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王某，女，28岁，因停经45天，恶心呕吐4天就诊。平素月经规律，3-5/30天，无痛经，结婚1年以来未采取避孕措施，性生活正常。妇检：外阴已婚未产型，宫颈光滑，子宫前倾、增大、质软，双侧附件无异常。 思考： 1、该患者初步诊断是什么？ 2、为明确诊断应做什么检查？检查？
参考答案和解析
阴道后穹隆穿刺
更多 “王某，女，28岁，因停经45天，恶心呕吐4天就诊。平素月经规律，3-5/30天，无痛经，结婚1年以来未采取避孕措施，性生活正常。妇检：外阴已婚未产型，宫颈光滑，子宫前倾、增大、质软，双侧附件无异常。 思考： 1、该患者初步诊断是什么？ 2、为明确诊断应做什么检查？检查？” 相关考题
考题
女，23岁，已婚。停经40天，阴道少量流血1周。平素月经规律。曾行人工流产2次。妇检：子宫稍大，宫颈举痛(+)，左侧附件区可触及约5cm×4cm×3cm大小包块，质中压痛。为明确诊断，首选的辅助检查项目是( )A.宫腔镜检查B.腹腔穿刺C.B超检查D.后穹窿穿刺E.诊断性刮宫术
考题
患者，女，25岁，已婚。月经16岁初潮，2～3个月一至，量少。末次月经7个月前，未避孕。妇科检查子宫正常大，双侧附件正常，B型超声波检查示：子宫、附件无异常。其诊断是A、生理性停经B、原发闭经C、继发闭经D、月经过少E、月经先后无定期
考题
患者女性，30岁。因停经35天就诊，平素月经规律，4～5/28～30天。患者结婚1年多，未采取避孕措施。妇科检查：宫颈软，着色，子宫稍大，双侧附件（-）。考虑妊娠。能在最早的时间诊断妊娠的方法是A、B超B、基础体温C、放射免疫法测定血HCGD、停经E、子宫增大
考题
52岁女性，因月经不规则2年就诊，当地医院诊断为“功血”，给予人工周期治疗，效果欠佳。妇科检查：外阴阴道(一)，宫颈光滑，子宫稍大，略软，双侧附件未触及异常。下述诊疗措施哪项最恰当（ ）
考题
患者，女性，28岁。因停经35天就诊，平素月经规律，4～5天/28～30天。患者结婚1年多，未采取避孕措施。妇科检查示宫颈软，着色，子宫稍大，双侧附件（-），考虑妊娠。能在最早的时间诊断妊娠的方法是A.B超
B.基础体温
C.放射免疫法测定血β-HCG
D.停经
E.子宫增大
考题
女，48岁，已婚。月经紊乱1年，阴道少量流血20余天就诊。妇检，宫颈重度糜烂，子宫稍大，双附件无异常。应进行哪项检查( )
A.宫颈细胞学检查
B.B型超声检查
C.诊断性刮宫
D.阴道镜下宫颈活检
E.宫颈细胞学检查加分段刮宫
考题
患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。此时应采取的检查是（）。A、诊断性刮宫B、尿妊娠试验C、血常规D、阴道分泌物检查E、心电图检查
考题
女性，27岁，月经规则，结婚3年未孕，前来咨询并治疗。查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，B超子宫正常大小，双侧附件未见异常，现月经周期第10天。该患者应选择哪项检查（）A、阴道宫颈刮片B、子宫颈黏液检查C、阴道分泌物检查D、阴道镜检查E、子宫内膜活检
考题
患者，女，30岁，因停经51日，腹痛、阴道流血1天入院。患者末次月经：2006年2月3日，停经后无明显的恶心、呕吐等反应。于昨天下午6时患者晾晒衣服后出现下腹轻微疼痛，伴少许阴道出血，无血块，未见组织物排出。妇产检查：阴道内有少量暗红色血液。宫颈光滑，宫口闭合，未见组织物阻塞，摇举痛阴性。子宫前倾前屈位、稍大、软、无压痛，双侧附件未及异常。辅助检查：B.超提示宫内妊娠。尿妊娠试验阳性。治疗措施有哪些？
考题
患者女，47岁，已婚，因B超发现子宫肌瘤1月就诊。询问病史患者无自觉症状，偶有经量增多，无痛经。妇检：宫颈光滑，宫体稍增大，质硬，双附件未见异常。最恰当的处理是（）A、纠正贫血B、随访观察C、雄激素治疗D、子宫次全切除E、子宫及双附件切除
考题
病历摘要：某妇，30岁，孕0产0，因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光滑，着色而软，子宫前位稍大，无压痛，双附件（－）。其诊断下述哪项不正确？（）A、先兆流产B、难免流产C、完全流产D、葡萄胎E、宫外孕未破型
考题
女，31岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕2产0，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。查体：T36.8℃，P70次／分，R20次／分，BP105／70mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。最有助于明确诊断的检查是（）A、腹透或腹平片B、腹部B型超声C、后穹隆穿刺D、子宫内膜病理检查E、盆腔CTF、尿妊娠试验
考题
患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3月。平素月经规律，G3P1，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。初步应进行哪些检查（）A、血常规B、妇科B型超声检查C、上腹部B型超声检查D、宫颈脱落细胞学检查E、盆腔CT检查F、分段诊断性乱宫
考题
患者，已婚女性，婚后3年不孕，月经规律，停经2个月后，阴道流血1个月，量少，无腹痛，宫颈黏液涂片是羊齿状结晶，尿HCC（-）。妇检：宫颈充血，子宫稍大，软，子宫附件（-）。该患者诊断考虑为（）A、葡萄胎B、宫外孕C、功血D、稽留流产E、子宫腺肌病
考题
