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单选题
35岁,男,持续发热8天,呈稽留热,伴有腹胀、腹泻,大便每天3~5次,偶有粘液,2年前有血吸虫疫水接触史,体查:体温38.8℃,心率65次/分,肝在肋下1cm,脾在肋下1.5㎝,血象:WBC4.0×10/L,N0.72,L0.28,粪便镜检:WBC0~5/HP,最可能的诊断是()
A
细菌性痢疾
B
急性血吸虫病
C
伤寒
D
阿米巴痢疾
E
急性病毒性肝炎
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考题
慢性血吸虫病确诊病例依据必须包括:()。
A、发病前2周至3个月有疫水接触史B、居住在流行区或曾到过流行区有多次疫水接触史C、发热、肝脏肿大及周围血液嗜酸粒细胞增多D、粪便找到血吸虫虫卵或毛蚴
考题
男,40岁,持续发热35天,驰张热型,出汗不多,伴有腹胀、腹泻,大便每日3~5次,无粘液,来自血吸虫疫区,有血吸虫疫水接触史,此前未检查及治疗。体温39℃,肝右肋下2cm,脾左肋下2.5cm,质地中等。血象:WBC 0.5×109/L,N0.65,L0.35,E0,嗜酸粒细胞绝对计数0.02 ×109/L,Hb 140g/L。1.此例最可能的诊断是:A.慢性血吸虫病B.急性血吸虫病C.慢性血吸虫病并伤寒D.败血症E.恶性疟疾2.本例不支持急性血吸虫病的最重要原因是:A.病程太长B.热型呈驰张热C.肝脾肿大D.嗜酸性粒细胞不升高E.腹泻无脓血便3.如果血培养未培养出伤寒杆菌,下列间接征象中哪项最有助于伤寒的诊断:A.使用氯霉素作诊断性治疗B.动态观察嗜酸性粒细胞数C.肥达反应D.肝脾B超E.肝功能检查
考题
长程发热、腹泻、脓血便、肝脾大患者,血中嗜酸性粒细胞明显升高,近期有明显的血吸虫疫水接触史。本例应考虑的临床诊断是A、急性血吸虫病B、慢性血吸虫病C、晚期血吸虫病D、肠阿米巴病E、细菌性痢疾
考题
28岁,男性,持续发热17天,伴纳差,腹泻。脉搏80次/分,肝肋下2 cm。血象:白细胞5×109/L,中性粒细胞70%,肥达反应“O”1:160,“H”1:320,“A”1:80,“B”1:40,6个月前有血吸虫疫水接触史,最可能是( )。
考题
28岁,男性。持续发热17天,伴纳差,腹泻。P80次/分,肝肋下2cm。血象:白细胞5*109/L,中性粒细胞70%,肥达反应“O”1:160,“H”1:320,6个月前有血吸虫疫水接触史,最可能是A:败血症
B:急性血吸虫病
C:慢性血吸虫病
D:伤寒合并血吸虫病
E:副伤寒
考题
李某,男,35岁。持续发热8天,呈稽留热,伴有腹胀、腹泻,大便每天3~5次,偶有黏液。2年前有血吸虫疫水接触史。身体评估:体温38.8℃,心率65次/分,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,血常规:白细胞4.0×109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞28%。粪便常规:白细胞3~5/HP,最可能的诊断是()A、细菌性痢疾B、急性血吸虫病C、伤寒D、阿米巴痢疾E、急性病毒性肝炎
考题
28岁,男性,持续发热17天,伴纳差、腹泻。脉搏80次/分,肝肋下2cm。血象:白细胞5×10/L,中性粒细胞0.7。肥达反应"O"1:160,"H"1:320,"A"1:80."B"1:40,6个月前有血吸虫疫水接触史。最可能是()A、急性血吸虫病B、败血症C、慢性血吸虫病D、伤寒合并血吸虫病E、副伤寒甲
考题
