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患者,男,60岁,阵发性腹痛、腹胀,停止排便排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗。 在做好术前准备后,对患者施行剖腹探查,术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位后,发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,患者血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对患者病变肠管的处理原则是
A.切除病变肠管
B.肠管生机正常,不必处理
C.可以肯定肠管已坏死,将肠管外置
D.无须处理,观察30分钟,看肠管变化
E.用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭,观察10~30分钟
参考答案和解析
B
更多 “患者,男,60岁,阵发性腹痛、腹胀,停止排便排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗。 在做好术前准备后,对患者施行剖腹探查,术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位后,发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,患者血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对患者病变肠管的处理原则是A.切除病变肠管B.肠管生机正常,不必处理C.可以肯定肠管已坏死,将肠管外置D.无须处理,观察30分钟,看肠管变化E.用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭,观察10~30分钟” 相关考题
考题
男,60岁。粘连性肠梗阻保守治疗无效后行手术治疗,术中见腹腔内有清亮渗液约100ml,肠管复位后,发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,患者血压、脉搏、血氧饱和度测定正常。处理病变肠管的原则是A、肯定肠管已坏死,切除病变肠管B、肠管生机正常,不必进行处理C、温热盐水纱垫湿敷及肠系膜根部封闭,观察10~30分钟D、无需特殊处理,观察30分钟E、确定肠管已坏死,将肠管外置
考题
对肠梗阻患者施行剖腹探查,术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是()A、直接切除病变肠管,残端吻合B、肠管生机正常,不必处理C、用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭,观察10~30分钟D、无需处理,观察30分钟,看肠管变化E、可以肯定肠管已坏死,将肠管外置
考题
男性,60岁。阵发性腹痛、腹胀,停止排便、排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗
在做好术前准备后,对患者施行剖腹探查,术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位后,发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是()A、切除病变肠管B、肠管生机正常,不必处理C、用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭,观察10~30分钟D、无须处理,观察30分钟,观察肠管变化E、可以肯定肠管已坏死,将肠管外置
考题
男性,60岁。阵发性腹痛、腹胀,停止排便、排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗
在做好术前准备后,对患者施行剖腹探查,术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位后,发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面,盲肠、升结肠胀气扩大。下述各诊断中,以何者可能性大()A、麻痹性肠梗阻B、肠系膜血管栓塞C、高位小肠梗阻D、低位小肠梗阻E、结肠梗阻
考题
男性,60岁。阵发性腹痛、腹胀,停止排便、排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗
在做好术前准备后,对患者施行剖腹探查,术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位后,发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病对此患者进行钡灌肠检查时发现,钡进入距肛门20cm处受阻,钡影尖端呈"鸟嘴"形。该病人的诊断应是()A、乙状结肠扭转B、乙状结肠癌C、粘连性肠梗阻D、直肠癌并梗阻E、急性小肠扭转
考题
单选题男性,60岁。阵发性腹痛、腹胀,停止排便、排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗
在做好术前准备后,对患者施行剖腹探查,术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位后,发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病对此患者进行钡灌肠检查时发现,钡进入距肛门20cm处受阻,钡影尖端呈"鸟嘴"形。该病人的诊断应是()A
乙状结肠扭转B
乙状结肠癌C
粘连性肠梗阻D
直肠癌并梗阻E
急性小肠扭转
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