某女，28岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕产，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。提示：查体：T36．7℃，P72次／分，R20次／分，BP100／70mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。为明确诊断最有意义的检查（）。A、腹透或腹平片B、腹部B型超声C、后穹隆穿刺D、子宫内膜病理检查E、盆腔CTF、尿妊娠试验
考题
多选题患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3月。平素月经规律，G3P1，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。初步应进行哪些检查（）A血常规B妇科B型超声检查C上腹部B型超声检查D宫颈脱落细胞学检查E盆腔CT检查F分段诊断性乱宫
考题
单选题患者女，47岁，已婚，因B超发现子宫肌瘤1月就诊。询问病史患者无自觉症状，偶有经量增多，无痛经。妇检：宫颈光滑，宫体稍增大，质硬，双附件未见异常。最恰当的处理是（）A
纠正贫血B
随访观察C
雄激素治疗D
子宫次全切除E
子宫及双附件切除
考题
问答题患者，女，30岁，因停经51日，腹痛、阴道流血1天入院。患者末次月经：2006年2月3日，停经后无明显的恶心、呕吐等反应。于昨天下午6时患者晾晒衣服后出现下腹轻微疼痛，伴少许阴道出血，无血块，未见组织物排出。妇产检查：阴道内有少量暗红色血液。宫颈光滑，宫口闭合，未见组织物阻塞，摇举痛阴性。子宫前倾前屈位、稍大、软、无压痛，双侧附件未及异常。辅助检查：B.超提示宫内妊娠。尿妊娠试验阳性。此时最可能诊断是（）
考题
问答题患者，女，30岁，因停经51日，腹痛、阴道流血1天入院。患者末次月经：2006年2月3日，停经后无明显的恶心、呕吐等反应。于昨天下午6时患者晾晒衣服后出现下腹轻微疼痛，伴少许阴道出血，无血块，未见组织物排出。妇产检查：阴道内有少量暗红色血液。宫颈光滑，宫口闭合，未见组织物阻塞，摇举痛阴性。子宫前倾前屈位、稍大、软、无压痛，双侧附件未及异常。辅助检查：B.超提示宫内妊娠。尿妊娠试验阳性。鉴别诊断是什么？
考题
单选题患者，女性，28岁。因停经35天就诊，平素月经规律，4～5天/28～30天。患者结婚1年多，未采取避孕措施。妇科检查示宫颈软，着色，子宫稍大，双侧附件（-），考虑妊娠。能在最早的时间诊断妊娠的方法是（）A
B超B
基础体温C
放射免疫法测定血β-HCGD
停经E
子宫增大
考题
多选题患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3月。平素月经规律，G3P1，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。 初步应进行哪些检查（）A血常规B妇科B型超声检查C上腹部B型超声检查D宫颈脱落细胞学检查E盆腔CT检查F分段诊断性乱宫G宫腔镜检查H腹腔镜检查I性激素测定J肿瘤五项测定
考题
多选题病历摘要：某妇，30岁，孕0产0，因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光滑，着色而软，子宫前位稍大，无压痛，双附件（－）。其诊断下述哪项不正确？（）A先兆流产B难免流产C完全流产D葡萄胎E宫外孕未破型
考题
单选题患者，女，30岁，G1P1，因"停经6周，阴道少量流血伴腹痛2小时"来诊。平素月经规律。妇科检查：子宫稍增大，质软，输卵管稍大并有压痛，宫颈举痛（+）。为明确诊断，首先进行的最简便的检查方法为（）。A
血HCG测定B
腹腔镜检查C
诊断性刮宫D
阴道后穹窿穿刺E
子宫及附件B型超声检查
考题
单选题女，36岁，已婚，因月经量增多伴进行性痛经3年来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫2个月大小，质硬，活动度差。两侧附件增厚，B型超声检查提示：子宫增大，回声不均。其诊断应考虑为（ ）。A
B
C
D
E
考题
单选题48岁女性，孕2产1，月经周期紊乱半年，月经量较多，本次月经持续10余天未净，现来门诊就诊。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，无压痛，双侧附件未触及明显异常。为进一步明确诊断，首选的辅助检查方法是（）。A
盆腔B超检查B
尿妊娠试验C
诊断性刮宫D
BBTE
宫颈刮片
考题
问答题34岁，已婚。因停经50天，阴道流血半小时入院。无明显腹痛，停经早期有轻度食欲减退，无恶心、呕吐。平素体健，6～7/28天，量中等，无血块，0–0–0–0，未避孕。妇科检查：外阴：少量血迹阴道：少量暗红色血液，阴道壁紫蓝色宫颈：光滑，宫口闭合，无举痛子宫：前位，增大如孕50天大小，双附件：未触及包块，无压痛。尿妊娠试验阳性。目前的诊断及处理如何?
考题
单选题初产妇，女，26岁。婚后1年未孕，因月经过期1周就诊，婚后一直未采取避孕措施，既往月经正常。检查：宫颈软、着色、宫体正常大小，双附件无异常。下列最早诊断妊娠的方法是（ ）。A
B型超声波B
基础体温C
孕酮撤退试验D
宫颈黏液结晶E
放射免疫测定β-HCG
考题
多选题女，31岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕2产0，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。查体：T36.8℃，P70次／分，R20次／分，BP105／70mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。最有助于明确诊断的检查是（）A腹透或腹平片B腹部B型超声C后穹隆穿刺D子宫内膜病理检查E盆腔CTF尿妊娠试验
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