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单选题
男,正在全麻下接受开腹胆囊切除术,既往体健,全麻诱导气管插管顺利,吸入安氟醚恩氟烷+笑气/氧气(2:1)麻醉维持,单次给予芬太尼镇痛和维库溴胺维持肌松。进行胆囊系膜处操作时,心率下降至5.33kPa(40mmHg),血压降至9.33/6.67kPa(70/50mmHg),此时的处理应为()。
A

静脉给予阿托品,并维持适当的麻醉深度

B

过度通气

C

停止吸入麻醉

D

给予异丙基肾上腺素静脉注射

E

立刻给予肾上腺素


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考题 50岁女性患者于全麻下行选择性胆囊切除术。她既往有高血压和胆结石,平时服用普萘洛尔。麻醉诱导采用丙泊酚、芬太尼,肌松药是罗库溴铵,吸入异氟烷维持麻醉。手术结束后,溴吡斯的明和阿托品合用拮抗肌松剂,患者清醒,吸痰拔管送PACU。在PACU给予10mg吗啡,1h后由于她的心率由89减到40次/分,护士要求你处理。以下哪一项能够最好地解释该患者心动过缓的原因 A、吗啡B、普萘洛尔C、再箭毒化D、溴吡斯的明E、阿托品的反常作用

考题 男,正在全麻下接受开腹胆囊切除术,既往体健,全麻诱导气管插管顺利,吸入安氟醚恩氟烷+笑气/氧气(2:1)麻醉维持,单次给予芬太尼镇痛和维库溴胺维持肌松。进行胆囊系膜处操作时,心率下降至5.33kPa(40mmHg),血压降至9.33/6.67kPa(70/50mmHg),此时的处理应为 A、静脉给予阿托品,并维持适当的麻醉深度B、过度通气C、停止吸入麻醉D、给予异丙基肾上腺素静脉注射E、立刻给予肾上腺素

考题 男性。45岁,体重110kg,身高170cm,打鼾病史多年。择期全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导用常规剂量丙泊酚(异丙酚)+维库溴铵+芬太尼;术中维持采用异氟烷(异氟醚)+氧化亚氮吸入。2h手术未加用肌松药和芬太尼。术毕停用异氟烷(异氟醚)和氧化亚氮,给予常规剂量肌松拮抗药,2min后病人自主呼吸恢复。由于气管导管不能耐受,遂拔除气管导管。但随即出现严重的打鼾声,并且氧饱和度有下降的趋势。病人出现这一情况最有可能的原因是A、舌后坠B、误吸C、肌松药残余作用D、氧化亚氮所致通气弥散障碍E、外科原因应采取的首要措施为A、进行抢救插管B、给予拮抗药C、给予镇静药D、病人侧卧位或放置口咽通气道,面罩吸氧E、外科探查

考题 男性。45岁,体重110kg,身高170cm,打鼾病史多年。择期全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导用常规剂量丙泊酚(异丙酚)+维库溴铵+芬太尼;术中维持采用异氟烷(异氟醚)+氧化亚氮吸入。2h手术未加用肌松药和芬太尼。术毕停用异氟烷(异氟醚)和氧化亚氮,给予常规剂量肌松拮抗药,2min后病人自主呼吸恢复。由于气管导管不能耐受,遂拔除气管导管。但随即出现严重的打鼾声,并且氧饱和度有下降的趋势。病人出现这一情况最有可能的原因是 A.舌后坠 B.误吸 C.肌松药残余作用 D.氧化亚氮所致通气弥散障碍 E.外科原因

考题 男性。45岁,体重110kg,身高170cm,打鼾病史多年。择期全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导用常规剂量丙泊酚(异丙酚)+维库溴铵+芬太尼;术中维持采用异氟烷(异氟醚)+氧化亚氮吸入。2h手术未加用肌松药和芬太尼。术毕停用异氟烷(异氟醚)和氧化亚氮,给予常规剂量肌松拮抗药,2min后病人自主呼吸恢复。由于气管导管不能耐受,遂拔除气管导管。但随即出现严重的打鼾声,并且氧饱和度有下降的趋势。应采取的首要措施为 A.进行抢救插管 B.给予拮抗药 C.给予镇静药 D.病人侧卧位或放置口咽通气道,面罩吸氧 E.外科探查

考题 病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。手术中吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/min。造成血压升高的可能原因()A、麻醉深度不足,疼痛刺激反应B、急性高血压危象C、膀胱胀满D、高碳酸血症E、交感神经过度受抑制

