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单选题
患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创伤面严重渗血。为确定诊断,下列措施中哪项不包括在内()
A
立即停止输血并核对标本
B
对标本再次进行血型鉴定及交叉配血
C
对标本作直接抗球蛋白试验(DAT)
D
检查血液中血红蛋白含量
E
检查血液中游离血红蛋白含量
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考题
患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创伤面严重渗血。最可能的原因是 ( )A、发热反应B、溶血反应C、过敏反应D、排斥反应E、细菌污染反应为确定诊断,下列措施中哪项不包括在内 ( )A、立即停止输血并核对标本B、对标本再次进行血型鉴定及交叉配血C、对标本作直接抗球蛋白试验 (DAT)D、检查血液中血红蛋白含量E、检查血液中游离血红蛋白含量其治疗措施哪项不合适 ( )A、静注地塞米松或氢化可的松B、静滴碳酸氢钠或乳酸钠C、输入血浆、右旋糖酐D、输入新鲜同型血液E、必要时可考虑换血疗法
考题
患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创伤面严重渗血。其治疗措施哪项不合适( )
A.静注地塞米松或氢化可的松
B.静滴碳酸氢钠或乳酸钠
C.输入血浆、右旋糖酐
D.输入新鲜同型血液
E.必要时可考虑换血疗法
考题
患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创伤面严重渗血。为确定诊断,下列措施中哪项不包括在内( )
A.立即停止输血并核对标本
B.对标本再次进行血型鉴定及交叉配血
C.对标本作直接抗球蛋白试验(DAT)
D.检查血液中血红蛋白含量
E.检查血液中游离血红蛋白含量
考题
患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创伤面严重渗血。最可能的原因是( )
A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.排斥反应
E.细菌污染反应
考题
患者男,78岁。胃癌合并上消化道大出血,出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml,患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体:口唇黏膜发绀,颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。
术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是()。A、硬膜外麻醉B、腰麻C、全麻D、局麻E、脊麻-硬膜外联合阻滞
考题
患者女性,28岁,车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温39.1℃,血压55/25mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管,拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。首选麻醉方法为()A、硬膜外阻滞B、腰麻C、全麻清醒插管D、全麻快速诱导插管E、脊麻、硬膜外联合阻滞
考题
患者,女,44岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。最可能的原因是()。A、缺氧B、胆-心反射C、局麻药中毒D、麻醉平面过高E、镇静过度
考题
患者,女,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利血平,血压稳定于110~150/70~90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。为了进一步确诊,你认为需要做哪些检查()。A、头颅CTB、血压C、血糖D、ECGE、尿糖F、电解质G、体温H、眼压
考题
男性患者,45岁。于硬膜外麻醉下行全髋置换术。术中输同种异体血约5分钟即出现寒颤高热,头痛,心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创面严重渗血。下面治疗措施哪项不妥()A、静脉注射地塞米松30mgB、静脉注射呋塞米60mgC、静滴碳酸氢钠150mlD、静滴止血敏E、输入新鲜同型血
考题
六十岁女性患者,因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体:双下肢无畸形,髋关节无肿胀,左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。复查X线见股骨颈骨折,移位明显,应当采取的治疗手段()A、切开复位内固定B、股骨头置换术C、全髋关节置换术D、闭合复位内固定E、切开复位内固定加植骨术
考题
患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创伤面严重渗血。其治疗措施哪项不合适()A、静注地塞米松或氢化可的松B、静滴碳酸氢钠或乳酸钠C、输入血浆、右旋糖酐D、输入新鲜同型血液E、必要时可考虑换血疗法
考题
患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创伤面严重渗血。硬膜外吗啡镇痛的常用剂量是()A、1~2mgB、2~4mgC、4~5mgD、5~6mgE、7~8mg
考题
患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创伤面严重渗血。术后10小时,病人出现恶心呕吐,全身瘙痒,最可能的原因是()A、术后肠梗阻B、皮肤湿疹C、吗啡不良反应D、休克引起E、过敏反应
考题
单选题患者,女,65岁。因右股骨颈骨折入院在硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。既往有高血压、糖尿病病史,自述平时服用利血平,血压控制在110~150/70~90mmHg。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、软弱无力、心悸等症状。为了进一步确诊,你认为最需要做的检查是()A
头颅CTB
血压C
血糖D
ECGE
体温
考题
单选题患者,女,65岁。因右股骨颈骨折入院在硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。既往有高血压、糖尿病病史,自述平时服用利血平,血压控制在110~150/70~90mmHg。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、软弱无力、心悸等症状。
患者出现上述症状的原因可能是()A
低血压B
二氧化碳潴留C
低血糖D
局麻药中毒E
高渗性非酮症高血糖
考题
单选题患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创伤面严重渗血。为确定诊断,下列措施中哪项不包括在内()A
立即停止输血并核对标本B
对标本再次进行血型鉴定及交叉配血C
对标本作直接抗球蛋白试验(DAT)D
检查血液中血红蛋白含量E
检查血液中游离血红蛋白含量
考题
单选题患者男,78岁。胃癌合并上消化道大出血,出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml,患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体:口唇黏膜发绀,颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。
术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是()。A
硬膜外麻醉B
腰麻C
全麻D
局麻E
脊麻-硬膜外联合阻滞
考题
单选题患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创伤面严重渗血。硬膜外吗啡镇痛的常用剂量是()A
1~2mgB
2~4mgC
4~5mgD
5~6mgE
7~8mg
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