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单选题
男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。本病的病理特征是（）
A
肝细胞嗜酸性变，灶状坏死
B
肝细胞呈碎屑状坏死
C
肝细胞呈桥接坏死，无纤维组织增生
D
肝细胞亚大块坏死，小叶周边形成再生结节
E
肝细胞呈腺管状排列
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考题
患者，女性，45岁。发热起病，乏力腹胀，食欲减退，发病第6天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑，呼气有腥臭味。血胆红素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L。此患者最主要的护理问题是()。A.体液过多B.体温过高C.活动无耐力D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：肝性脑病
考题
患者，女性，60岁。发热起病，乏力腹胀，食欲缺乏。发病第5天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑。曾患乙型肝炎20余年。该患者最可能的诊断是()。A.急性黄疸型肝炎B.急性无黄疸型肝炎C.急性重型肝炎D.亚急性重型病毒性肝炎E.肝破裂
考题
男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil 58umoL／LALT220U／L。本病人最可能的诊断是A、急性重型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎(重度)下列哪种实验室检测指标对提示肝功能衰竭最有意义A、白蛋白B、ASTC、AKPD、GGTE、PTA下列哪项检测指标升高提示有肝细胞再生A、ASTB、AFPC、PAD、ALTE、球蛋白本病的病理特征是A、肝细胞嗜酸性变，灶状坏死B、肝细胞呈碎屑状坏死C、肝细胞呈桥接坏死，无纤维组织增生D、肝细胞亚大块坏死，小叶周边形成再生结节E、肝细胞呈腺管状排列关于本病的预后正确的是A、病程多在3～4周B、存活者远期预后较好C、存活者多发展为慢性肝炎D、存活者多发展为肝硬化E、病死率较慢性重型肝炎高
考题
女性，25岁，无慢性肝炎史，妊娠6个月，重度乏力、纳差、腹胀一个月，黄疸进行性加深，查体：皮肤、巩膜深度黄染，肝界不缩小，移动性浊音（+），凝血酶原时间29秒（对照11秒），最可能诊断A.急性肝衰竭B.亚急性肝衰竭C.淤胆型肝炎D.急性黄疸型肝炎E.妊娠急性脂肪肝
考题
患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。该患者描述最为准确的是（）A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、梗阻性黄疸D、慢性乙型肝炎E、急性黄疸型肝炎F、亚急性肝炎
考题
男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎。住院后患者黄疸加深，近1-2天精神差，嗜睡。查体：皮肤可见瘀斑，考虑何诊断（）。A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、淤胆型肝炎并肝衰竭D、慢性重型肝炎E、以上都不是
考题
患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。下列表现中，该病人不可能出现的是（）A、肝脏肿大B、ALT300U／LC、PTA在40%以下D、胆碱酯酶下降E、肝性脑病
考题
患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。有关患者肝相关酶学检查，可能升高的包括（）A、丙氨酸转氨酶B、门冬氨酸转氨酶C、胆碱酯酶D、乳酸脱氢酶E、碱性磷酸酶F、γ-谷氨酰转肽酶
考题
男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。本病人最可能的诊断是（）A、急性重型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎（重度）
考题
男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。关于本病的预后正确的是（）A、病程多在3～4周B、存活者远期预后较好C、存活者多发展为慢性肝炎D、存活者多发展为肝硬化E、病死率较慢性重型肝炎高
考题
男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。下列哪项检测指标升高提示有肝细胞再生（）A、ASTB、AFPC、PAD、ALTE、球蛋白
考题
28岁女患，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，恶心、呕吐，发病第9天出现意识不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见淤斑，血清胆红素312μmol/L，丙氨酸氨基转移酶150U/L，白蛋白29g/L。此患者出现意识不清的原因是（）A、肝性脑病B、脑出血C、离子紊乱D、发热E、尿毒症
考题
多选题患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAg（+）。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。对病情做全面评估，必要的检查包括（）AB超检查了解肝脏情况B肝纤维化指标C胃镜检查D胸部CT扫描E肝穿刺检查F腹部X线平片
考题
单选题女性，28岁，孕3周，发热起病，乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体：体温37.7℃，全身皮肤黏膜重度黄染，可见散在皮下出血点和瘀斑，腹隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM（+）。肝功能示：总胆红素467μmol/L，直接胆红素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。
患者最可能的诊断为（）A
急性淤胆型肝炎B
亚急性重型肝炎C
急性重型肝炎D
急性妊娠脂肪肝E
慢性重型肝炎
考题
单选题男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。下列哪种实验室检测指标对提示肝功能衰竭最有意义（）A
白蛋白B
ASTC
AKPD
GGTE
PTA
考题
单选题男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎住院后患者黄疸加深，近1－2天精神差，嗜睡。查体：皮肤可见瘀斑，考虑何诊断（）A
急性重型肝炎B
亚急性重型肝炎C
淤胆型肝炎并肝衰竭D
慢性重型肝炎E
以上都不是
考题
单选题患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。腹部出现移动性浊音，提示（）A
腹水1000mlB
脾肿大C
腹水200mlD
肝大E
食管静脉曲张
考题
单选题女性，28岁，孕3周，发热起病，乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体：体温37.7℃，全身皮肤黏膜重度黄染，可见散在皮下出血点和瘀斑，腹隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM（+）。肝功能示：总胆红素467μmol/L，直接胆红素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。下列有关肝性脑病发病机制哪项错误（）A
血氨升高B
短链脂肪酸、甲基硫醇积聚C
假性神经递质D
脑水肿E
芳香族氨基酸与支链氨基酸比例失调
考题
单选题男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。关于本病的预后正确的是（）A
病程多在3～4周B
存活者远期预后较好C
存活者多发展为慢性肝炎D
存活者多发展为肝硬化E
病死率较慢性重型肝炎高
考题
单选题女性，28岁，孕3周，发热起病，乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体：体温37.7℃，全身皮肤黏膜重度黄染，可见散在皮下出血点和瘀斑，腹隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM（+）。肝功能示：总胆红素467μmol/L，直接胆红素195μmol/L，ALT111U/L，AST265U/L，白蛋白26g/L，PT47.9s。该患者出现肝性脑病，目前处哪一期（）A
亚临床期B
前驱期C
昏迷前期D
昏睡期E
昏迷期
考题
单选题男性，30岁，起病乏力纳差，渐加重，发病6天时出现昏迷，查体皮肤可见瘀斑，巩膜轻度黄染，肝浊音界缩小，TBil58umoL／LALT220U／L。本病人最可能的诊断是（）A
急性重型肝炎B
急性黄疸型肝炎C
亚急性重型肝炎D
慢性重型肝炎E
慢性肝炎（重度）
考题
单选题28岁女患，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，恶心、呕吐，发病第9天出现意识不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见淤斑，血清胆红素312μmol/L，丙氨酸氨基转移酶150U/L，白蛋白29g/L。此患者出现意识不清的原因是（）A
肝性脑病B
脑出血C
离子紊乱D
发热E
尿毒症
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