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女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。还需要与下列哪种疾病鉴别()。
A胆石症
B炎症性肠病
C慢性胆囊炎
D慢性胰腺炎
E胰腺癌
参考答案
参考解析
略
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考题
患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。下列可能的诊断是A、酒精性肝病B、慢性胰腺炎C、左侧肾结石D、消化性溃疡E、胰腺癌F、慢性胆囊炎粗略鉴别诊断考虑检查下列哪项A、CA199B、立位腹平片C、尿常规D、胃镜E、血常规F、肝功能如果立位腹平片发现第3腰椎左侧可见结石影,则考虑A、结核性腹膜炎B、膀胱癌C、左侧输尿管结石D、慢性胰腺炎E、胰腺癌F、慢性胆囊炎当上述检查均不能除外胰腺癌时应如何处理A、定期复查腹部增强CTB、经皮细针穿刺活检C、外科手术探查D、对症治疗E、超声内镜检查+活检F、内镜检查
考题
女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。该患者目前诊断为A、胆石症B、炎症性肠病C、慢性胆囊炎D、慢性胰腺炎E、胰腺癌还需要与下列哪种疾病鉴别A、胆石症B、炎症性肠病C、慢性胆囊炎D、慢性胰腺炎E、胰腺癌为明确诊断,首要的检查是A、肝胆脾胰超声B、消化道钡餐C、淀粉酶及脂肪酶D、MRCPE、胃镜
考题
(136~138题共用题干)男性,33岁,胃溃疡病史5年,进食后出现全腹疼痛4小时,伴呕吐,无黄疸、发热。查体:腹部平坦,全腹腹肌紧张,呈板状腹,压痛、反跳痛明显,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出黄色混浊无臭液体,可见食物残渣。136.应首先行下列哪一项检查A.腹部立位平片B.腹部CT平扫C.腹部B超检查D.血淀粉酶E.胃镜检查
考题
患者男性,54岁,以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊。既往史:40年前患肺结核,治愈。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。X线立位腹平片:第二腰椎左侧可见结石影。下列哪项诊断的可能性最大A.结核性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.左侧肾结石D.胃泌素瘤E.胰腺癌
考题
女性,35岁,12h前进食后突然出现上腹持续性疼痛伴频繁呕吐,查体:上腹压痛明显,伴有腹肌紧张,反跳痛,腹部X线平片未见异常。对诊断、鉴别诊断及病情评估最有价值的影像学检查是A.EUSB.腹部X线平片C.腹部增强CTD.腹部B超E.ERCP
考题
男性,33岁,胃溃疡病史5年,进食后出现全腹疼痛4小时,伴呕吐,无黄疽、发热。查体:腹部平坦,全腹肌紧张,呈板状腹,压痛、反跳痛明显,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出黄色混浊无臭液体,可见食物残渣。
首先行下列哪一项检查()
A.腹部立位平片
B.腹部CT平扫
C.腹部B超检查
D.血淀粉酶
E.胃镜检查
考题
女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。该患者目前诊断为
A.胆石症
B.炎症性肠病
C.慢性胆囊炎
D.慢性胰腺炎
E.胰腺癌
考题
患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。如果立位腹平片发现第3腰椎左侧可见结石影,则考虑
A.结核性腹膜炎
B.膀胱癌
C.左侧输尿管结石
D.慢性胰腺炎
E.胰腺癌
F.慢性胆囊炎..
考题
女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。还需要与下列哪种疾病鉴别
A.胆石症
B.炎症性肠病
C.慢性胆囊炎
D.慢性胰腺炎
E.胰腺癌
考题
患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。粗略鉴别诊断考虑检查下列哪项
A.CA199
B.立位腹平片
C.尿常规
D.胃镜
E.血常规
F.肝功能
考题
女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。该患者目前诊断为()。A胆石症B炎症性肠病C慢性胆囊炎D慢性胰腺炎E胰腺癌
考题
女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。为明确诊断,首要的检查是()。A、肝胆脾胰超声B、消化道钡餐C、淀粉酶及脂肪酶D、MRCPE、胃镜
考题
男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。若腹痛持续不缓解,阵发性加剧,伴腹胀明显,行立位腹平片可见,除外().A、哨兵袢B、鸟嘴征C、结肠切割征D、腰大肌边缘不清E、多个气液平面
考题
女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。还需要与下列哪种疾病鉴别()。A、胆石症B、炎症性肠病C、慢性胆囊炎D、慢性胰腺炎E、胰腺癌
考题
患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。如果立位腹平片发现第3腰椎左侧可见结石影,则考虑()。A、结核性腹膜炎B、膀胱癌C、左侧输尿管结石D、慢性胰腺炎E、胰腺癌
考题
男,45岁。进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:体温37.8℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性最有诊断意义的辅助检查()A、血常规B、心电图C、立位腹平片D、血淀粉酶E、血脂肪酶
考题
患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。粗略鉴别诊断考虑检查下列哪项()。A、CA199B、立位腹平片C、尿常规D、胃镜E、血常规F、肝功能
考题
患者女,41岁,少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d,伴有恶心、呕吐,无发热。查体:生命体征平稳,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音可闻及。实验室检查:血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。为明确诊断,此患者下一步最需要做的检查是()A、腹部超声B、腹部MRIC、腹部增强CTD、上消化道造影E、肝、肾功能检查
考题
患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。为明确诊断首选的检查是().A、MRIB、CTC、ERCPD、立位腹平片E、腹部B超
考题
患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。如果立位腹平片发现第3腰椎左侧可见结石影,则考虑()。A、结核性腹膜炎B、膀胱癌C、左侧输尿管结石D、慢性胰腺炎E、胰腺癌F、慢性胆囊炎
考题
单选题患者男,64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。如果立位腹平片发现第3腰椎左侧可见结石影,则考虑()。A
结核性腹膜炎B
膀胱癌C
左侧输尿管结石D
慢性胰腺炎E
胰腺癌F
慢性胆囊炎
考题
单选题女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。为明确诊断,首要的检查是()。A
肝胆脾胰超声B
消化道钡餐C
淀粉酶及脂肪酶D
MRCPE
胃镜
考题
单选题男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。若腹痛持续不缓解,阵发性加剧,伴腹胀明显,行立位腹平片可见,除外()A
哨兵袢B
鸟嘴征C
结肠切割征D
腰大肌边缘不清E
多个气液平面
考题
单选题女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。该患者目前诊断为()。A
胆石症B
炎症性肠病C
慢性胆囊炎D
慢性胰腺炎E
胰腺癌
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