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单选题
患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3-4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4-5、L5/S1椎间盘突出。
为确定患者是否有神经性损害,行下列哪项检查最合适()。
A
MRI
B
X线片
C
肌电图检查
D
超声
E
PET
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考题
患者,男,35岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。为确定患者是否有神经性损害,行下列哪项检查最合适A.X线片B.MRIC.肌电图检查D.超声E.PET患者行康复治疗,下列哪项是不合适的A、腰椎牵引B、中频电疗C、超短波治疗D、手法轻柔的推拿治疗E、腰背肌抗阻肌力训练患者左侧大砪趾处麻木感,趾背屈无力,考虑其A.L3损伤B.L4损伤C.L5损伤D.S1损伤E.S2损伤请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
患者,男性,36岁,1天前搬家时腰扭伤。腰剧痛并向右下肢放射,不能平卧,咳嗽加剧,痛窜至足背,伴麻木,大小便正常。查体:腰背肌痉挛,L4~5椎旁压痛,腰向前弯曲受限,右下肢直腿抬高受限,膝腱与跟腱反射正常,肌力正常,足背与小腿外侧感觉过敏。最可能的诊断是 ( )A.急性腰扭伤B.腰椎间盘突出症C.腰椎小关节滑膜嵌顿D.腰椎横突骨折E.臀中肌综合征
考题
患者女,54岁。腰背痛伴活动受限3个月,3天前因腰不慎扭伤入院,现患者左下肢背侧放射痛,咳嗽及打喷嚏时加重,左侧直腿抬高试验阳性,左足趾背伸肌肌力减弱。患者可诊断为()
A.腰肌慢性劳损B.腰背肌筋膜炎C.腰椎间盘突出D.脊柱滑脱E.腰椎小关节病
考题
女性,38岁;腰痛伴左下肢放射痛1周。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,左侧小腿外侧及足背内侧皮肤感觉减弱,左侧伸趾肌力减弱,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是A.L1~2B.L2~3C.L3~4D.L4~5E.L5~S1
考题
患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。
患者左侧大趾处麻木感,趾背屈无力,考虑其()A、L3损伤B、L4损伤C、L5损伤D、S1损伤E、S2损伤
考题
患者,女性,40岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。目前不宜选择()A、腰椎牵引B、超短波治疗C、直流电药物离子导入D、中频电疗E、腰背肌抗阻肌力训练
考题
女性,41岁。腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。该患者可初步诊断为()A、急性腰背病B、慢性腰背病C、骨质疏松D、强脊性脊柱炎E、纤维肌痛综合征F、肌筋膜痛综合征
考题
患者,男,42岁。一周前腰部扭伤后,突然剧烈腰痛,伴左下肢放射痛。查体:腰部活动受限,左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛,左臀中肌处压痛明显,左小腿后外侧感觉减弱,左拇趾背伸力减弱。X线检查:腰椎右侧凸,骨质增生坐骨神经的组成()。A、L1-3B、L2-5C、L4-5D、L4~S3E、L2~S1
考题
患者男,35岁,腰痛伴左下肢放射性痛2余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L5∕S1椎体压痛(+)。叩痛(+)。,左下肢屈髋肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左腿直腿抬高试验(f)。双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5∕S1椎间盘突出。该患者左侧大脚趾处麻木感,趾背屈肌无力,考虑其()。A、L3损伤B、L4损伤C、L5损伤D、S1损伤E、S2损伤
考题
患者男,35岁,腰痛伴左下肢放射性痛2余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L5∕S1椎体压痛(+)。叩痛(+)。,左下肢屈髋肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左腿直腿抬高试验(f)。双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5∕S1椎间盘突出。该患者进行康复治疗,下列哪项不适合()。A、腰椎牵引B、中频电疗C、超短波治疗D、手法轻柔的推拿治疗E、腰背肌抗阻肌力训练
考题
患者,女,50岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+)。X线示:颈5~7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。此患者最有可能的诊断是().A、落枕B、颈椎病C、荆肌筋膜炎D、胸廓出口综合症E、颈肌劳损
考题
患者,男性,55岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+),霍夫曼征(一)。X线示:颈5~颈7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。此患者最有切合的诊断是()A、落枕B、颈椎病C、颈肌筋膜炎D、颈肌劳损E、胸廓出口综合征
考题
