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单选题
男性,12岁,反复发热、尿色深黄4年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白75g/L,网织红细胞9%;血涂片示红细胞成小球状,中央苍白区消失;尿胆红素(-),尿胆原强阳性;红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为明确诊断,宜选择下列哪项实验室检查()
A

HAMS试验

B

高铁血红蛋白还原试验

C

碱变性试验

D

自体溶血试验

E

冷热溶血试验


参考答案

参考解析
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考题 某男,12岁,反复发热,尿色深黄4年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白75g/L,网织红细胞9%;血涂片示红细胞成小球状,中央苍白区消失;尿胆红素(-),尿胆原强阳性;红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为确定诊断,宜选择以下哪项实验室检查A、Hams试验B、高铁血红蛋白还原试验C、碱变性试验D、自体溶血试验E、冷热溶血试验

考题 男性,12岁,反复发热,尿色深黄4年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白75g/L,网织红细胞9%;血涂片示红细胞成小球状,中央苍白区消失;尿胆红素(-),尿胆原强阳性;红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为确定诊断,宜选择下列哪项实验室检查A、Hams试验B、高铁血红蛋白还原试验C、碱变性试验D、自体溶血试验E、冷热溶血试验

考题 男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。患者可能为下列哪种疾病 ( )A、肝炎B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查 ( )A、自身溶血试验B、Ham试验C、高铁血红蛋白还原试验D、碱变性试验E、冷热溶血试验

考题 男性,12岁,反复发热,深黄色尿3年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白,90g/L,网织红细胞11%(0.11);血涂片示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素(-),尿胆原强阳性;红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。进一步应选择下列哪项实验室检查确诊A.Ham试验B.冷热溶血试验C.碱变性试验D.高铁血红蛋白还原试验E.自身溶血试验

考题 男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。 患者可能为下列哪种疾病( )A、肝炎B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血

考题 男,12岁,反复发热,深黄色尿3年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.50cm;检验结果:血红蛋白90g/L。网织红细胞11%(0.11);血涂片示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素(-),尿胆原强阳性;红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。进一步应选择下列哪项实验室检查确诊()A、Ham试验B、高铁血红蛋白还原试验C、碱变性试验D、自身溶血试验E、冷热溶血试验

考题 男孩,12岁,反复发热、尿色深黄4年住院检查。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:血红蛋白75g/L,网织红细胞0.09(9%),红细胞呈小球形,中央苍白区消失,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为确定诊断宜选择下列哪项实验室检查()A、Ham’s试验B、高铁血红蛋白还原试验C、碱变性试验D、自体溶血试验E、冷热溶血试验

考题 男性,12岁,反复发热,深黄色尿3年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白,90g/L,网织红细胞11%(0.11);血涂片示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素(-),尿胆原强阳性;红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。进一步应选择下列哪项实验室检查确诊()A、Ham试验B、高铁血红蛋白还原试验C、碱变性试验D、自身溶血试验E、冷热溶血试验

考题 男,22岁,反复巩膜黄染4年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞9%(0.09);总胆红素349μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。最可能诊断()A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、慢性肝病性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血

考题 女性,12岁,反复巩膜黄染6年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。检验:血红蛋白90g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞11.2%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-),红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是()A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、慢性肝病性贫血

考题 女性,22岁,头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检验:血红蛋白65g/L,网织红细胞11%,拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()A、血清间接胆红素升高B、网织红细胞升高常>5%C、骨髓红系明显增生常>50%D、红细胞寿命缩短E、尿胆原强阳性,尿胆红素阴性

考题 单选题男,22岁,反复巩膜黄染4年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞9%(0.09);总胆红素349μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。最可能诊断()A 先天性非溶血性黄疸B 遗传性球形红细胞增多症C 慢性肝病性贫血D 珠蛋白生成障碍性贫血E 自身免疫性溶血性贫血

考题 单选题男,12岁,反复发热,深黄色尿3年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.50cm;检验结果:血红蛋白90g/L。网织红细胞11%(0.11);血涂片示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素(-),尿胆原强阳性;红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。进一步应选择下列哪项实验室检查确诊()A Ham试验B 高铁血红蛋白还原试验C 碱变性试验D 自身溶血试验E 冷热溶血试验

考题 单选题男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。患者可能为下列哪种疾病()A 肝炎B 缺铁性贫血C 铁粒幼细胞贫血D 再生障碍性贫血E 溶血性贫血

考题 单选题女性,22岁,头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检验:血红蛋白65g/L,网织红细胞11%,拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()A 血清间接胆红素升高B 网织红细胞升高常>5%C 骨髓红系明显增生常>50%D 红细胞寿命缩短E 尿胆原强阳性,尿胆红素阴性