患者,男性,农民。持续发热9天,伴疲乏,食欲不振,腹胀,腹泻,大便每天3次左右,3年前有血吸虫疫水接触史。查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,肝右肋下2cm,脾左肋下1.5cm。血象:WBC4.0×109/L,N0.65,L0.35。粪便镜检:WBC0~2/HP。最可能的诊断是()A、急性血吸虫病B、细菌性痢疾C、伤寒D、肝硬化E、急性病毒性肝炎
考题
35岁,男,持续发热8天,呈稽留热,伴有腹胀、腹泻,大便每天3~5次,偶有粘液,2年前有血吸虫疫水接触史,体查:体温38.8℃,心率65次/分,肝在肋下1cm,脾在肋下1.5㎝,血象:WBC4.0×109/L,N0.72,L0.28,粪便镜检:WBC0~5/HP,最可能的诊断是()A、细菌性痢疾B、急性血吸虫病C、伤寒D、阿米巴痢疾E、急性病毒性肝炎
考题
成人,持续发热8天,伴有腹胀、腹泻,大便每天3~5次,偶有粘液,2年前有血吸虫疫水接触史,体查:体温38.8℃,肝在肋下1cm,脾在肋下1.5cm,血象:WBC4.0×109/L,N0.72,L0.28,粪便镜检:WBC0~5/HP,最可能的诊断是().A、细菌性痢疾B、急性血吸虫病C、伤寒D、阿米巴痢疾E、急性病毒性肝炎
考题
单选题反复腹泻、便秘交替患者,腹泻时大便4~6次/天,稀糊状,偶尔带血,当地为血吸虫疫区,有与疫水接触史。体查:偏瘦,肝剑突下3cm,脾肋下1.5cm,腹水征阴性。血象:白细胞4.2×10/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.35,嗜酸性粒细胞0.05,血小板89×10/L,粪便糊状镜检白细胞3~5个/高倍镜视野,血吸虫卵仍阴性。本病最可能的诊断是()A
急性血吸虫病B
慢性血吸虫病C
晚期血吸虫病D
肠阿米巴病E
细菌性痢疾
考题
单选题男,38岁,渔民,住上海某血吸虫疫区,有饮生水不良习惯,持续高热3周,呈弛张型,40℃,伴腹胀,有粘液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,白细胞3.0×109,中性0.55,淋巴0.45,EOS计数为零,时有咳嗽
体检:右下腹肌紧张,肝浊音界消失,此时应作哪项紧急处理()A
立即手术B
绝对卧床休息C
禁食D
抗感染治疗E
镇静
考题
单选题男性,农民,持续发热10天,伴有疲乏,食欲不振,腹胀,腹泻,大便每天3次左右,3年前有血吸虫疫水接触史。查体:体温39.1℃,肝右肋下2cm,脾左肋下1.5cm,血象:白细胞4.0×109/L,N0.65,L0.35,粪便镜检:白细胞0~2/HP。最可能的诊断是( )。A
急性血吸虫病B
细菌性痢疾C
伤寒D
肝硬化E
急性病毒性肝炎
考题
单选题男,52岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服诺氟沙星10天,近日疼痛加重,查体:Hb12g/L,WBC12.0×10/L,N0.88。为明确诊断,应重点询问的病史是()A
烟酒嗜好和不洁饮食史B
血吸虫疫水接触史C
慢性咳嗽史D
慢性腹泻史E
慢性肝病史
考题
单选题28岁,男性,持续发热17天,伴纳差、腹泻。脉搏80次/分,肝肋下2cm。血象:白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7。肥达反应"O"1:160,"H"1:320,"A"1:80."B"1:40,6个月前有血吸虫疫水接触史。最可能是()A
急性血吸虫病B
败血症C
慢性血吸虫病D
伤寒合并血吸虫病E
副伤寒甲
考题
单选题长程发热、腹泻、脓血便、肝脾大患者,血中嗜酸性粒细胞明显升高,近期有明显的血吸虫疫水接触史。本例应考虑的临床诊断是()A
急性血吸虫病B
慢性血吸虫病C
晚期血吸虫病D
肠阿米巴病E
细菌性痢疾
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