考题 女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。正确的处理方法为()A、给予β-阻滞剂以降低心率B、给予血管扩张剂以降低血压C、加深麻醉以降低血压和心率D、增加分钟通气量E、不需要处理,等待手术后自然恢复

考题 男性,73岁,既往有慢性支气管病史10年,肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍,全身情况较差。拟行胃大部切除术。假如行全身麻醉,不正确的是()。A、全麻诱导宜采用对循环抑制轻微的药物B、麻醉维持可吸入氧化亚氮、异氟烷(异氟醚)等C、可选用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵等作为麻醉诱导药D、为了保证药物使用的正确性,全凭静脉麻醉或完全吸入麻醉比较可靠E、完全清醒后气管拔管

考题 心脏移植的麻醉处理的叙述哪项错误()A、麻醉中应采取大潮气量过度通气B、麻醉诱导首选芬太尼C、麻醉维持以麻醉性镇痛药为主,吸入麻醉为辅D、肌松药应首选阿曲库铵E、吸入麻醉药多选择异氟烷

考题 单选题心脏移植的麻醉处理的叙述哪项错误()A 麻醉中应采取大潮气量过度通气B 麻醉诱导首选芬太尼C 麻醉维持以麻醉性镇痛药为主,吸入麻醉为辅D 肌松药应首选阿曲库铵E 吸入麻醉药多选异氟烷

考题 单选题女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。正确的处理方法为()A 给予β-阻滞剂以降低心率B 给予血管扩张剂以降低血压C 加深麻醉以降低血压和心率D 增加分钟通气量E 不需要处理,等待手术后自然恢复

考题 单选题男性,73岁,既往有慢性支气管病史10年,肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍,全身情况较差。拟行胃大部切除术。假如行全身麻醉,不正确的是()A 全麻诱导宜采用对循环抑制轻微的药物B 麻醉维持可吸入氧化亚氮、异氟烷(异氟醚)等C 可选用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵等作为麻醉诱导药D 为了保证药物使用的正确性,全凭静脉麻醉或完全吸入麻醉比较可靠E 完全清醒后气管拔管

考题 单选题男,正在全麻下接受开腹胆囊切除术,既往体健,全麻诱导气管插管顺利,吸入安氟醚恩氟烷+笑气/氧气(2:1)麻醉维持,单次给予芬太尼镇痛和维库溴胺维持肌松。进行胆囊系膜处操作时,心率下降至5.33kPa(40mmHg),血压降至9.33/6.67kPa(70/50mmHg),此时的处理应为()。A 静脉给予阿托品,并维持适当的麻醉深度B 过度通气C 停止吸入麻醉D 给予异丙基肾上腺素静脉注射E 立刻给予肾上腺素

考题 单选题男性。45岁,体重110kg,身高170cm,打鼾病史多年。择期全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导用常规剂量丙泊酚(异丙酚)+维库溴铵+芬太尼;术中维持采用异氟烷(异氟醚)+氧化亚氮吸入。2h手术未加用肌松药和芬太尼。术毕停用异氟烷(异氟醚)和氧化亚氮,给予常规剂量肌松拮抗药,2min后病人自主呼吸恢复。由于气管导管不能耐受,遂拔除气管导管。但随即出现严重的打鼾声,并且氧饱和度有下降的趋势。病人出现这一情况最有可能的原因是()A 舌后坠B 误吸C 肌松药残余作用D 氧化亚氮所致通气弥散障碍E 外科原因

考题 单选题男性。45岁,体重110kg,身高170cm,打鼾病史多年。择期全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导用常规剂量丙泊酚(异丙酚)+维库溴铵+芬太尼;术中维持采用异氟烷(异氟醚)+氧化亚氮吸入。2h手术未加用肌松药和芬太尼。术毕停用异氟烷(异氟醚)和氧化亚氮,给予常规剂量肌松拮抗药,2min后病人自主呼吸恢复。由于气管导管不能耐受,遂拔除气管导管。但随即出现严重的打鼾声,并且氧饱和度有下降的趋势。应采取的首要措施为()A 进行抢救插管B 给予拮抗药C 给予镇静药D 病人侧卧位或放置口咽通气道,面罩吸氧E 外科探查

考题 多选题病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。手术中吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/min。造成血压升高的可能原因()A麻醉深度不足,疼痛刺激反应B急性高血压危象C膀胱胀满D高碳酸血症E交感神经过度受抑制