患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。患者行康复治疗,下列哪项是不合适的()A、中频电疗B、腰椎牵引C、超短波治疗D、手法轻柔的推拿治疗E、腰背肌抗阻肌力训练
考题
男性,35岁。扭伤后出现腰背痛2周。不伴双下肢放射痛,L4、5椎旁压痛明显,行腰椎X线检查示:无特异性改变。治疗该患者最行之有效的方法是()A、卧床休息B、推拿、理疗C、口服消炎镇痛药D、腰大肌肌间隙注射E、局部热敷
考题
患者,女,35岁,腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验(+),X线平片示L5至S1椎间隙稍狭窄。下列治疗方法不恰当的是()A、腰围固定B、卧床休息C、理疗、推拿、按摩D、牵引E、腰背肌锻炼
考题
单选题患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。
为确定患者是否有神经性损害,行下列哪项检查最合适()A
MRIB
X线片C
肌电图检查D
超声E
PET
考题
单选题患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。目前不宜选择()A
超短波治疗B
腰椎牵引C
直流电药物离子导入D
腰背肌抗阻肌力训练E
电脑中频治疗
考题
单选题患者男,35岁,腰痛伴左下肢放射性痛2余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L5∕S1椎体压痛(+)。叩痛(+)。,左下肢屈髋肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左腿直腿抬高试验(f)。双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5∕S1椎间盘突出。该患者进行康复治疗,下列哪项不适合()。A
腰椎牵引B
中频电疗C
超短波治疗D
手法轻柔的推拿治疗E
腰背肌抗阻肌力训练
考题
多选题患者,女,27岁,腰部摔伤疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查体:跛行步态,脊柱生理曲度变直,腰椎活动范围为:前屈30°,后伸10°,左侧屈20°,右侧屈10°,左旋转30°,右旋转15°,拾物试验(-),腰4~5间隙压痛(+),疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧,腰3~5椎体右旁侧肌头压痛明显,皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+),加强试验(+),右侧4字试验(+),股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示:腰椎轻度骨质增生,生理弯曲变直,腰椎MRI示:L4~5、Sl推间盘向后方突出,硬膜囊及双侧神经受压。该患者进行运动功能评定时,评定项目包括()。A肌张力、肌力B背肌拉力C疼痛D腱反射E腰背肌收缩维持时间F脊椎活动度GADLHQOLI神经支配区的感觉
考题
单选题患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L 3~4、L 4/S 1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5 -级,伸膝肌肌力3 +级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L 4~5、L 5/S 1椎间盘突出。 患者左侧大 趾处麻木感, 趾背屈无力,考虑其 ()A
L 3损伤B
L 4损伤C
L 5损伤D
S 1损伤E
S 2损伤
考题
单选题男性,35岁。扭伤后出现腰背痛2周。不伴双下肢放射痛,L4、5椎旁压痛明显,行腰椎X线检查示:无特异性改变。治疗该患者最行之有效的方法是()A
卧床休息B
推拿、理疗C
口服消炎镇痛药D
腰大肌肌间隙注射E
局部热敷
考题
多选题女性,41岁。腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。该患者可初步诊断为()A急性腰背病B慢性腰背病C骨质疏松D强脊性脊柱炎E纤维肌痛综合征F肌筋膜痛综合征
考题
单选题患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。患者行康复治疗,下列哪项是不合适的()A
中频电疗B
腰椎牵引C
超短波治疗D
手法轻柔的推拿治疗E
腰背肌抗阻肌力训练
考题
单选题患者,女性,40岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。
患者左侧大趾处麻木感,趾背屈无力,考虑其()A
L3损伤B
L4损伤C
L5损伤D
S1损伤E
S2损伤
考题
单选题患者,女性,35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验征(+),X线平片示L5~S1椎间隙稍狭窄。哪项治疗方法不合适()A
腰围固定B
牵引C
理疗、推拿、按摩D
卧床休息E
腰背肌锻炼
考题
单选题患者男,35岁,腰痛伴左下肢放射性痛2余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L5∕S1椎体压痛(+)。叩痛(+)。,左下肢屈髋肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左腿直腿抬高试验(f)。双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5∕S1椎间盘突出。该患者左侧大脚趾处麻木感,趾背屈肌无力,考虑其()。A
L3损伤B
L4损伤C
L5损伤D
S1损伤E
S2损伤
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