⅰ、aVL、V4异常Q波，最可能诊断为A．冠心病心肌梗死B．心肌梗死并室间隔穿孔C．肥厚型梗阻性心肌病D．先心病室间隔缺损E．风心病主动脉瓣狭窄
考题
患者，男，48岁，反复胸骨后疼痛3年，每次15min左右，硝酸甘油含化疼痛加重，体检：心脏不大，胸骨左缘3、4肋间隙 SM3/6级，呈喷射性，心尖SM3/6级，心电图呈Ⅰ、aVL、V4异常Q波，最可能诊断为A．冠心病心肌梗死B．心肌梗死并室间隔穿孔C．肥厚型梗阻性心肌病D．先心病室间隔缺损E．风心病主动脉瓣狭窄
考题
男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次/分，血压80/40mmHg。呼吸急促、皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。下壁心梗的心电图定位诊断
A.V～V导联表现为异常Q波或QS波
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波
C.Ⅰ、aVL、V、V导联异常Q波
D.V～V导联异常Q波
E.V～V导联异常Q波
考题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0．5～0．8mV，呈单向曲线，未见坏死型Q波。如果ST段抬高持续时间2个月，抬高幅度≥0．2mV，同时伴有坏死型Q波，则高度提示（）.A、再次心肌梗死B、室壁瘤形成C、心肌梗死后综合征D、冠状动脉溶栓未通E、心脏破裂
考题
男性，42岁，心悸气短，有时心前区疼痛，查体示胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图：v1~V2T波倒置。超声：室间隔肥厚。该患者易发生（）A、心包缩窄B、心脏破裂C、感染性心内膜炎D、猝死E、脑栓塞
考题
男性，30岁，反复心悸气短5年，偶有心前区疼痛。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音。心电图：V1~3T波倒置。心脏彩超：室间隔19mm。该患者易发生（）A、心脏破裂B、猝死C、心包缩窄D、感染性心内膜炎E、脑栓塞
考题
一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。最可能诊断的是（）A、高血压B、心包积液C、急性心肌梗死D、心律失常E、肺心病
考题
男性，42岁，心悸气短，有时心前区疼痛，查体示胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图：v1~V3T波倒置。超声：室间隔肥厚。该患者易发生（）A、心包缩窄B、心脏破裂C、感染性心内膜炎D、猝死E、脑栓塞
考题
患者，女，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3～4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要（）A、心电图B、心脏超声C、胸片D、放射性核素扫描E、心肌酶
考题
单选题可诊断为劳力型心绞痛的临床症状是（ ）。A
劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解B
晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效C
在劳累时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3～10min缓解，或含硝酸甘油5min内缓解D
经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详E
情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15min缓解
考题
单选题男性，50岁，持续胸骨后压榨性疼痛3小时，查体：心率110次／分，心律齐，心电图示：Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型，Q波深宽，ST段抬高，Ⅱ导联qBsr型，ST段抬高，I、aVL导联，ST段压低，T波倒置。诊断为（）。A
急性左室前壁心肌梗死B
急性下壁心肌梗死C
急性左室高侧壁心肌梗死D
急性左室前间壁心肌梗死E
急性右室心肌梗死
考题
单选题男性，42岁，心悸气短，有时心前区疼痛，查体示胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图：v1~V2T波倒置。超声：室间隔肥厚。该患者易发生（）A
心包缩窄B
心脏破裂C
感染性心内膜炎D
猝死E
脑栓塞
考题
单选题男性，30岁，反复心悸气短5年，偶有心前区疼痛。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音。心电图：V1~3T波倒置。心脏彩超：室间隔19mm。该患者易发生（）A
心脏破裂B
猝死C
心包缩窄D
感染性心内膜炎E
脑栓塞
考题
单选题男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。下壁心梗的心电图定位诊断（）。A
V1～V3导联表现为异常Q波或QS波B
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波C
Ⅰ、aVL、V5、V6导联异常Q波D
V4～V6导联异常Q波E
V1～V5导联异常Q波
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